Verwäertungen, Side Effects, an Warnunge
Et ass ganz heefeg fir Kanner mat bipolare Stéierung, déi mat der Opmoglechkeets-Hyperaktivitéit Sturz (ADHD) diagnostizéiert ginn. Erwuessen mat bipolare Stéierunge kënnen och mat der ADHD diagnostizéiert ginn. Vyvanse (lisdexamfetamine) ass eng vun de Medikamenter déi virgesi ginn fir ADHD ze behandelen, an et gëtt fir Kanner an Jugendlecher an Erwuessener ugepasst.
Verwäertung
Net nëmme gëtt Vyvanse fir d'Behandlung vun der ADHD benotzt, an 2015 ass d'US Food and Drug Administration (FDA) och e genehmegt fir e Bessereess Störung och.
Firwat Behandelen ADHS mat bipolare Stéierungen kann schwéier sinn
D'Behandlung vu ADHD bei engem, deen bipolare Stéierungen huet kann e schwiereg sinn. D'Vyvanse Etikett erkläert, "Stimulanten sinn net fir Patienten an déi Patienten ënnerbewiesen, déi Symptomer sekundär fir d'Ëmweltfaktoren a / oder aner primär psychiatresch Stéierunge sinn, wéi och Psychose ." En Dokter, deen dorun dës Medikamenter votéiert, muss d'Symptomer vun den individuellen Patienten suergfälscht beurteelen. Versteet Bipolarer oder psychotesch Stéierunge kënnen duerch Stimulanzer ausgeléist ginn, a bekannte psychiatresch Verhältnisser verschlechtert ginn, sou datt de Dokter déi Patient och de Moment fir esou Symptom ännert.
Behandlungsrichtlinn
Dës eemoleg Medikamenter sollten am Muer geholl ginn, well se méi spéit am Dag kënne zu enger Insomnia féieren. Et kann mat oder ouni Liewensmëttel geholl ginn. Eng Kapsel kann opgemaach ginn a d'Puder an engem Glas Waasser geluede goufen, awer net all aner Flëss. Den Fabrik warnt datt an dësem Fall d'Waasser mat Vyvanse an et drénken soll direkt drénken.
D'Empfang vun der Startdosis ass 30 mg. Dat kann bis zu enger Maximaldosis vu 70 mg pro Dag ugepasst ginn.
Et ass och recommandéiert datt d'Langweil benotzt vu Vyvanse ze ënnerbrach ginn, fir ze kucken ob d'Symptomer vun den ADHD zu engem Punkt wou d'medizinesch Behandlung ëmmer nach néideg ass. Dëst Ënnerbriechung kann och eng gutt Iddi sinn, wann et Zeeche vun engem Kand oder dem Jugendleche Wuestum gëtt ënnerdréckt.
Potential Konflikter mat Medikamenter
Dëse Medikament soll net an der selwechter Zäit wéi all Monoaminoxidase-Inhibitoren (MAOIs) geholl ginn. Ausserdeem sollt Dir 14 Deeg daueren wann e MAOI ofgeschloss ass a vu Vyvanse starten, fir datt de MAOI komplett aus Ärem System sidd. Déi zwee Drogen zesummen bréngen d'Risiko vun enger geféierlech hypertenséierender Kris.
Aner Problematik Medikamenter déi allgemeng benotzt ginn fir bipolare Stéierungen ze behandelen, kënne sinn:
- Tricyclic Antidepressiva , virun allem Norpramin (Desipramin) a Vivactil (Protriptylin), wat e wesentlecht Erhéigung vun der Quantitéit vu Vyvanse am Kierper verursaachen kann
- Haldol (Haloperidol), wat Vyvanse manner effektiv maachen kann
- Lithium, wat och Vyvanse manner effektiv maachen kann
Warnings
- Vyvanse ass en Schedule II kontrolléiert Substanz, dat heescht et huet e staarken Potenzial fir Mëssbrauch a Sucht, mee och legitim Medizin benotzt. Misuse kann zu schaarte Häerzproblemer a plötter Doud féieren. Psychose ass e gemeinsame Schild vun der kontinuéierer Intoxikatioun.
- Déi Patienten sollten agefouert ginn fir existent Häerzkrankheeten, ier Dir Vyvanse starten. Et ass e Risiko vu villen Herz-Kreislauf-Problemer mat dëser Medikamenter. Stroke, Herzinfarkt, plötter Doud a héich Blutdrock ginn gemellt.
- Bei proper Dosen an de klineschen Prozesser goufen d'Entstoe vu psychoteschen Symptomer oder Manie rar gemaach, just 1 / 10th vun 1%. Allerdéngs wäert d'Gefor erhéicht ginn, wann d'Droge missbraucht gëtt.
Wat d'bipolare Stéierung betreffend de Medikamenterlaf steet:
"Besonnesch Suergfalt sollt et benotze fir Stimulantien fir ADHD bei Patienten mat comorbid Bipolarerkrankung ze behandelen, wéinst Sorge fir eng méiglech Induktioun vun enger gemëschter / manescher Episod bei esou Patientinnen. Virun der Initiatioun vun engem Behandlungsapparat, sollten Patienten mat comorbiden depressiven Symptomen adequat opfuerdert fir ze bestëmmen, ob si an der Risiko fir bipolare Stéierunge sinn. Dës Screening soll eng detailléiert psychiatresch Geschicht hunn, och ëm eng familiär Suizideschiirung, bipolare Stierfhëllef an Depressioun. "
Gemeinsam Side Effects
Gemeinsam a manner schlechte Episoden Effekt:
- Bauchschmerzen, Erbrechung, Nutt, Diarrho (haaptsächlech an Erwuessener), trocken Mond
- Den Appetit ofgefälscht (ganz allgemeng), Gewiichtsverloscht
- Insomnia (ganz allgemeng), Reizbarkeet (haaptsächlech an Kanner ënner 13), Angscht (meeschtens bei Erwuessenen)
Serious Side Effects
Aner méiglechen seriöen Neben Effekter sinn:
- Agressioun
- Tics
- Visuelle Stéierungen
- Seizures
- Langfristeg Ënnerdréckung vum Wuesstem
Vyvanse während Schwangerschaft
Vyvanse ass an der Schwangerschaft Kategorie C, dat heescht datt et nëmmen während der Schwangerschaft gebraucht gëtt wann déi potenziell Virdeeler de Risiko fir de Fetus maachen. Dës Medikamenter ginn an der Muttermilch ausgeschalt an däerfen net bei der Krankenkees se geholl ginn, sou datt et dem Kand e Schued gëtt.
Quell:
Masi, G., et al. "Attention-deficit Hyperaktivitéit Stierf - Bipolare Komorbiditéit bei Kanner a Jugendlecher." Bipolarerkrankungen . 2006 aug, 8 (4): 373-81.
US Food and Drug Administration. "Approved Etikette fir Vyvanse." 31 jan 2012.
"Lisdexamfetamine." MedLine Plus, US National Library of Medicine (2015).