Wat sinn d'Schrëtt fir Diagnostik Depressioun?
Äre Dokter ass ganz véiericht wann Dir Depressionen oder aner mentalere Stéierungen diagnostizéiert. Et ginn verschidde Schrëtt fir ze verfollegen an hien ass net ganz sécher iwwert déi initial Diagnos. A verschiddenen Fäll kënnt Dir entweder eng "provinziale" oder "differentiell" Diagnos bis zu méi Informatiounen sammelen.
Wat heescht dat? Wat ass déi Standardprozedur fir eng Diagnos?
Dëst sinn d'Froen déi mer äntweren fir datt Dir den Prozess komplett verstane kann. De Schlëssel ass geduldig a éierlech, well doduerch hir hëllefen den eegene Behandlungsplang fir Iech ze kreéieren .
Wat ass eng provisoresch Diagnostik?
Eng provisoresch Diagnostik bedeit datt Äre Dokter net 100 Prozent ass sécher eng Diagnos, well hien méi Informatiounen braucht. Wesentlech, baséiert op der Informatioun, déi hien hat, mécht en Erzéier iwwert déi wahrscheinlech Diagnos .
Ënner der neitste Ausgab vu Diagnostesch a statistesche Gebrauch vu mentalen Stierwen (DSM-5) ass eng provisoresch Diagnostik gezeechent andeems de Spezifikator "provisoresch" an de Klammern niewent dem Numm vun der Diagnos ass. Zum Beispill kann et eppes soen wéi 309.81 Posttraumatic Stress Disorder (provisoresch) .
Eemol méi Informatioun gëtt gesammelt an eng definitiv Diagnostik ass gemaach ginn.
Wat ass eng Differentialdiagnost?
En differenzielle Diagnos heescht datt et méi wéi eng Méiglechkeet ass fir Är Diagnos.
Äre Dokter muss tëschent dësen ënnerscheeden fir d'aktuell Diagnostik ze bestëmmen. Nodeems et fäerdeg ass, kënnt hien déi bescht Method fir Iech ze behandelen.
Leider sinn et momentan keng Labortäts fir Depressionen ze erkennen. Amplaz ass d'Diagnostik op Är medezinesch Geschicht an Är Symptomer. Et ass och néideg, aner potenziell Ursaache auszeleeën, well et verschidden Konditioune sinn déi d' Depressioun op der Uewerfläch sinn.
Den Dr. Michael B. Éischt, Professer fir Klinesch Psychiatrie an der Columbia University an Autor vun der DSM-5 Handbuch vun Differenzialdiagnose , a mécht eng gutt Differentialdiagnostik vun Depressioun, eng sechs Schrëtt.
Et gouf 1: Ofgeschéckt a Malingering a kierperlecher Stierf
Neen, en éischt Schrëtt vun engem Dokter soll e Versuch sinn, festzestellen, ob e Patient en seng Symptomer bräicht. Am Allgemengen et ginn zwee méigleche Grënn fir dës: verschmëlzene a faschistesche Stéierungen.
- D'Malingering ass wann ee fillt, datt hien eppes vun enger bestëmmter Diagnose kritt. Zum Beispill, hie wëllt sécher Verantwortung vermeiden.
- Eng fiktive Stéierung gëtt benotzt wann een engem psychologesche Benefice vun der Roll vun enger kranker Persoun ofleeft.
Et huet 2 Fäll: Drogenverstouss Froe verursaachen
Gewësse Drogene -dot legal a illegal kann d'selwecht Ahnung wéi depressioun. Obwuel et e relativ einfach ass ze wëssen, wa jiddereen Virbehouste ka maachen, kann et néideg sinn datt en Dokter e klengen Ermëttlungen do mécht, wann et drogen iwwer Mëssbrauch kënnt.
Kliniker kënnen d'Kenntnisser iwwer Illicit Droge benotzt ginn, zuerst seet, duerch Interview vum Patient. Heiansdo gëtt d'Famill och interviewt. Si kënnen och no Zeeche vun Entgéint handelen a Blutt oder Urin Tester fir d'Präsenz vun Drogen ausfëllen.
3. Etappe: Regel Allgemeng Gesondheetszoustand
Et gi verschidde Konditiounen, bei deenen d'Depressioun e Symptom ass. Et ass ganz wichteg fir dës Regel ze regéieren, well et kann Behandlungen ausserhalb vun der Psychotherapie oder engem Antidepressiva erfuerderen fir de Gronddeeler vun der Depressioun ze beseechen oder ze mildern.
Fir dëst ze maachen, kritiséiert en Dokter iwwer fréizäiteg diagnostizéiert Konditiounen. Si sinn besonnesch interesséiert fir déi, déi matdeelwecht wéi Depressioun ugefaang hunn. Lab Tester kënnen opbestallt ginn, fir Konditiounen ze gesinn déi allgemeng mat de Symptomer vun der Depressioun verbonne ginn.
4. Etappe: Bestëmmung der Primärs Stier
Wann nach aner potenziell Ursaachen eliminéiert ginn, ass et néideg ze ënnerscheeden, wéi eng spezifesch psychiatresch Stierfhëllef de Patient huet.
Kliniker mussen ënnerschiddlechst depressiv Stéierunge vun relancéierte Stëmmung an aner Stéierunge differenzéieren, déi d'Depressioun oft coexistéieren. Dat geschitt mat de Kriteren, déi am DSM-5 agefouert ginn.
Et ass net zevill
Et ginn Zäiten wann d'Symptomer vun enger Persoun si bedeitend awer ënner der Schwäiz sinn eng aner Diagnos ze maachen.
Fir dat éischt behaapt datt de Kliniker eng Diagnostik fir Adjustment Disorder bedenken . Dëst ass eng Bedingung, bei der d'Symptomer schlecht sinn - net typesch - als Reaktioun op de psychologesche Stress.
Wann dës Kategorie net geegent ass, kënnen se dann d'Diskussioun mam Diagnose an aner "Aner" oder "Net Spezifizéierter" Kategorien setzen.
- "Aner" gëtt benotzt, fir datt eng Persoun e Cluster vu Symptomer huet, déi net aktuell als diskret Diagnosekategorie existéieren, déi an der DSM-5 beschriwwe ginn.
- "Net Spezifizéiert" gëtt benotzt fir ze weisen datt d'Symptomer vun enger Persoun net an enger existéierter Kategorie passen. Allerdéngs, mat méi Informatiounen, ass eng Diagnos méiglech.
6. Etappe: Begrenzter Begrëff No No Mental Disorder
Endlech muss de Dokter e Geriichtsausrot maachen. Si brauchen ze entscheeden ob de Patient en erliewende Behënnerung oder Noutkrankheet an sengem alldeegleche Liewen erlieft, déi als mental Stierfsystem qualifizéiert géif ginn.
Ausserdeem muss en depressive Stéierungsfall vun der Trauer ënnerscheeden . Während de Trauer kann e wesentlechen Behënnerung a Nout verursaachen, kann et net onbedéngt qualifizéiert ginn als mental Stierf.
Quell:
Bentham, Wayne. Benotz den DSM-5 an der Differentialdiagnos vun Depressioun. Aims Center University of Washington Psychiatrie a Behavioral Sciences. Universitéit vu Washington. 2013.
> Éischt MB. DSM-5 Handbuch vun Differentialdiagnost. 1.Et ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association Publishing; 2013.
Tesar, George E. Recognition a Behandlung vun Depressiounen. Cleveland Klinik Zentrum fir d'Fortbildung. D'Cleveland Klinesch Stëftung. 2010.