Definitioun, Diagnostik a Kriterien
Mëschte Perséinlechkeetstyp steet eng Art Perséinlechkeetstyp, déi net an déi zéng erkannt Perséinlechkeetstankungen falen. Et ass méiglech, Leit ze hunn Zorte oder Symptomer méi wéi eng Perséinlechkeetstyp iwwerdeems gläichzäiteg, an net déi Kriterien fir een eenzegen dovunner ze erreechen. Bei DSM-IV gouf dat als "Perséinlechkeetstheorie nodenken" net anescht festgeluecht (NOS) bezeechent.
Dëst ass ersat ginn am DSM-5 duerch Perséinlechkeetstierfung Trait Specified (PD-TS). an d'Charaktere ginn ugebonnen.
PD-TS ass net eng iwwerraschend Kategorie, well et en signifikante Iwwerlapp tëschent den Symptomer vun de verschiddenen Perséinlechkeetstypen gëtt. Obwuel mir all d'Ursaache vun der Perséinlechkeetsturbrunge verstoen, sinn och Ursachen, déi wahrscheinlech méi wéi ee vun dëse Stéierungen ënnersträichen. Well et ass eng Art "eng ganz" Kategorie fir Leit mat e puer Symptomer vu ville verschiddene Perséinlechkeetstuerungen, et gëtt eng breet Palette vun Symptomer bei Leit déi dës Diagnostik maachen.
Wat sinn Perséinlechkeetstuerungen?
Déi meescht Leit hunn eng relativ flexibel Perséinlechkeet, déi hinnen erlaabt eng Aart vu Persounen, Evenementer, z'änneren. D'Mënsche mat Perséinlechkeetstheorien, anstatt e stécke steif Weeër ze fannen, wat d'Leit an d'Evenementer betrefft. Dës steife Gedanken kënnen beaflosse wéi se iwwert hir selwer an d'Welt ronderëm si hunn, wéi se Erfahrungen erliewen, wéi se sozial engagéieren an wéi gutt se hir Impulser kontrolléieren.
Wéi sinn Perséinlechkeetstheorien diagnostizéiert?
Fir bei enger Perséinlechkeetstypatioun diagnostizéiert ginn, muss en Individuum Symptomer hunn déi den Diagnosekriterien an der DSM-5 erreechen, ënnert anerem:
- Dës Verhaltensmuster musse chronesch a widderlech sinn, déi verschidde Aspekter vum Liewen vum Liewen betrëfft, och sozial Aarbecht, Aarbecht, Schoul an enge Relatiounen.
- De Mënsch muss Symptomer hunn déi zwee oder méi vun de folgenden véier Gebidder beaflossen:
- Gedanken
- Emotiounen
- Interpersonal Aarbecht
- Impulsregelung
- D'Muster vum Verhale muss duerch d'Zäit stabil sinn an e Begrëff hunn, dee bis zu Adoleszenheet a fréie Mëssbrauch verfaasst gëtt.
- Dës Verhalensmätscher däerfen net vun all aner geescht Stierfsystemer, Substanzmëssbrauch oder medizinesch Konditiounen erklärt ginn.
Obwuel den DSM-5 déi kategoresch Approche vum DSM-IV fir d'Diagnoserkrankheeten behalen huet, huet se en alternativen Modell entwéckelt, wat proposéiert kéint e Gebitt vun der Zukunft maachen. Dës alternativ Hybridmodell benotzen d'Kliniken d'Perséinlechkeet a diagnostizéieren eng Personnage Stéierung baséiert op enger Kombinatioun vu spezifesche Schwieregkeeten am perséinleche Fonktionnement, wéi och den allgemenge Mustern vun der pathologescher Perséinlechkeet.
Typen vun Perséinlechkeetstuerungen
Eng Perséinlechkeetstyp gëtt definéiert als chronesch a kierperlech geeschteger Stierf, déi Gedanken, Verhalen a mësstrausbezunnen Effekt beaflosst. Den DSM-5 erkennt zéng verschidde verschidde Perséinlechkeetstuerungen , déi an dräi Cluster arrangéiert sinn:
Cluster A: Ongewéinlech, Exzentresch Stéierungen
- Paranoid Perséinlechkeetstheorie - Paranoid Perséinlechkeetstank ass markéiert mat enger chronescher Angscht a Mësserfecht vun anere Leit an engem Glawen, datt anerer se veruersaachen oder se ausnotzen. Et fällt an engem bis zwee Prozent vun der Bevëlkerung an iwwerliewt op e puer Wee mat Schizophrenie.
- Schizoid Perséinlechkeet Stierf- Schizoid Perséinlechkeetstank ass markéiert vun enger Indifferenz fir aner Leit. Déi mat dëser Stierfzäit hunn oft vill wéineg Interesse fir eng enk Zesummenaarbecht mat anere Leit ze formuléieren.
- Schizotypal Perséinlechkeetstheorie-Schizotypal Perséinlechkeetstheorie, eng Bedingung déi ronn dräi Prozent vun der Bevëlkerung beaflosst, gëtt duerch exzentresch Gedanken an Verhale gezeechent. Leit mat der Ermuerdung hu vill Zäit a magesch Gedanken, zum Beispill, datt se d'Zukunft kënne liesen. a leiden vu enorme soziale Angscht.
Cluster B: Dramatesch, Emosiounen oder Erratic Stéierungen
- Antisocial Perséinlechkeetstierm - Et ass geduecht datt 7,6 Milliounen Amerikaner leiden aus der Anti-Statistikerkrankung , eng Stéierung, wou d'Mënschen schëlleg anere kënnen schueden a sinn ongläichbar mat der Schold, déi vun engem anere wéi selwer selwer erlieft huet. E Mangel vun Empathie (Mankes vu Bedenken fir anerer) kombinéiert mat engem Manktem vun Remorse (e wéineger Gewëssen iwwert hir grausame Aktivitéiten) trëtt oft zur Verhënnerung vun engem kriminellen Verhalen.
- Borderline Perséinlechkeet Stierf- Borderline Perséinlechkeetstypus féiert oft zu onbestännegen an intensste Bezéiungen wéinst Wëllen an Agressioun géint anerer kombinéiert mat enger déif Angscht virum Opginn. Dës Leit hu sech oft a riskant Verhalensmechanismen a kënnen sech an hir Verhale veränneren.
- Histrionesch Perséinlechkeetstheorie - Histrionesch Perséinlechkeetstyp betrëfft ongeféier 1,8 Prozent vun der Bevëlkerung an eng Kombinatioun vu flotte Emotiounen a Kombinatioun mat Opmierksamkeet a Manipulative Verhalen. Suizidgebärden sinn normalerweis net mat der Depressioun, mee als e Wee fir aner ze manipuléieren.
- Narzissistescher Perséinlechkeetstheorie (NPD) - Narzissistescher Perséinlechkeetstyp ass geprägt vun extremer Selbstzentralitéit, e ganz iwwerdriwwene Sënn vun hirer eegener Wichtegkeet, e Mangel u Empathie oder Besoine fir anerer. D'Krankheet ass oft als éischt an der Persoun erkannt, déi d'Stierfhëllef huet, awer duerch den emotionalen Schued, deen op déi Mënsche geet, mat deenen d'Persoun mat NPD schwätzt.
Cluster C: Angscht oder Fearful Stéierungen
- Vermësste Perséinlechkeet Stierf- Avoident Perséinlechkeetstank ass geprägt vun extreme Schüchtegkeet a Sensibilitéit fir d'Kritik vun aneren. Et ass oft mat anere mentalen Gesondheetszoustand wéi d'Angschtsteren a sozial Phobia verbonne mat.
- Dependent Perséinlechkeetstierfung - Dependent Perséinlechkeetstyp ass duerch eng intensiv Angscht an Ongläichheet, Décisiounen ze huelen. Dës Stierf ass den ultimativen an der Bedierfness fir en "People Pleaser" ze sinn a kann zu enger Lähmung an Onméiglechkeet erreechen fir déi alldeeglech Décisiounen (ouni d'Input vu aneren) ze maachen fir d'Aarbecht an der Äussewelt ze benotzen.
- Obsessive-Compulsive Perséinlechkeetstuermung - Ronn 2,5 Prozent vun der Bevëlkerung gëtt erwaart, datt et irgendwann an hirem Liewe vun der obsessive zwéi Perséinlechkeetstherapie leiden . Et ass zeechent sech duerch Obsessiounen, déi duerch en zwéi Kräften ausgeléist ginn. Obsessiounen sinn oft e irrationalen Angscht, vläicht d'Angscht vun der Krankheet, déi duerch Zwang ausgesat sinn , wéi z. B. d'Wiederhuelung vu ménger Wäschung vun der Plaz, an där de Zwangslagner Invaliditéit normalerweis léiert.
Differentialdiagnos vun enger perséinlecher Perséinlechkeet
Virun engem Dokter kann eng Perséinlechkeetstherapie diagnostizéiert ginn, muss se aner Krankheete respektéieren oder medizinesch Konditiounen, déi d'Symptomer verursaachen. Dëst ass ganz wichteg, awer ka schwiereg sinn wéi d'Symptomer, déi Perséinlechkeetsturbrunge kenneléieren, sinn oft ähnlech mat denen vun aneren Erkrankungen a Krankheeten. Perséinlechkeetstuerungen vermëttelt och allgemeng mat anere Krankheeten.
Déi folgend sinn potenziell Differenzialer, déi ausgeschloss ginn musse ginn fir eng Persoun mat enger Perséinlechkeetstypatioun ze diagnostéieren:
- Substance Abuse
- Anxiety Stéierungen
- Depressioun
- Dissociative Stéierungen
- Sozial Phobia
- Post Traumatesch Stress Stralung
- Schizophrenie
Wunnen an a Behandlung vun enger gemëschter Perséinlechkeetstyp
Well d'Symptomer a Charakteristike vun enger gemëschter Perséinlechkeetstheorie breet sinn, gëtt et keng spezifesch Behandlung, déi allen Leit mat PD-TS sinn. Déi speziell Symptomer present sinn oft esou behandelt wéi wann eng Persoun d'Kriteren vun enger vun de Beschreiwungen déi uewen beschriwwe goufen.
Zum Beispill, wann eng Persoun matgedeelt, awer net all déi Kriterien fir Borderline Perséinlechkeetstheorie, Behandlungen fir Borderline Perséinlechkeetstyp wéi Psychotherapie kann verfolgt ginn. Am Allgemengen ass d'Behandlung vu Perséinlechkeetstherapie schwéier, a erfuerdert d'Persoun mat der Stierfecht, déi ganz vill ze behalen fir dës Therapie ze féieren. Psychotherapie ass vill méi effektiv wéi Medikamenter.
Quell:
Clark, L., Vanderbleek, E., Shapiro, J. et al. D'Brave New World of Personality Disorder-Trait Specified: Effekter vun anerdeeglech Definitioune op Deckung, Prevalenz a Komorbiditéit. Psychopathologie iwwerpréift . 2015. 2 (1): 52-82.