Ass d'DBT effektiv fir dës Konditiounen behandelen?
Et gi vill Entscheedungen wann Dir decidéiert wéi eng Zort Therapie fir e Essstëftung gesäit. Eng Zort Therapie déi Dir ugebueden huet ass eng dialektesch Verhaltenstherapie (DBT).
DBT ass eng spezifesch Zort vu kognitiven Verhalen . Si gouf an de spéidere 1970er Joer vum Marsha Linehan, Dokter Dokter entwéckelt. fir chronesch suicidalen Individuen ze behandelen, déi mat der Grenzregulatiounsprozess diagnostizéiert ginn (BPD).
Et gëtt elo als Behandlung vun der Wiel fir dës Populatioun unerkannt. Ausserdeem huet d'Fuerschung et erkannt fir eng Rei vu aner geeschteg Stéierungen, besonnesch Stoff Ofhängehung, Depressioun, posttraumatesch Stress Stau (PTSD) an Esseg Störungen .
D'Wuert "dialektikell" heescht, datt an DBT, Therapeuten an Clienten härkelen fir de Changement mat Akzeptanz ze verteidegen, zwee scheinbar Oppositioune oder Strategien. Zum Beispill, wann Dir dialektesch Verhalen behandelt hutt , wäert Är Therapeut Iech mat Iech schaffen, fir datt Dir akzeptéiert als Iech selwer, a si motivéiert ze changéieren.
DBT Benöt sech fënnef Elementer
Déi voll adherent DBT Behandlung erfuerdert fënnef Komponenten:
1) DBT Skills Training
D'Trainingsqualitéit vun der DBT normalerweis trëtt an engem Grupp Format wéi eng Klass, an deenen d'Leader vun de Leit Verhalefeegele benotzen an Hausaufgaben ze weisen. D'Hausaarbecht hëlleft dem Client seng Praxis mat de Fäegkeeten an hirem alldeegleche Liewen.
D'Grupp trefft op enger wöchentlecher Basis, an et brauch 24 Wochen, fir duerch déi voll Fäegkeeten auszebeweegen.
Trainingsqualitéit besteet aus véier Modulen:
- Mindfulness: d'Praxis, sech am Moment ganz bewosst ze presentéieren an ze presentéieren
- Ofgesinn Toleranz: Wéi Dir tolerant Gefühle toleréiert
- Interpersonal Effektivitéit: wéi Dir Är Besoinen ausdréckt a limitéiert Grenzen fir gesond Relatiounen ze bauen
- Emotion Regulation: Wéi geännert Emotiounen déi Dir ännere wëllt
2) Individuell Therapie
D'individuell Therapie vun der DBT konzentréiert sech op d'Erhéijung vun der Clientmotivatioun an d'Clienten hëlleft de Fäegkeeten op hir Erausfuerderungen an Evenementer an hirem Liewen anzebréngen. Eng individuell Therapie ass normalerweis eemol pro Woch fir sou lang wéi de Client an der Therapie ass a si läuft gläichzäiteg mat der DBT-Fäegkeet trainéiert.
3) Coaching fir d'Generaliséierung vu Fäegkeeten garantéieren
De DBT benotzt Telefonkonscht fir de momentane Support. D'Ziel ass den Trainer vun den Traineren, wéi se hir DBT Kompetenzen benotzen fir effizient mat schwieregen Situatiounen effizient ze kommen, déi an hirem alldeegleche Liewen opkommen. Klient kënnen hir individuell Therapeur tëschent Sëtzungen unruffen fir Coaching ze ginn wann se Hëllef brauchen.
4) Struktur d'Ëmwelt mat Case Management
Case Management Strategien hëllefen dem Client seng Léieren an hir eegen Liewen ze behandelen, wéi hir physikalesch a sozialen Ëmfeld.
5) DBT Consultation Team fir de Therapeut
De DBT consultation team leet kritesch Ënnerstëtzung fir déi verschidden Teammeschlëpperen, déi déi verschidde Aspekter vun der DBT Behandlungsméiglechkeet ubidden, an och eenzel Therapeuten, Kompetenztrainer Gruppéierer, Casemanager an aner Leit, déi den Client oder Patient hëllefe behandelen.
Aner Formen vum DBT
Et ginn och vill Therapeuten, déi d'DBT Kompetenzen an der Individualtherapie mat Clienten benotzen. E puer Therapeuten kënnen och e Standalone-DBT-Kompetenzen trainéieren. Allerdéngs ass eng vun deenen eenzelne Komponenten alleguer net richteg oder voll adherent DBT Behandlung. Dës individuell Elementer vun der DBT Behandlungsmaschinn kann nach ëmmer benefutabel sinn, awer vläicht net hëlleft wéi all fënnef Komponente vun der Behandlung. Dialektesch Verhalenstherapie ass och ugepasst fir Gebrauch bei Wunnen an Ambulanzen ze behandelen.
Wielt Dialektesch Behandlungs Therapie fir Essegrenzen?
Obwuel d'kognitiv Verhaltensbehandlung (CBT) bewosst fir vill Patiente mat Ernährungsstress ze bewältegen an normalerweise als éischt Zeil vun der Behandlung empfänkt, funktionnéiert se net fir jiddereen.
Dëst huet Fuerscher gefouert fir aner Behandlungen ze kucken, déi fir d'Patiente schaffen, déi net op CBT reagéieren. Spezialisten an der Ernährungsstörung, déi iwwer DBT geléiert huet, huet eng Analogie tëscht der Funktioun vun der Ernährungsstatioun Verhalen an der Essstack Patienten an der Funktioun vun der Selbstverletzung an den Grenzpersonal-Stéiererkrankheeten. Béid Typen vun Verhalen tendéieren e temporäre Erliichterung vun negativen Emotiounen. Also, d'Léierpersonal wéi d'Reguléierung an d'Verhaal vun Ärem Afloss sinn Sënn.
D'Resultater hunn villverspriechend wéi d'Behandlung effektiv an der Verlängerung oder der Verhënnerung vu problematesche Verhalen an der Ernährungsstéierung wirkt. De gréissten Deel vun der Recherche, déi gemaach ass, huet keng dialektische Verhalenstherapie bei anere Behandlungen (oder guer keng Behandlung) verglach. D'One-Studie, déi d'DBT fir d'aktive Versiounsgruppentherapie fir Bongeness vergläicht, hunn keng echte Differenze fonnt - déi zwou Behandlungen hunn och e ganz gutt gemaach.
Déi meescht vun den Etiketten iwwer dialektesch Verhalen behandelt d'Leit mat enger Bingeess Stierf an Bulimia nervosa, net an Anoraxie nervosa .
Wien soll Dialektesch Behavior Therapie probéieren?
A wat déi aktuell Recherche am dialekteschen Verhalenstherapie an d'Ernährung ugeet, ass et wahrscheinlech hëllefe fir Leit mat Bulimia-Nervosa oder Bongeness Stierfhëllef. Et ass och wahrscheinlech fir d'Clienten déi hëllefe vu Bordellengeschlechtserkrankungen an / oder intensiver Emotiounen niewent enger Ernährungsstress. D'DBT ass normalerweis méi intensiv, méi teuer an méi laang wéi eng individuell ambulante Behandlung wéi CBT, an dofir gëtt net normalerweis als éischt-line Behandlung behandelt. Et kann eng excellent Ausstellung fir Patiente sinn, déi net mat Verbesserungen mat CBT oder aner individuell Psychotherapien gemaach hunn, a wien mat den Bongen Episoden ze brengen, déi kloer duerch negative Emotiounen ausgeléist ginn.
DBT Fäegkeete kann eng effektiv wierkleche Behandlung an individuell Therapie fir Essstiirungen sinn.
E gudden Iwwerbléck iwwer e puer DBT Kompetenzen déi hëllefe fir Leit mat Krankheeten sinn an dësem Online-Handbuch ze fannen.
Quell:
Bankoff SM et al. Eng systematesch Iwwerpréiwung vun der dialektescher Verhalenstherapie fir d'Behandlung vun der Ernährung. Iess Stéierungen. 2012; 20 (3): 196-215.
> Safer, Debra L. 2015. "Dialektesch Behaviôtherapie (DBT) fir d'Ernährungsstéierungen." An Enzyklopedie vum Ernährungs- a Iessensstéierunge, déi d'Tracey Wade erstallt huet, 1-7. Springer Singapur. http://link.springer.com/referenceworkentry/10.1007/978-981-287-087-2_77-1.
> Safer, Debra L., Christy F. Telch, & Eunice Chen, 2009. Dialektesch Behavior Therapie fir Binge Eaten a Bulimien. Guilford Press.
Sëcher, DL, Robinson, AH, a Jo, B. 2010. Resultat aus enger randomiséierter kontrolléierter Prozedur vun Gruppentheorie fir binge Essenduerrung: De vergläichende dialektikale Verhalenstherapie ass adaptéiert fir e Bessi ze iessen fir eng aktive Versiounsgruppentherapie. Behuelen Therapie 41, 106-120.
Wisniewski, L. & Kelly, E. 2003. D'Applikatioun vun der dialektescher Verhalenstherapie bei der Behandlung vun der Stierfhëllef. Kognitiv a Behavioral Practice , 10, 131-138.