D'Scarce Science Behind this Calcium Channel Blocker
Verapamil, eng Art vu Kalziumkanalblocker, war viru Joer als Therapie fir manesch Episoden bei Persounen mat bipolare Stéierunge studéiert. Dat hei gesot, d'wëssenschaftlech Data hannert deem ass knapps a kontrovers ass, wat e puer Studien hunn e Benefice fonnt hunn an anerer hunn net. Egal, et ass keng typesch oder normale Medikamenter déi vu Psychiater bei der Behandlung vun bipolare Stéierungen benotzt gëtt .
Loosst eis d'wëssenschaftlech Geschicht hannert Verapamil an aner Kalziumkanalblockeren an bipolare Stéierung huelen.
Wat sinn Calcium-Kanal Blockers?
Calcium Kanal Blocker beaflossen d'Bewegung vum Kalzium an d'Zellen vum Häerz a Bluttgefäss, Entspanung vu Bluttfässer an Erhéijung vun der Blutt an dem Sauerstoff op d'Häerz. Si ginn normalerweis fir Héich Blutdrock, Arrhythmie (onregelmässlech Häerzbefaassungen) an Angina Pectoris (mat enger Brust an der Brust an der Brust).
Den Haaptkalciumkanal blockéiert Agenten, déi als potentielle Therapien iwwer bipolare Stéierunge gepréift ginn, besonnesch mat manueller Episoden:
- Verapamil - Markennamen Calan, Isoptin SR
- Nimodipine - Markennumm Nimotop
- Diltiazem - Markennamen Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac
Verapamil
Wat et potenziell profitéiere kann, hunn eng 2002 Studie an der Biologescher Psychiatrie 11 Frae mat entweder Manie oder gemëschte Symptomer vun Depressioun a Manie iwwerpréift.
Vun dësen 11 Fraen hunn 9 vun hinnen eng positiv Äntwert oder Verbesserung an hirer Manie ze weisen, nodeems se mat Verapamil behandelt goufen.
An enger 2008 Studie an Bipolarerkrankungen huet Verapamil alleng Manik Episoden verbessert, awer wa se mat Lithium kombinéiert hunn, huet et gemaach. Dat huet gesot, d'Studie war nach ëmmer kleng, mat nëmmen 10 Patientinnen, déi d'Kombinatioun vun Verapamil a Lithium hunn.
Den Auteur huet och gemierkt datt all Persoun, déi eng Kombinatioun vu Verapamil a Lithium brauch, muss eng beobachtet ginn, well et eng Méiglechkeet vu seriöen Neben Effekter ass wéi:
- Verschlechterung vun Lithiumseffekter
- Choreoathetose - ongewollter Bewegungen
- lues Häerzenszegstëmmegkeet mat méiglech Häerzattacke
- Problemer mat Koordinatioun
Nimodipine
Een 2002 Fallstudie am American Journal of Obstetrics an Gynecologie berichtete wéinst der erfollegräicher Benotzung vun nimodipine bei enger Fra, déi schwanger war. Si konnt net méi traditionnell Stëmmstabilisator, Lithium toleréieren.
Och an enger méi aler Studie an Bipolarerkrankungen kann Nimmodipin nëtzlech sinn fir Leit mat Bipolarerkrankheeten, déi net op traditionell Medikamenter reagéieren, besonnesch déi mat ultra-schnelle Cycling an kuerz Deplicabele depressiven Episoden.
Diltiazem
An enger klenger 2000 Studie am Journal of Psychiatry an Neurologie, vun 8 Patienten mat behandlungsbeständeg Bipolare Stierfhëllef, ass et e Réckgang an hir manueller an depressiver Episoden no der Diltiazem. Dat hei gesot, et waren e puer Problemer mat der Konstruktioun vun der Studie. Zum Beispill hunn d'Patienten aner Medikamenter nogelooss wéi Diltiazem, an et war kleng.
Wat heescht dat all?
Et ass wichteg ze verstoen dass Calciumkanal-Blocker keng typesch Medikamenter fir Manie sinn - wéi d'Evolutioun vun der Tatsaach ass datt et vill Studien op hinnen ass.
Mat dëser Ofkierzung ass et zu dëser Zäit kloer, wéi d'Zukunft vu Calciumkanal-Blocker d'Behandlung vun der bipolare Stéierung behandelt. Et ass vläicht datt et an Kombinatioun mat anere Stëmmstabilisatoren benotzt gëtt, wann eng Persoun net op den Stëmmstabilisator eleng oder aner Kombinatioune vun Medikamenter reagéiert.
Quell:
Dubovsky SL, Franks RD, Allen S, & Murphy J. Psychiatry Res. 1986 Aug, 18 (4): 309-20.
Goodnick PJ D'Benotzung vun nimodipine bei der Behandlung vu Stëmmung. Bipolar Disord. 2000 Sep; 2 (3 Pt 1): 165-73.
Mallinger AG et al. Verapamil augmentatin vun der Lithium-Behandlung verbessert d'Resultate vun der Manie géint all Lithium eleng: d'Virentscheidungen an d'Diskussioun vun therapeutesche Mechanismen. Bipolar Disord . 2008 Dez; 10 (8): 856-66.
Silverstone PH & L. Birkett. Diltiazem als Augmentatiounstherapie bei Patienten mat behandlungsbeständeg Bipolare Stéierungen: eng Retrospektivstudie. J Psychiatry Neurosci. 2000 Mee; 25 (3): 276-80.
Wisner KL et al. Verapamil Behandlung fir Frae mat bipolare Stéierungen. Biol Psychiatry. 2002 1 Mee 51 51 (9): 745-52.
Yingling DR, Utter G, Vengalil S, & Mason B. Kalziumkanalblocker, nimodipine, fir d'Behandlung vu bipolare Stéierung während der Schwangerschaft. Am J Obstet Gynecol . 2002 Dez; 187 (6): 1711-2.