Binge Iess Stéierungen (BED) ass déi allgemengst Essstierung an den USA. Geméiss d'National Eating Disorders Association, gëtt ugeholl datt 3,5% vu Fraen, 2 Prozent vu Männer, bis zu 1,6 Prozent vun Jugendlechen betrëfft. Et ass geprägt vun repetéiert Episoden vum Bongen ouni Waasser, ouni Ausnamverhalen, déi am Bulimia-Nervosa fonnt goufen.
D'Binge Ernärungsstryd gouf just viru kuerzem (an 2013 mat der Verëffentlechung vun der Diagnostik a statistesche Gebrauch vu mentalen Stéierungen, 5. Editioun DSM-5 ) als offiziell Diagnose klasséiert. Als Erkenntnis iwwer dat et hannert d'Anorexie an d'Nervosa an d'Bulimia nervosa.
Obwuel gemierkt datt et eng "manner streng" Iess Stierfskraaft ass, kann d'Briedeessstéckung erwiertschaftlech emotional a kierperlech Notzung verursaachen a mat grousser medezinescher Fro an eng vergréissert Mortalitéit suergt .
CBT fir Binge Eischten
Déi éischt Zeilbehandlung fir Bongeness Stierf an Erwuessener ass individuell psychologesch Therapie. Manéierbasesch kognitiv Verhalensbehandlung (CBT) ass déi meeschte Fuerschung fir BED, an elo ass déi beschte Stütze vun all Behandlungsoptioune. Déi am meeschte studéiert Form vu CBT fir d'Besserezessuerdnung ass d'Handbuch, déi 1993 vun Fairburn, Marcus a Wilson publizéiert gouf an eng Aktualiséierung vun dëser Behandlung, CBT-E, déi 2008 vun Fairburn publizéiert gouf.
Laut Berkman an de Kollegen eng umfassend iwwerpréifung vun der Literatur (2015) sinn et awer nach ze vill Studien, fir Schlussween ze zéien, wéi Formate vun CBT déi meeschten effektiv sinn.
Bei randomiséierter Kontrollstudie weist CBT konsequent datt an hëlleft bei villen Patienten Abstinenz vum Bongeness.
A ville Fäll, wou d'Ofstänzung vu Bénging net erreecht gëtt, kann et souwuel d'Béngung Häufegkeet an d'Iessen psychopathologesch verréngeren (wéi z. B. preoccupierend Gedanken iwwer Form a Gewiicht ). Méi grouss Verbesserungen sinn an der Therapeut-gedriwwener CBT gefeiert wéi an Therapien mat manner Therapiebeteilung wéi d' Guided Self-Help .
CBT ass eng Zäitlimit Approche déi d'Interaktioun tëschent Gedanken, Gefiller an Verhale beschäftegt. De wesentleche Bestanddeel vun der Behandlung beinhalt d'Psycho-Verknüpfung, d'Selbstbeobachtung vu Schlësselverhalen a Reguléierung vun normale Muster vum Essen. CBT fir BED Adressen Diät-Restriktioun an d'Verëffentlechung vun onerwaarte Liewensmëttel. Et zitt och Gedanken iwwer Form a Gewiicht un an offréiert alternativ Fäegkeeten fir sech ze behandelen a toleréieren d'Distanz. Zum Schluss léiert de CBT Clientstrategien fir de Réckwee ze verhënneren. Et ass wichteg datt d'Ziel vun der CBT Verännerunge behandelt, net de Gewiicht vun der Gewiicht - CBT fir Bongeness Störung gëtt net allgemeng zu Gewiichtsverloscht, och bei Patienten déi méi grouss Kierper hunn.
Aner Psychotherapien
Zousätzlech Psychotherapien fir d'Besserung vun Essensstonne goufen studéiert an hunn Verspriechen ugewisen, obwuel et zevill ze studéiere fir definitiv ze schließen wann se effektiv sinn.
Interpersonelle Therapie (IPT), eng kuerzfristeg Behandlung, déi sech op menschenesch Froe fokusséiert an dialektesch Verhaltenstherapie (DBT), eng méi nei Form vu CBT, déi entwéckelt ginn fir impulsiv Verhalen ze bewegen, sinn zwee Behandlungen déi e puer Fuerschung ënnerstëtzen fir d'Bongenessekrankheeten. Mindfulness-baséiert Eierbewosstungstraining (MB-EAT), déi e gemittleche Liewensstil mat Authentizitéitstrategien vermësst, huet och Verspriechen ugewisen.
Medikamenter
Antidepressiva, haaptsächlech selektive Serotonin-Wiederef-Inhibitoren (SSRIs), hu sech als nëtzlech an klineschen Prozesser bei der Reduzéierung vun Häufegkeet vu Béngere wéi och iesst related obsessions.
Antidepressiva sinn och (net iwwerraschend) reduzéiert kierblech Symptomer vun Depressiounen. Vyvanse, eng ADHD Medikamenter, déi viru kuerzem déi éischt Medikamenter, déi vun der US Food and Drug Administration (FDA) fir d'Behandlung vu BED approuvéiert gouf, gouf an dräi Prozesser studéiert a gouf mat Reduktiounen an Bongen Episoden pro Woch verbonnen, Obsessiounen a Zwang, a Reduktioun vum Gewiicht. Anticonvulsant Medikamenter, besonnesch Topirimate, huet och studéiert an et gëtt e puer limitéiert Beweiser fir hir Nëtzlechkeet ze recommandéieren. Während d'Recherche iwwer Vyvanse an déi lescht FDA-Genehmegung fir d'Behandlung vu BEE versprécht, ginn all Medikamenter e potenziellen Risiko negativ Nebenwirkungen, déi net mat der Psychotherapie fonnt goufen.
Self Help a Guided Self-Help
Berkman a Kollegen mengen datt "d'Zuel vun Therapeuten mat Expertise am CBT fir BED limitéiert ass." Opgrond vun der grousser Zuel vu betrüger Mënschen ass dës Begrenzung eng Erausfuerderung. Eng Strategie fir d'Behandlungslück ze brénge war d'Entféierung vun der Selbsthilf an d'guided self-help Behandlungen fir d'Bongeness Stierfhëllef, déi Verspriechen ze weisen.
Bedenken iwwer Gewiicht Verletzung Behandlungen
Well e signifikanten Prozentsaz vu BED Betrüger obwuel Objeten sinn, hunn eenzel Persoune mat der BED historesch an der Behandlung behandelt a fir d'Gewiicht vun der Gewiicht behandelt. Während e puer friem Studien schéngen ze weisen datt Verhale vu Gewiichtverléisse fir d'Behandlung vu BEE wierkt, waren dës Studien kleng a schlecht entworf. D'Wilson an d'Kollegen (2010) hunn fonnt datt de Verhalensgewiicht vun der CBT schlechter war an d'Reduktioun vun Bongenessung an och net zu e groussen Gewiicht vun der Gewiicht gefall war; Si schlussendlech "effektive Methoden fir d'Verlängerung vun der Dauer vun der Gewiicht ze halen." Glécklech sinn déi meeschte Ernärungsstierfe professionnell elo realiséieren datt Versuche bei Gewiichtsverloscht bei Patienten mat BED de Problem just vergréisseren an weider d'Stéierungen erofhuelen a veruerteelt schaarf Gewiicht gewannen. Dofir, Gewiichtsverloschbehandlungen sinn net recommandéiert.
Wéi fannt Dir Behandlungen
D'Binge Eating Disorder Association (BEDA) hält e Online-Vergaangenheet vun den Member Provideren. Ausserdeem ass e puer Essstudyspezialisten Experienz bei der Behandlung vu BED. Wann Dir keng lokal Spezialfäegkeet kritt, da kënnt Dir Self Self-help oder guidéiert Selbsthilf.
Quell:
Berkman, ND, Brownley, KA, Peat, CM, Lohr, CN, Cullen, KE, Morgan,. . . Bulik, CM (2015). Gestioun an Resultater vun Binge-Dierendrënner [Exekutiv-Summary].
Fairburn, CG (2008). Kognitiven Behaviourtherapie a Eierstoffer . New York, NY: Guilford.
Fairburn, CG, Marcus, MD, & Wilson, GT (1993). Kognitiv-Behavioral Therapie fir Binge Eaten an Bulimia Nervosa: E Comprehensive Behandlungshandbuch. In: CG Fairburn & GT Wilson (Eds.). Binge Eating: Natur, Assessment a Behandlung (pp. 361-404) . New York, NY: Guilford.
Fichter, M., & Quadflieg, N. (2016). D'Mortalitéit an d'Ernährungsstéierungen - Resultater vun enger grousser prospektive klinescher Longitudinaler Studie. International Journal of Food Störungen .
Kristeller, J., Wolever, RQ, & Blëtz, V. (2014). Mindfulness-baséiert Awareness Training (MB-EAT) fir Binge Eating: A Randomized Clinical Trial. Mindfulness , 5 (3), 282-297.