Wat ass d'Ënnerscheed tëscht SSNRI a SNRIs an NRI?
Et ass eng Duercherneen iwwert d'Terme SSNRI a SNRI. Wat ass den Ënnerscheed tëscht selektiven Serotonin-Norepinephrine Revolt-Inhibitoren (SSNRIs) an selektive Noropinephrin-Inhibitoren (SNRIs), a kënne dës Begrëffer austauschen?
SSNRIs vs SNRIs - D'Confusion am Terms
SNRI steet fir den selektiven Serotonin-Norepinephrine-Réckschlagake-Inhibitor an de Serotonin-Norepinephrine-Réckschlag-Inhibitor.
SSNRI steet nëmmen fir selektive Serotonin-Norepinephrine-Réckschlag-Inhibitor, gëtt austauschbar mat SNRI now a rar benotzt. Et ginn och SelektiounsNorepinephrine Revoltéiers, déi allgemeng als NRIs bezeechent ginn.
Et ginn och SSRI
Awer eng aner Kategorie vun Medikamenter, SSRIs oder selektive Serotonin-Wiederkonditiounsinhibitoren , kann dat nach méi konfusant maachen. SSRIs gehéieren Medikamenter wéi Prozac, Paxil, Zoloft a Celexa. Wéi mat SSNRI oder SNRIs kënnen d'Manie bei Leit mat bipolare Stéierung ofstierzen a si rar benotzt ginn.
Funktioun vun SSNRI a SNRIs
SSNRIs oder SNRIs schaffen duerch Inhibierung vun der Wiederkomme vun den Neurotransmittern , déi Chemikalien déi Messagen duerch de Gehir ze iwwerbréngen. Reuptake Inhibitoren schaffen duerch Inhibierung vun der Wiederkonditioun vun dësen chemeschen Zellen duerch Zellen, aus deenen se geheien goufen, erhéicht effektiv d'Quantitéit vun der chemescher Präsenz am Synapse (an déi béid mat der nächster Nerve-Zelle bäitrieden fir eng Noriicht ze schécken.) An anere Wierder: D'Inhibitoren vun engem Wiedereffekt géifen eng ähnlech Aart schaffen wéi d'Ofbriechen vun engem Müllendienst, deen verschéckt ka ginn.
An dësem Fall ass de "Offall" awer eng chemesch, déi eng wichteg Roll bei der Bestimmung a Reguléierung vun der Stëmmung mécht.
SSNRIs (oder SNRIs) hemmste souwuel den Neurotransmitters Serotonin (heiansdo als "gutt Gefill" chemesch genannt) an Norepinephrine, wat zu enger Verbesserung vun der Stëmmung kënnt.
Drogen an dëser Kategorie gehéieren ënner:
- Cymbalta (Duloxetin) gëtt benotzt fir Depressioun, generaliséierter Angststress (GAD) a puer Zorte vu Schmerz.
- Effexor (Venlafaxine) gëtt benotzt fir Depressionen, GAD, Panikerkrankung a gesellschaftlech Angschtstress .
- Savella (milnacipran) ass e selektive Serotonin-Norepinephrine Revolt-Inhibitor, deen fir Fibromyalgie behandelt gëtt.
- Pristiq (Desvenlafaxine) ass fir d' Depressioun vertraut.
- Fetzima (Levomilnacipran) ass fir d'Depressioun vertraut.
Side Effects vun SNRIs
Gemeinsam Side Effekter variéieren tëscht verschiddene Leit awer kënnen:
- Schwindel
- Schwitzen
- Drëschene Mond
- Opgeriicht Bauch
- Middegkeet
- Kappwéi
- Verstipung
- Sexuell Problemer
- Anxiety
- Schwieregkeet schléift
- Appetitverloscht
Selektive Norepinephrine Reuptake Inhibitoren (NRIs)
NRIs sinn Medikamenter déi d'Widerufs vun Norepinephrine hemmen, awer d'Reuptake vu Serotonin am Gehir net erhöhen. Si gi benotzt fir Krankheeten wéi Opmëssungs Defizit / Hyperaktivitéitstress (ADHD), Depressioun an Angscht. Gemeinsam Medikamenter gehéieren ënner:
- Strattera (Atomoxetin) ass haaptsächlech fir den ADHD behandelen.
- Ludiomil (maprotiline) gëtt fir Depressioun an Angschtziler benotzt.
Side Effects vun NRIs
Typesch Nieweneffekte vun NRI sinn:
- Hautrot
- Hives
- Jucken
- De Schauspiller
- Heartbeat iregulär
- Sexuell Problemer
- Mëssbrauch oder Schwächheet
- Blurred vision
- Verstipung
- Hellef empfindlech Haut
- Opgeriicht Bauch
SNRIs an der Bipolarer Stéierung
SNRI's kann fir Leit mat bipolare Stéierunge benotzt ginn, awer et ass gefillt datt hir Benotzung limitéiert ass fir de kuerde Gebrauch fir eng akute bipolare Depressioun ze limitéieren. Verschidde Studien hunn Antidepressiva wéi SNRIs hëllefe bei dësem Ëmfeld, awer allgemeng mat Antidepressiva fir bipolare Depression schénge net e wesentlechen Impakt op d'natierlech Geschicht vun der Krankheet. Dëst gëllt och wann se mat Stëmmstabilisatoren oder onypeschen antipsychoteschen Medikamenter benotzt ginn. Am Géigesaz zum méi laangfristeg Gebrauch vu SNRIs (oder SSRIs) erhéijen d'Risiko vun Antidepressiv Induzéiert Manie oder Hypomanie .
Antidepressiv Induzéiert Manie Mat bipolare Stéierung
Wéi ugekënnegt, sinn Antidepressiva wéi SNRIs eng Manik Episode bei Persounen mat bipolare Stéierungen ausgeléist. Wann Dir bipolar I Stéierungen hutt, brauch Dir wahrscheinlech e Stëmmstabilisator oder antipsychotesch, och wann Ären Dokter en antidepressant Medikamenter recommandéiert.
Aner Medikamenter fir Bipolare Stéierungen
Et ginn verschidden aner Kategorien Medikamenter déi allgemeng fir bipolare Stéierungen behandelt ginn. Dorënner:
Stuerm
Wéi den Numm beschreift, Stëmmstabilisatoren hëllefen Iech Är Stëmmung stabil ze halen an ze verhënneren datt Dir Manik oder Hypomanesch Episoden hutt. E puer vun de Medikamenter, déi als Stëmmstabilisatoren benotzt ginn, sinn eigentlech Antikonvulsanten déi fir Leit mat Epilepsie och benotzt ginn. Verschidde Stimulatorstabilisatoren sinn:
- Lithium
- De Depakote (divalproex Natrium)
- Tegretol (Carbamazepin)
- Lamictal (Lamotrigin)
Moossseitlech Effekter vum Stëmmstabiliséierer sinn duschtereg, Äischen, Muergedréite, Krampelen, Schlupplen, Schwellungen, Tremor, Visiounsännerungen, irregulärer Häerzschlag, muss uruffen oft, Halluzinatiounen a Verréckten.
Anti-Psychotik
Eng antipsychotesch Medikamenter (entweder eng typesch antipsychotesch oder onypesch antipsychotesch ) ginn an är Behandlung behandelt ginn oder ersat ginn, wann Dir nach ëmmer Problemer mat Ärer Stëmmung entweder ze kleng oder ze héich ass. Beispiller vu Antipsychotik sinn:
- Risperdal (risperidone)
- Geodon (ziprasidon)
- Zyprexa (olanzapiné)
- Abilify (Aripiprazol)
- Latuda (Lurasidon)
Neben Effekter vun Antipsychotika kënne kleng Blutdrock beweegt, verschwonnene Visioun, Schwindel, Gewiicht, Epilepsie, Schläifung, Drock, Erbrechung, Tic oder Tremor. wéineg wäiss Bluttzellenzähl a Bauchmëssbrauch.
Anti-Angst Medikamenter
Wann Dir Är Schwieregkeete mat Angscht an / oder Äre Schlof huet, kann Äre Psychiater Gesondheetsprofie Dir eng Anti-Angst Medikamenter, déi e Benzodiazepin genannt gëtt, fir ze hëllefen. Geleeënten sinn:
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (Klonazepam)
- Valium (Diazepam)
- Ativan (lorazepam)
Neben Effekter vun Anti- Angst Medikamenter kënne Verwiesslungen, Schläimlechkeet, Schwächtegkeet, Schwieregkeeten ze bewäerten, Schlëmmsprooch an Koordinatiounsprozess. Si ginn oft an d'Bett kritt fir Iech ze schlofen, sou datt Dir dës Effekter net beachtet.
A Wuert From
Während SNRIs kann hëllefe fir Leit mat Depressioun, ass hir Roll bei der Behandlung vun Depressioun déi bipolare Stéierunge begleet ass vill manner kloer. Mat bipolarer Stierfsystem sollten dës Medikamenter nëmmen a Kombinatioun mat enger Stëmmstabilisator oder antipsychotescher Medikamenter benotzt ginn, an dann nëmme kuerzfristeg fir akute bipolare Depressioun wann et geduecht ass datt d'Virdeeler déi Risiken ausweichten.
Studien suguer datt laangfristeg Gebrauch, ausser dem Potenzial vu Ausfäll vu Manie oder Hypomanie, kann e méi e schlechteren Resultater fir Leit mat bipolare Stéierungen erreechen. Natierlech ass all Persoun mat bipolare Stéierungen ënnerschiddlech, an Äre Psychiater kann fillen, datt d'Liwwerung vun dësen Medikamenter Iech individuell profitéieren.
Quell:
Frye, M., McElroy, S., Prieto, M. et al. Klinesch Risikofaktor Een Serotonin Transporter Gene Varianten ass mat Antidepressiv Induzéierter Manie verbonnen. Journal of Clinical Psychiatry . 2015. 76 (2): 174-80.
McGirr, A., Vohringer, P., Ghaemi, S., Lam, R. a L. Yatham. Sécherheet a Effizienz vun der Adjunktives Second-Generation Antidepressiver Therapie mat enger Stëmmung oder engem Atypeschen Antipsychotiker an der akuter Bipolar Depressioun: e systematesch Iwwerpréiwung an der Meta-Analyse vu randomiséierte Placebo-kontrolléiert Verspriechen. Lancet Psychiatrie . 2016. 3 (12): 1138-1146.
Vardi, K., Warner, J., a N. Philip. Effekter vun Antidepressiv Benotzung an Angscht um Psychiatreschen Rehospitaliséierung bei bipolarem Depressioun. Annalen vu klinesch Psychiatrie . 2014. 26 (3): 207-16.
Vieta, E., an M. Garriga. Adjunktiv Antidepressiva an Bipolar Depressioun. Lancet Psychiatrie . 2016. 3 (12): 1095-1096.