Correct Behandlung kann vun der properer Diagnostik ofhängeg sinn
Nieft de Kär Symptomer vun Depressioun , atypesch Depressioun gëtt definéiert duerch d'Fähigkeit, e bëssen temporär als Reaktioun op e positiven Liewensereignis ze fillen, plus zwee vun den folgenden Kriterien: iwwerschwemmt Schlof, Iwwereaaschtung, e Gefill vu Schwieregkeeten an den Glidder a Sensibilitéit fir Oflehnung.
Patienten mat atypeschen Depressiounen hunn éischter e fréiere Alter wéi déi aner mat Ënnertypen ze hunn, well et éierlech an d'Jugend agezeechent.
Dës Patienten sinn och wahrscheinlech eng Geschicht vu sozialen Phobien , evitéiere Perséinlechkeeten an enger Geschicht vu kierperleche Dysmorphs .
Wéi oft ass onypesch Depressioun?
Trotz dem Numm ass atypesch Depressioun eigentlech de gréissten Ënnertyp vun Depressioun, no Dr Andrew A. Nierenberg, Associate Direktor vum Depressionsklinik a Fuerschungsprogramm am Massachusetts General Hospital, Boston. An engem Studium 1998 huet hien a seng Associés festgestallt, datt 42% vun de Participanten eng onypesch Depressioun haten, 12% hat eng melancholesch Depressioun, 14% hat ni Ënnerdeelung vun Depressiounen, an de Rescht war ni weder. "Et ass méi allgemeng wéi all mer denken. Et ass kee Zweifel datt mir et ënnert sech erfollegen", sot Dr. Nierenberg.
Behandlung
D'korrekt Diagnostik vun dësem Subtype ass kritesch fir de Patient mat effektiver Behandlung ze ginn. Obwuel selektive Serotoninreuptake Inhibitoren (SSRIs) an aner neier Medikamenter hu meeschtens d'éischt Zeilenaustausch fir Depressiounsbehandlung op Grond vun hire favorabelen Side-Effect-Profiler, hunn Patienten mat atypescher Depressioun éischter besser an Monoamin-Oxidase-Inhibitoren (MAOIs) ze reagéieren.
D'SSRIs kënnen awer éischter einfach verschriwwen ginn, well se net d'Potenzial fir seriöse Nebenwirkungen oder Diätbeschränkungen hunn, déi d'MAOIs maachen.
Interessanter kann awer d'Drogenbehandlung eventuell net néideg sinn. Eng Studie, déi 1999 gemaach gouf, huet festgestallt, datt Patienten, déi cognitive Verhalenstherapie (CBT) kréien hunn, gerecht wéi Patienten, déi de MAOI Phenuelin krut.
58% vun de Patienten an zwou Gruppen hunn anescht wéi 28% vun de Patienten an der Placebo Grupp.
Eng aner Studie déi 2015 gemaach huet, huet och bewisen, datt d'Behandlungsaktivitéit vun den Antidepressiva vun der Second Generation an der CBT, entweder getrennt oder zesummen, an de Patienten mat der Majoritéit depressiv Stéierungen waren. Et ass kloer, méi Fuerschung muss et fäerdeg bréngen.
Wann Dir denkt, Dir hutt Atypeschen Depressiounen
Et ass wichteg e Psychiater ze gesinn wéi Ären ursprénglechen Pfleegarzt fir d'Behandlungen. Net all Depressioune sinn gläich a gi se an déi selwecht Medikamenter. En Dokter an allgemeng Praxis ass net wahrscheinlech d'Experienz ze hunn fir ze differenzéieren tëschent Subtypen vun Depressioun oder ze wëssen, wéi d'Behandlungswahlen méi wahrscheinlech arbeiten. Dir kënnt onnéideg erof leien wann Ären Dokter all déi falsch Medikamenter verspriechen. Well d'Natur vun der Depressioun bewosst ass, eréischt just Är komplizéiert Gefiller.
Wann Dir wéinst Versécherung oder finanzielle Konditioune gezwongen ass fir en éischt Pfleegarzt fir Är Behandlung ze gesinn, musst Dir d'Leeschtungsaarbecht maachen fir de potenziellen Defizit am Wëssen vun Ärem Dokter ze maachen. Dëst ass net esou wéi et wier, sécher, awer bis zu enger radikaler Verännerung an eise Gesondheetssysteme kann et néideg sinn.
Wann Dir Iech selwer erlaabt an eng aktiv Roll an Ärer Behandlung deelzehuelen, gitt Dir manner séier mat der Diagnosekraaft.
Quell:
Klinesch Psychiatrie News 26 (12): 25, 1998.
Journal of Clinical Psychiatry 59 Suppl 18: 5-9, 1998.
Amerikan Journal of Psychiatry 157 (3): 344-350, Mar 2000.
Archive vun General Psychiatry 56 (5): 431-47, Mee 1999.
Singh, T. an Williams, K. "Atypical Depression". Psychiatry MMC, 3 (4), 2006.
" Vergläichend Virdeeler an Schiedien vun Antidepressiva vun Second Generation a kognitiven Verhalensbehandlung bei der initialer Behandlung vun enger grousser depressiver Stéierung: systematesch Beobachtung an Metaanalyse." BMJ 2015; 351: h6019.