Eng méi schaar Form vu Manik-depressive Krankheet
Wann mir iwwer bipolare Stéierung schwätzen, hu mir éischter eng Aart an eng Saach ze denken. Mee et gi tatsächlech verschidde Formen vun der Stierfhëllef, déi variéieren kënnen duerch d'Frequenz vun de Stëmmungsschwankungen an d'Schwierigkeit vun de Symptomer.
Dës Ënnerscheeder si wichteg, si hëllefe fir eis bestëmmt d'Form vun Behandlungsmethode fir den spezifeschen Typ vu Stéierungen. A ville Fäll kann se alleng ënnerstëtzt ginn mat Ënnerstëtzung an Berodung.
An anerer kann et Medikamenter benotzen fir d'Symptomer vun der Krankheet ze kontrolléieren.
Bipolar I Stierwegkeet ass déi schaarfen Form vun manic-depressive Krankheet . Et schreift e groussen Deel vun Behënnerungssituatioun an den USA an ass haut déi sechsten Haaptgrënn vun der Behënnerung weltwäit. Alles wat gesot huet, ronn 1,1 Prozent vun der Populatioun de diagnostesche Critère fir bipolar I Stierf am Verglach mat 2,4 Prozent fir all aner Typen entsprécht.
Aner Zorte si bipolare II Stralung (eng mëller Form vun der Krankheet), zyklotymesch Stierf , a gemëscht bipolare Stéierungen.
Ursaachen
Während déi exakt Ursaach vun bipolarer Stéierunge bleift unklar, gëtt d'Genetik eng wichteg Roll gespillt. Dëst ass beweisen, deelweis duerch Studien iwwer Zwillinge, an deenen een oder zwee eng bipolar I Diagnostik hat. An 40 Prozent vun de mëttleren Zwillinge (déi mat identesche Gen-Sets) sinn zwéin Twin fir Bipolar fonnt ginn am Verglach mat nëmmen fënnef fraternalem Zwillinge (déi individuell Genen hunn).
Aner Contributiounsfäeger beinhalt d'Anomalie vun der Hirnhann vun der Persoun, der Unregelméissegkeet an der Dopamineproduktioun , an ëmweltbezunnen Faktoren wéi Traumatiséierung oder Mëssbrauch.
Diagnos
Bipolare Stéierunge kënnen net diagnostizéiert ginn wéi physiologesch Krankheeten, wou een Blutt Test, Röntgen oder kierperlech Examen eng definitiv Diagnostik hunn.
Vill Diagnostik baséiert op enger Rei vu Kriterien, déi eng Persoun ze treffen mussen, fir als Bipolar ze beroden.
Bipolar I Stierwgeféierung zeechent sech duerch e puer mol Manik Episode , wat normalerweis eng Associatioun mat engem oder méi depressiven Episoden ass . Eng Episod vu Manie ouni Depressioun kann genug sinn fir eng Diagnos ze maachen esou laang wéi et nach aner Ursaachen fir d'Symptomer (wéi Substanzmëss, neurologesch Problemer oder aner Stëmmung sinn wéi post-traumatesch Stress Stralung ).
Eng informéiert Diagnose wäert speziell Tester hunn fir all aner Ursaachen auszeschléissen. Dëst kann en Drogen-Bildschirm, Virstellungskontrollen (CT-Scan, Ultraschall), Elektroencephalogramm (EEG), an eng voll Batterie vu diagnostesche Bluttproblemer involvéieren.
Challenges vu Bipolar I Diagnose
Obwuel spezifesch ass d'Iwwerpréiwung vu bipolare Criterien och héich subjektiv. Als Szen gëtt oft vermësst. Eng Studie, déi am Royal College of Psychiatry's Annual Meeting 2009 presentéiert gouf, bericht dass méi wéi 25 Prozent vu Leit mat bipolarer Stierfsyndesignatioun falsch diagnostizéiert goufen a behandelt gi bei der Hëllef vun enger professioneller Psychiatrie.
Op der Säit vum Flip war d'Iwwerdiagnos vu bipolare Stéierungen och eng Besuergt, virun allem wann exklusiv Tester net gemaach goufen.
A 2013 iwwerpréifen de klineschen Studie weisen datt bipolare Stéierunge falsch diagnostizéiert gouf:
- 42,9 Prozent vun Drogenmëssbrauchbehandlung
- 40 Prozent vun Patienten mat Bordellengeschlechtserkrankung
- 37 Prozent vu Fallen, wou en Dokter ouni Bipolarexplosioun unerkannt huet
Ouni enger Ausgrenzungsdiagnos ass d'Wahrscheinlechkeet vu falschen Diagnose a Mëssbrauch staark. Eng Studie verëffentlecht am Joer 2010 weist, datt vun 528 Leit déi Behënnerung fir Sozialversécherung fir eng bipolare Stéierung krut, waren nëmmen 47,6 Prozent d'Diagnosekriterien.
Behandlung
D'Behandlung vun bipolarer Stéierungen ass héich individuell a baséiert op d' Typen an d'Schwéierkraaft vun den Symptomer eng Persoun kann erliewen.
Stiichte Stabilisatoren si meeschtens Deel vum Behandlungsprozess a kënne och sinn:
- Lithium, e Grondstabil vun der bipolare Therapie
- Antikonvulsiver benotzt fir Stëmmungsschwanker ze stabiliséieren
- Antipsychotik benotzt fir psychotesch Symptomer wéi Verwierrungen , Halluzinatiounen a schaarfen Manikotzungen ze kontrolléieren
- Antidepressiva (manner üblech wéi et kann eng Manik Episode) ausléisen)
Bei méi schaarfen Fäll kann elektrokonvulsiv Therapie (ECT) benotzt ginn fir kleng Onsécherunge ze maachen, déi hëlleft Mania oder eng schwéier Depressioun ze leeschten.
> Quell:
> Culpepper, L. "Diagnostik a Behandlung vu bipolare Stéierungen: Entscheedung an der Primärsuerg." Primärsorgeschlecht ZNS Strukturen. 2014; 16 (3): PCC.13r01609.
> Datto, C. "Bipolar II vergläicht mat bipolarem Stéierungen: Baseline Charakteristiken an Behandlungsaktioun op Quetiapin an enger Pudderanalyse vu fënnef Placebo-kontrolléiert klineschen Trials vu akuter bipolare Depressioun." Annalen vun der General Psychiatrie . 2016 15: 1-12.
> Ghouse, A .; Sanches, M .; Zunta-Soares, G. "Iwwerdiagnos vu bipolare Stéierungen: eng kritesch Analyse vun der Literatur." Wëssenschaftlech Welt Journal. 2013; 2013: 297087.