D'"Etappen vum Change" oder "Tréierheoretesch" -Modell ass en Wee fir de Prozess ze beschreiwen, duerch deen d'Mënschen Sucht iwwerwannen. D'Etappen vun der Verännerung kann an eng Rei vun aner Verhalen agesat ginn, déi d'Leit änneren wëllen, awer Schwieregkeeten hunn ze maachen, awer et ass am meeschten gutt fir den Erfolleg bei der Behandlung vu Leit mat Onsécherheeten. Et gouf aus der Fuerschung entwéckelt, wéi gesi wéi d'Ännerung am "natierlechen Erhuelung" vu Sucht gemaach gëtt an duerch d'Erausfuerderung vu konfrontéierlem a pathologeschen Approche, mat motivativ a mënschlech orientéiert Approchen, wéi motivéiert Interviewing .
1 - Model vun Iwwerwaachende Sucht
Et gi véier Haaptstad: Pre-Contemplation, Kontemplatioun, Virbereedung an Handlung. Zousätzlech Etappe vum Instandhalter a Réckwee ginn och heiansdo beinhalt.
Dës Etappen kënnen als Zyklus vertruede sinn, an et gëtt virgeschlo ass, datt d'Leit an der Rei sinn. An Wierklechkeet kënnen d'Leit tëschent zwee Stacken sprangen, zréck réckelen an d'Virdeeler, a souguer an enger méi wéi enger Etapp. Awer de sequentielles Modell bitt eng nëtzlech Manéier fir de Prozess vun der Verännerung ze verstoen an eng Struktur ze ginn, wéi et ufänkt a futtisse Verhalen kann encouragéiert a verwaltet ginn.
2 - d'Precontemplation Stage
Precontemplation ass déi éischt Stuf an der "Etappe vum Change" oder "Tréierheoretesch" Modell vun Sucht a Verhalensverännerung.
Wann Leit sinn an der Virkontemplatioun, si si normalerweis net fir hir Verhalen ee Problem ze sinn. Dëst kéint sinn, well se nach keng negativ Konsequenzen vun hirem Verhalen erlieft hunn oder et ass e Resultat vu Verzeiung iwwert d'Negativitéit oder d'Schwéieregkeet vun de Konsequenzen déi se erlieft hunn.
Wann d'Leit op der Virstellungsebene stinn, gi se net oft vill ze interesséieren fir negativ Folgen oder Berodung ze héieren, fir hir Sucht ze behalen. Si erliewen hir normale Verhalen normalerweis als positiv oder angenehmer Erfahrung op dësem Punkt.
Awer negativ Konsequenzen hu schliesslech d'Leit bemierkbar Leit, déi süchteg Verhalen opfänken, entweder als Resultat vun engem Suchtbebauung (wat definéiert ass duerch d'Auswierkunge vun aneren Gebidder vum Liewen) oder als Resultat vun anere Schued als Konsequenz vun enger eenzeger Geléenheet vun Engagéiert Verhalen. Dës negativ Konsequenzen kënnen den individuellen an d'"contemplation" Stadium dréien.
3 - The Contemplation Stage
D'Wuert Kontemplatioun ass essentiell d'Iwwerleeung oder denken iwwer eppes déif. Am Kontext vun den "Etappen vum Change" Modeller vu Sucht a Verhalensverännerung befaasst d'Kontemplatioun spezifesch op déi Bühn zréckgezunn, bei där d'Persoun, déi sech an de Suchtfaktor ze engagéieren, ze denken ze changéieren, ze schéissen, moderéiert oder dem Suchtkricher ze verlassen.
An den Etappen vum Verännerung oder Tréierheoretesch Modell ass d'Kontemplatiounstadioun getrennt vun der Virbereedung oder der Aktionsphase, sou datt ee bei der Kontemplativstatioun ëmmer méi offen ass fir Informatiounen iwwer d'méiglecht Konsequenzen vun hirem Suchtfehler ze kréien. Si kënne sech oppassen fir iwwer verschidden Strategie ze léieren fir d'Suchtverhalen ze kontrolléieren oder ze verlassen, ouni eng spezifesch Approche ze maachen oder souguer eng Verännerung ze maachen.
Leit mat Ënnerdokteren kënnen a ville Joeren an der Contemplationstufen sinn. Si kënnen op d'nächst Phase kommen, op d'Virbereedung, oder se kënne sech op d'Virausplängebesäit zréckfuere loossen. Contemplators profitéieren normalerweis aus net-judizalen Informatiouns- a motivational Approchen zur Förderung vun der Verännerung (anstatt konfrontativen Methoden). D'Contemplationphase schlussendlech mat der Entscheedung de Suchtkrich ze änneren.
4 - D'Virbereedung
D'Virbereedung vun den Etappe vum Changement (transtheoretesche) Modell huet eng Persoun viru geplangt fir ze preparéieren an ze preparéieren fir d'Verännerungen déi se kontempléiert hunn. Mat Substanzdefiziken, grëndlech a Gedanke-preparéieren kann wichteg sinn fir Erfolleg.
Beispiller fir d'Zort vun Saachen déi eng Persoun sichen an Entscheedungsplaatz ze plangen oder sech entscheeden kann:
- D'Art vu Verännerung : Gitt Dir wëlles ze schneiden, Schued ze reduzéieren oder komplett ze behalen?
- Wéi kënnt d'Verännerung ze maachen : Zum Beispill, wann Dir wëlles ze schrecken op Zigarettend Fëmmen, wéi vill misst Dir Är Fëmmen reduzéieren?
- Noutwenneg Ressourcen ze kréien : Zum Beispill, wann Dir Är Nikotin-Patches benotze musst, musst Dir d'Liichtkraft benotze fir unzefänken, diskutéiere mat Ärem Dokter déi meeschte passend Dosis (vill Leit benotzen net staark genuch Patches, an am Ende vu Schwieregkeeten ); an eigentlech, Kaf vun de Partneren. Wann Är Intentioun d'Risiko vun der STD-Übertragung ze reduzéieren, musst Dir Kondomien ofginn an erfaasst kréien.
- Trommelen ofstëmmen : Trigger sinn Erënnerungen op Är Sucht, déi d'Wahrscheinlech verursaachen a veruurtelt ze maachen an et schwéier fir Iech ze kämpfen fir zréck an Ärem Suchtfehler ze goen. Trigger konnten Ofkamera vun Drogen oder Drogenherde fir Drogenbenutzer beinhalten; Flaschen Alkohol fir e Drinker; Achercher a Bighters fir e Fëmmert. Pornographie fir eng Persoun mat enger sexueller Sucht. Gitt dës Erënnerungen ofzeginn kann e schwieregen Prozess sinn a sech selwer, awer duerch de Prozess kann Är Entschloss zouhëlt fir Är Sucht dës Zäit ze iwwerwannen.
- Ënnerstetzung vun der Ënnerstëtzung : Ënnerstëtzung kann all Typ vu sozialer Ënnerstëtzung beherrschen, vun Frënn an der Famill z'informéieren, déi Är Sucht wëlles ze iwwerbréngen fir eng Plaz an Détox a / oder e Behandlungszentrum ze fannen, fir eng Supportgruppe ze fannen. Et ka selbstverständlech hëllefen Är Suchtfamillien (aneren Drogendienker, Drénken, etc.) vun Äre Pläng z'informéieren, se ze bidden fir Äert Prozess ze respektéieren an net de Verhalen am Ëmfeld ze hunn.
Et kann vill aner Préparatiounen déi Dir an Ärem spezifeschen Ëmfeld muss maachen, wéi Dir e klenge, séchert Uert ze fannen fir Ären neie Liewen ze féieren . Wann Dir Hëllef vun enger Beroderin oder sozialer Aarbechter brauch, ass dat d'Zäit et ze kréien. Hien oder se och kann Iech bei anere Virbereedungen hëllefen.
Et ass wichteg ze erënneren net fir d'Preparatiounsphase ze dréinen. Et gëtt fir jiddereen ënnerschiddlech. Fir e puer Leit, wéi déi Leit, wou hir Famill a Frënn Frënn fir si géife froen, wäerten all déi néideg Ënnerstëtzung méiglech sinn. Fir aner, wéi déi, déi de Sexualhandwierk verletzen, kënnen e ganz neie Standuert an Identitéit erfuerderlech sinn.
Wann déi néideg Virbereedungen gemaach gi sinn, gëtt eng Persoun normalerweis bereet, sech op d'Aktiounsstufe ze bewegen.
5 - D'Action Stage
D'Aktiounsstat ass de Fokus fir vill Leit déi probéiert Sucht ze iwwerwannen. Dëst ass d'Bühn, op deenen ech richteg Change - Verännerung vum Verhalen beginn. D'Aktiounsstat ass normalerweis stresseg, awer mat gudder Virbereedung kann et och eng spannend Zäit sinn déi nei Méiglechkeete ginn.
Fir vill Leit, fänkt d'Aktiounsstat an engem Dédo oder Behandlungszentrum un, wou et geschatene Profiseren op der Plaz ginn fir Iech duerch déi fréi Phase ze ënnerhalen, fir eng Sucht ze stoppen. Fir aner, besonnesch déi Ziler, déi Ziler a moderéiert oder kontrolléierend Verhalen sinn (anstatt net komplett ze beweegen), kann et ähnlech wéi Ärem normale Liewe sinn, awer mat méi staarken Récktrëtt a vläicht e méi néideg Ënnerstëtzung an aner Weeër fir Stress ze kämpfen .
Ofhängeg vun den Ziler, déi Dir an der Contemplationstatioun gesat huet, an de Pläng, déi Dir an der Virbereedung gemaach hutt, kann d'Aktiounsphase an engem klengen, graduelle Schrëtt opgefouert ginn oder et kann e komplette Liewenswandel sinn. Et kann fille frësch an och eidel, fir e Liewen ze liewen ouni Dram vun Ärem Sucht. Et brauch Zäit, fir e Liewensdauer ouni Sucht ze benotzen, och wann Är Ënnerstëtzung an alternativ Weeër ze maachen sinn gutt.
Identifizéieren an effizient Manéier mat der Belaaschtung fir Stress sinn entscheedend während der Action stage. Dëst erlaabt Iech effektiv op d'Erhalung vun der Instandstatioun ze bewegen, ouni sech de Réckwee ze erreechen.
6 - D'Maintenance Stage
D'Erhale vum Prochaska an DiClemente's Tréierheoretesch Modell vun der Verännerung befënnt sech weider fir de Fortschrëtt ze erreechen deen zu der Aktiounsstufe ugefaangen huet. Fir Leit mat Onsécherheeten heescht dat, datt d'Intentiounen déi während der Preparatioun an der Verhaalung gemaach hunn an d'Behuelen, déi an der Aktiounsphase agefouert goufen.
Normalerweis bedeit d' Gewiicht géint Alkohol oder Drogen, fir e reduzéierten Niveau vu süchteg Verhalen ze halen an d'Limiten festzehalen - wéi en no enger Ausgabplanung fir zwéi Spekulanten oder Shopping Sucht oder eng weider Schued ze reduzéieren Ziler wéi d'Ausübung méi séchere Geschlecht.
D'Erhalungsstudie ass déi Erausfuerderung no enger Period vun der Zäit ass verstridden an de Fokus op Erreechung vum Ziel huet seng Intensitéit verluer. D'Leit kënnen op dësem Punkt onfäheg sinn, a si kënne begleeden, datt e klengen Ofrutscher keen Ënnerscheed mécht.
Ënnerhalung kann och schwéier ginn, wann de Stress vum Liewen op Iech an déi al, vertraute Wee fir ze bewegen - iwwer de Suchtfehler - d'Wiederfläch. Dofir ass et wichteg ze léieren nei Weeër ze maachen fir Stress ze bewegen während der Aktiounsstatioun, sou datt alternativ Strategien fir Iech während der Erhale stinn.
Obwuel vill Leit erfollegräich sinn wéi d'Abstinenz vu süchteg Verhalen, kontrolléiert Drénkwasser a Substanz benotzt gëtt, an d'Moderatioun an aneren verschwende Verhënnerungen ass och heefeg. Aus dësem Grond ass "Réckfall" och heiansdo als Bühne an den Etappe vum Change Modeller beaflosst.
7 - D'Relapse Stage
De Réckweeër gëtt deelweis an de Phänomen vum Change Modeller, an der Unerkennung datt eng Persoun e puer oder souguer vill kleng Rumeuren huet oder souguer erëmfälle kënnt - Perioden, wann de Suchtproblem nees erëm opgeriicht gëtt - éier d'Wartung erreecht gëtt. An Wierklechkeet ass d'Resultat vum Prozess vun der Verännerung héich Individualitéit - e puer Leit kënnen d' Reguléierung vun Drénken , Drogekonsum oder méi Suchtperspektiven anzegoen ouni sech süchteg sinn. Fir anerer, Abstinenz ass déi eenzeg Méiglechkeet, datt eng Persoun hir Sucht ënner Kontroll huet. Heiansdo ass et just nach e puer Rezandatiounen, déi de Mënsch entdeckt wat d'Erhuelung vun enger Sucht bedeit fir si.
> Quell:
> Hartney, E., Orford, J., Dalton, S., Ferrins-Brown, M., Kerr, C. & Maslin, J. "Unbehandelte Heavy Drinkers: Qualitative a quantitative Study of Dependency and Readiness to Change". Addiction Research & Theory, 11: 317 & ndash; 337. 2003.
> Prochaska, J., Velicer, W., Redding, C., Rossi, J., Goldstein, M., DePue, J., Greene, G., Rossi, S., Sonn, X., Fava, J. , Laforge, R., Rakowski, W. & Plummer, B. "Stage-baséiert Expertensysteme fir eng Populatioun vun Primärbetreiungspersonal Leit ze féieren fir ze fëmmen opzehalen, iesse gesond, Hautkriibs a regelméisseg Mammographen ze kréien." Präventiv Medezin, 41: 406-416. 2005.
> Segana, C., Borlanda, R. & Greenwood, K. "Kann d'Transtheoretesch Modellhema de Réckwee vun der Aktiounsstufe vun der Verännerung tëscht Ex-Fëmmerten virstellen, déi no der Ausschreiwe fir eng Quitlinie ze ruffen?" Addict Behav. 31: 414-428. 2006.
> Velicer, WF, Hughes, SL, Fava, JL, Prochaska, JO & DiClemente, CC "Eng empiresch Typologie vu Sujete bannent der Verännerung." Addict Behav. 20: 299-320. 1995.