Hoarding Disorder ass eng psychiatresch Stierfung, déi Schwieregkeete mat der Verëffentlechung vun de perséinlechen Besëtzer ubelaangt, déi zu der Akkumulation vun Elementer entstinn, déi Räumung vu Wunnraum erreechen an déi se net kann an der Art a Weis wéi se geplangt sinn.
Am klassesche "Obsessive Compulsive and Related Disturbings" am Diagnostesche- an Statistesche Handbuch vu Metal Stéierungen, Fënnef Editioun ( DSM-5 ), Klauselsstillung ass net onkomplizéiert; Et gëtt geschätzt, datt d'Hoarding Disorder 2% - 6% vun der Bevëlkerung betrëfft.
D'DSM-5 diagnostesche Critèare gehéieren ënner:
- Persistent Schwieregkeeten d'Entreteren oder Trennen mat Besëtzer ze hunn, déi vu Leit aner limitéiert Wäert oder Utility gesinn
- Wiert Erfolleg ze retten vun Artikelen a Nout, déi mat der Verloschterung verëffentlecht ginn
- Symptomer erreechen d'Akompulatioun vun enger grousser Zuel vun Besëtzer déi d'Wunnraim entlooss sinn an hir geplangte Benotzung z'erreechen
- Klinesch signifikante Behënnerung oder Behënnerung an engem wichtege Aspekt vum Fonctionnement, och d'Erhaalung vun engem séchere liewegen Ëmfeld
- Symptomer sinn net wéinst engem allgemengen Gesondheetszoustand (dh kognitiver Beefort)
- Symptomer ginn net besser fir meng aner psychiatresch Stierf (dh grouss Depressivitéit, Schizophrenie)
Hoarding Disorder Symptomer kënne "iwwerdriwwe Acquisitioun" beherrschen, wou Individuen aktiv wëllen Elementer opkaafen, déi net gebraucht ginn an zum Undeel bäidroen. Den Niveau vum Insight variéiert vill an Individuen, déi sech mat Häerzer kämpfen, déi vu villen, déi schlecht negativ Gedanken an Verhale verstoussen, déi zu der Erhale vum Problem bäidroen, fir déi Leit, déi schlecht sinn, an net ze vergiessen hir Kognitiounen a Verhalen esou problematesch liewegen Ëmfeld.
De Begrëff vu Beier Symptomer tritt normalerweis an der fréie Jugend an et gëtt ëmmer méi problematesch wéi d'Altersalter. Impairment vun der alldeeglecher Funktioun zielt normalerweis mat Alter a gëtt allgemeng duerch e wesentleche Liewe geruff (zB Doud vun engem Ehepaar, Kanner déi op d'College goen).
Am meeschte verbonne sinn déi, déi bei der Behandlung oder anere Service wéinst der Hoarding Stress present sinn 50 Joer oder méi ginn.
Faktoren, déi zum Ausbriechen an Ënnerhalt vun der Stierfschaft bäidroen, ginn variéiert. Et gëtt Beweiser vu genetesch Variablen an der Epidemiologie vun Hoarding Stress. Eng inherent Tendenz zur generaliséierter Onsécherheet ass allgemeng ënnert deene mat Hoarding Disorder an hir Éierlechkeet. Ëmweltfaktoren, ënnert anerem traumatesch oder wichtegst Stressuerder a Verännerungen, kënne de Begrëff oder d'Verlängerung vum Verzaafverhalen virbereeden. Ausserdeem ass d'Hoarding Stralung oft duerch Komorbid Stëmmung oder Angststörung komplizéiert, wat an ongeféier 75% vu Leit mat der Diagnostik geschitt.
Hoarding Stralung huet de Potenzial fir e ganz groussen Impakt op d'Liewen vun deenen, déi mat der Stierker kämpfen, wéi och aner an hirem Liewen ze hunn. Den interpersonalen Konflikt, d'gesellschaftlech Isolatioun, d'Behënnerung kënne Liewensmëttel preparéieren oder perséinlech Hygiene behalen, schlechte Hygiene an aner Gesondheets- an Sécherheetsrisiken kënne vun Interesse sinn. Héich Ausléisung vu sozialen Servicebereechen, Problemer mat Infrastrukturen a Wunnkongresser sinn net onkomplizéiert.
D'Hoarding-spezifesch kognitiv Verhalenstherapie ass bewisen, datt se effektiv an der Behandlung vun Hoarding Stralung sinn.
Dës Behandlung behandelt d'Betreiung fir Leit ze änneren, wéi se denken an Entscheedungen iwwer hir Saachen ginn. D'Behandlungsprozedur enthält Psychoeducation fir d'Inteidegung an d'Verstoe vu Krankheet ze verbesseren, klinesch Interview a funktionelle Bewäertung vum Verhalen, eng Zesummenaarbecht vun Ziler tëscht Psycholog a Client, kognitiv Therapie fir kognitiv Verformungen ze identifizéieren an an der Entwécklung vu kognitiven Flexibilitéit an adaptiven kognitiven Ëmstrukturéierung ze hëllefen , Organisatiounskompetenz Training a Problemléisung, Belaaschtung an Hëllef vun der Verhënnerung vun Acquisitiounsméiglechkeeten, Verhalensversuche an Expositiouns Exposé fir de Client duerch den Prozess vun de Stierfelen ze guillen, andeems d'Owescoursen ze sortéieren beim Benotzen a praktizéieren neier erwuessene Entscheedungsfäegkeeten.
Et gëtt keng FDA-approuveiert pharmakologesch Behandlung fir Hoarding Stress. Begrenzte Donnéeën weisen e puer potenziell Effizienz fir SSRIs an SNRIs. Aktuell pharmakologesch Ermëttlungen beméien d'Benotzung vu Psychostimulanz a kognitiven Enhanceren un der Behandlung vun Hoarding Stress unzefroen.
Referenzen:
Amerikanescher Psychiatrie Associatioun. Diagnostesch an statistesch Handbuch vu mentalen Stierwen, Fënnef Editioun . 5. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013: 251-4.
Steketee, Gail; Frost, Randy (2011). Stuff: Compulsive Hoarding an d'Bedeutung vun Saachen . Oxford: Oxford University Press.
Tolin, David; Frost, Randy; Steketee, Gail (2007). Buried zu Treasures: Hëllef fir Acquiring, Spueren a Hoarding . Oxford: Oxford University Press.