Psychologesch a medizinesch Behandlungsoptiounen
D'Leit hu jo d'Joerzéngten op Opioiden verschount. De Gebrauch vun Opioiden huet zanter dem Ufank 2000 mat der Entwécklung a Vermaart vu kräftigen Painkillers ewechgeholl, déi héich Addictiver sinn an en enorme Risiko vun Iwwerdosis maachen. Dëst ass e schlëmmste Problem gewiescht, mat Opioid Epidemien, déi an den USA an aneren Deeler vun der Welt stattfannen.
Opioid Sucht ass eng vun de schwéier Erausfuerderungen fir ze iwwerwannen, mä et gi verschidde grouss Behandlungsoptioune verfügbar, déi mat kierperlechen, psychologeschen a sozialen Aspekter vun dësem beweegten Zoustand hëllefen.
Obwuel Rezept opioid Painkill abegraff ass vill mat den Heroin Sucht, da si wichteg soziale Differenzen, déi d'Art vun der Behandlung beaflossen, déi hëlleft.
Evidence-Based Addiction Behandlungen
Obwuel et vill Leit gëtt, déi gleewen datt se de Schlëssel fir d'Ofhängegkeet enthale sinn, ass d'Realitéit datt et e komplexe laangfristegt Problem ass deen an vulnerable Leit entwéckelt. Also déi Behandlungen déi néideg sinn och komplex a multi facettéiert.
Et ass wichteg, wann een iwwerhaapt behandelt gëtt, datt et evidenzbaséiert ass , dat heescht, datt d'Behandlung behandelt a gewisen huet fir vill Leit mat der Bedingung effektiv ze sinn. All déi Behandlungen, déi an dësem Artikel diskutéiert ginn, hunn gutt wëssenschaftlech Beweiser fir hir Effizienz ze ënnerstëtzen, obwuel dat net heescht datt si fir jiddereen, all Kéier, fir eng Aarbecht an d'Isolatioun vun aneren, noutwendeg Behandlungen benotzen.
Et ass entscheedend fir d'Behandlungen ze effizient ze ginn datt d'Persoun adequat behandelen fir physesch Schäicher, psychologesch Ënnerstëtzung an déi physesch Aspekter vun der Sucht, wéi och déi sozial Aart a Konsequenzen vum Problem.
Wann eng vun dësen dräi Aspekter opioid Sucht net richteg getraff ginn, gëtt d'Behandlung net wahrscheinlech nach Erfolleg, an d'Mënsche wäert zréckgesat ginn, e Gefill vun méi wéi e Feeler, wéi se hunn, ier se probéiert hunn opzehalen. Dofir sollt dës Behandlungen zesummen an e komplette Behandlungsplang zesummegefaasst ginn, deen konsequent unzefänken, während an no der Persoun opioids op.
Schued vu Reduktioun
Harm Reduktioun ass eng Approche fir d'Leit ze hëllefen mat Opioid Benotzung Stéierungen , déi op d'Reduktioun vun de physikaleschen a sozialen Schued erauszekréien, déi d'Leit beaflossen, déi Heroin benotzen, an och aner Opioiden, anstatt op d'Förderung vun der Persoun ze kommen.
Harm Reduktioun ass e wichtege Bestanddeel vun der Behandlung fir Leit déi Opioiden anhuelen. Et beinhalt Strategien wéi Nëtzenaustauschprogrammer, sécher Injektiounsplazen, opioid Ersatztherapien (z. B. Methadon-Wartungsprogrammer) an Naloxon als Instrument fir Iwwerdosis-Reversal. Harm Reduéierung verschlechtert d'Liewe vu Leit, déi soss eventuell vu Blutbären Infektiounen wéi HIV an Hepatitis, Bluttvergëftung a Iwwerdauer gestuerwen sin. Harm Reduktiounstrategien si meeschtens och den éischte Schrëtt fir eng Persoun déi Opioiden an d'Hëllef kritt, a kann op aner Behandlungen féieren.
Psychologesch Behandlungen fir Opioid Sucht
Psychologesch Behandlungen sinn am Laaf vun den leschten Dekadien ganz raffinéiert gewiescht, an op all Etapp vun der Iwwerhuelung opioid Sucht ze konzentréieren, vun der Entscheedung ze veränneren, ze vermeiden oder d'Opioid ze benotzen, ze stierwen a vermeiden Réckwee. Et gi verschidde verschidde Approche, déi fir déi individuell Besoinen vun der Persoun mat Opioid benotzt Stress maacht.
Verschidde vun der beschter bekanntste psychologescher Behandlung sinn hei ënnendrënner ofgeschloss.
Motivational Interview & Motivational Enhancement Therapy
Motivatioun ass den wichtegsten psychologeschen Prädiktor effektiv behandelen fir eng Opioid Sucht. Wann iergendeen net wierklech motivéiert fillt opioiden op der Welt, si hunn e staarkt Risiko vu Récksäit, wat en ëm en Iwwerdosis erhéijen kann. Aus dëser Ursaach ass eng motivéiert Interview oder eng motivéiert Erhiewensstherapie ass e ganz wichtege Schrëtt fir d'Leit ze hëllefen, déi Opioiden benotzen fir se ze beweegen, ier et wierklech versicht an et duerch d'Verschidde Staden vu Verännerung ze leeden.
Motivational Interviewe gëtt normalerweis ganz gutt vun Leit, déi Opioiden benotzen, well et eng ganz Ënnerstëtzung ass. Obwuel et e puer Mythen iwwer motivational Interview ginn , ass d'Behandlung oft oft effektiv.
Kognitiv Verhalens Therapie (CBT)
Cogntive Verhaltens Therapie , oder CBT, ass eng vun de bewisensten Behandlungen fir Opioid Benotzung Stau. Ausserdeem ass et effektiv fir d'Behandlung vu verschiddenen psychescherproblemer Problemer, wéi Angangsmoossnamen, Depressioun an Trauma, déi häufeg op d'Opioid-Sucht matmaachen. Dofir ass CBT oft eng gutt psychologesch Behandlung mat engem Beginn.
Couples Counseling
Coupe Berodung oder Koppel Therapie, déi heiansdo Marital Therapie genannt gëtt, ass e staarkt Effekt bei der Behandlung vun Stoffproblemer a Sëtzungen, souwéi Opioid benotzt Stress. D'Coupe Berodung hëlleft esouwuel fir Koppelen, déi während an no der Genesung vun der Opioid Benotzung Stéierung zesummen bleiwen an fir déi, déi se trennen. Heiansdo Koppele Berodung kann an Kombinatioun mat anere Behandlungen benotzt ginn.
Family Therapy
Familientherapie kann vill Famillen hëllefen, wou een oder méi Familljememberen e Problem mat Sucht oder Stoff benotzt huet, awer e ganz speziell fir Jugendlecher mat Stoffdehnkierperen. De Basis Approche konzentréiert sech op d'Dynamik vun der Famill als Ganzt wéi d'therapeutesch Opmierksamkeet, an d'Persoun oder d'Leit mat Substanz Probleemer ginn als e Symptom vun der Gesamtfamillerkrankheet als an der Ursaach vum Problem bezeechent.
Familientherapie ka ganz nëtzlech sinn, wann d'Partner oder d'Kanner och duerch d'Verhalen vun der Persoun déi opioid wierkt beaflosst. Héieren iwwer seng Erfahrungen kënnen hëllefen, mat engem Sucht ze motivéieren, hir Verhalen ze änneren, fir d'Liewen vun deer hirer Léift ze verbesseren. D'Famill kann och Weeër fannen fir déi Persoun ze stierwen Opioiden, a méi bewäerten d'Weeër, wou se viraussiichtlech Schwieregkeeten hunn, déi an der Vergaangenheet gemaach goufen.
Familientherapie ass weitt bekannt, a kann als Deel vun engem kompletten Behandlungsprogramm sinn a mat Versicherung abegraff, wéi och privat disponibel.
Hypnotherapie
Hypnotherapie ass eng Art psychologescher Therapie, déi natiirlech vernent Mentalataten an therapeutesche Virschléi benotzt, fir Leit mat Ablécke ze hëllefen, ënnerschiddlech iwwert d'Ännerung ze denken. Hypnotherapie benotzt Hypnose fir Leit ze hëllefen dës mental Zustands op eng ethesch a verantwortlech Manéier ze kréien. Et ass näischt wéi Bühne Hypnos, déi Beneficer oder Compatrios "suggestibel mental Zoustëmmunge benotzt fir e Publikum ze spillen.
E puer Leit fannen d'Hypnose fir ze efficace ze briechen duerch hir eegen psychologesch Barrièren ze changéieren, an d'Hypnotherapie ze erméigléien an hir z'erreechen, sou datt se méi kontrolléieren iwwer hir eege Mentalitéit ouni Drogen. Allerdings, obwuel d'Hypnotherapie gutt bekannt ass, ass et eng ëmstridden an oft schlecht verständlech Therapie. Wann Dir décidéiert fir Hypnotherapie ze probéieren, vergewëssert Iech datt Dir en Therapist benotzt deen qualifizéiert ass. Zertifizéierungsbedingunge variéiere vun der Jurisdiktioun an Dir musst Iech erwaarden $ 100-200 pro Stonn bezuelen. Dir wäert wahrscheinlech e puer Sessiounen fir Hypnotherapie fir Iech duerch Är Erhuelung ze ënnerstëtzen.
Neurotherapie
Neurotherapie ass eng manner allgemengt Behandlung fir Suchtzeechen, awer et ass eng, déi kann extrem effektiv sinn, besonnesch fir Leit, déi net gutt mat der Therapie schwätzen. Et gouf entdeckt während Déierstudien datt de Gehir ëser trainéiert fir Hirnhëllef vu verschiddenen Frequenzen, déi mat gesonden psychologesche Staten verbonne sinn, ze produzéieren an datt et brainwave Muster mat Schwachlëchkeet zu verschiddene geeschteg Bedéngungen, ënner anerem Sucht.
Neurotherapie betrëfft Är elektronesch Sensoren ouni Schiedsgericht mat engem leitenden Gëlef ouni Schlauch, an dann entspaanter Zäit wéi e Computer Iech mat Feedback iwwert Ären mentalen Zoustand bitt. Dëst Feedback kann an der Form vun engem Video vun engem Film sinn, wat méi hell wéi Ären Gehir uechte wënschenswert Frequenzen a méi däischter gëtt, wéi et produzéiert Frequenzen, déi mat Schwierigkeete vu Sucht z'erreechen. Alternativ kann d'Video vläicht Faarf sinn, déi d'Intensitéit erhéijen oder niddreg ass wéi d'Feedback. Musik oder Audio Téin kënnen benotzt ginn fir Iech mat Feedback ze ginn, wat méi laanger oder ruhbar je no Ärem mentalen Zoustand kritt, fir datt Dir Äert Gehir, wéi Dir entspaant sidd mat den Aen zou. Wann d'Musek gewielter berouegt an angenehm ass, kann dat eng ganz entspannend Erfahrung sinn, déi Leit mat Ablécke erméiglecht, hiren eegene Fäh z'erklären, Zougang zu Plagiat Mentalitéiten ouni Drogen ze entdecken.
Et ginn net vill Praktiker, déi Nurotherapie Servicer ubidden, well se net an de Gesondheetsberäicher bekannt sinn, an et erfordert extensiv Ausbildung an erfollegräich Ausrüstung fir de Service ze bidden. Déi, déi et erlaben, sinn awer meeschtens héich gewidmet, a verstoe seng Potenzial fir Leit ze hëllefen, déi net gutt an aner Behandlungen reagéiert hunn. Wann Dir Iech Neurotherapie berücksichtegt, stellen Iech sécher datt Dir en Dokter gewielt hutt dee mat der Biofeedback Certification International Alliance (BCIA) zertifizéiert ass an erwaart Iech $ 100-200 pro Stonn fir e puer Sessiounen ze bezuelen.
Zwölf Schrëtt Facilitation
Zwölf Schrëtt Astellungsmethode ass eng Strategie déi op der Viraussetzung gebaut gëtt datt d'Beteiligung an enger gegnerescher Supportkonstellatioun wéi Narcotics Anonymous oder Alkoholiker Anonym kann hëllefe Leit fir d'Abstinenz z'erreechen. Obwuel et e puer Beweiser gëtt, datt dës Approche effektiv an der Behandlung vun Alkoholmëssbrauch an Ofhängegkeet effektiv ass, sinn d'Beweiser fir Effizienz an opioid-abhängige Leit nach ëmmer net kloer. Ausserdeem wéi d'Gruppen net eng formaliséiert Behandlung, heiansdo missbräuchlech Leit kënne vu vulnerable Mataarbechter profitéieren, a kënnen souguer Gruppéierungen fir Drogen handelen.
Vill Mataarbechter an dëse Gruppen profitéieren vun neien Frëndschaften a nüchteg Aktivitéiten, déi aus ënnerschiddlech Supportgruppen wéi NA oder AA entstoen. Versammlungen sinn gratis an allgemeng op der ganzer Welt verfügbar. Dës Programmer baséieren op d'Akzeptanz vun der Chronizitéit vun der Krankheet vun der Substanzverréngerung, der Iwwerhuelung vun enger méi héijer Kraaft a vun der Stipendie vun de strenge Kollegen.
Contingency Management
Ausféierungsmanagement gëtt heiansdo benotzt, wann Leit mat Stoffkrankheeten op eng Behandele vun engem Patron oder dem Geriichtssystem befugt ginn. An engem System vun der Beweegung vum Onfallmanagement, dem Ausfällen un der Behandlungserklärung, ass e Resultat vum Verléieren, der Prisongsstrofen a vum Ruff vu Verloschter. Ausféierungsmanagement kann mat positiven oder motivationalen Incentives gekoppelt ginn, woubäi Participanten Gitt oder Gepäck kréien fir de Programm ze respektéieren.
Medizinesch Behandlungen fir Opioid Sucht
Et gi verschidde verschidden Optiounen fir ze wielen, wann Dir Ärt Medikamenter géint Sucht ze wielen.
Buprenorphin
Déi éischt Zeil vun der Behandlung ass Büro-baséiert pharmakologesch oder Medikamenter-Therapie mat Buprenorphin, e sublinguale Medikamenter, déi d'Opioidrezeptor am Gehir agessteet, fir opioid Entzug Symptomer ze verhënneren , ouni datt d'selwescht Quantitéit vun Sedatioun oder Euphorie mat reinen Opioid-Agonisten erlieft huet.
Buprenorphin Ënnerhalungtherapie gëtt duerch eng Klinik verwaltet. Patienten, déi op Buprenorphin oder Methadon gepflegt sinn, sinn net einfach en anere Medikament vu Mëssbrauch ze wiesselen: si sinn all op effektive Behandlungen, déi e qualifizéierten Dokter verschriwwen huet.
Physiker brauchen eng Lizenz oder DEA Verzweiflung fir Buprenorphin oder Suboxone (Buprenorphin plus Naloxon) ze prescriptionéieren, fir Injektioun ze vermeiden). Leit, déi dës Behandlungen benotzen, sinn oft d'Bezéiungen ze halen, Aarbechtsplazen ze halen, a si gi méi geréng Risiko vu Stroossekraaft, Gewalt a HIV. Si realiséieren d'Stabilitéit déi méi eng aktiv Roll an d'Behuele-Interventiounen a aner Formen vun der psychologescher Therapie erlaabt.
Methadone
Methadon ass en syntheteschen Opioid, deen d'Effekter vum Schmerz am Nervensystem agefouert huet, awer mat enger Reduktioun vun der Euphorie an der Sedierung, déi mam Heroin oder opioideschen Drogen ass. Dëst bedeit datt Leit, déi nom Opioiden opgeriicht sinn, wéi Heroin, kann op Methadon physikalesch stabiliséiert ginn, sou datt se hir Liewen an der Ordnung setzen an eng Therapie treffen fir d'Basisgrënn vun hirer Sucht ze behandelen. Et ass effektiv fir d'Behandelung vu Réckgang aus Opioiden a gëtt an der Medikamenter assistéiert Behandlung vun enger seriöser Opioid Sucht benotzt. Normalerweis gëtt mëndlech uginn, awer kann duerch Injektioun, a flësseg Form oder als Tablet oder Wafer gegeben ginn. Et gëtt normalerweis duerch e Regierungsprogramm ze ginn.
Naltrexon
Naltrexon ass eng zousätzlech pharmakologesch Therapie déi manner oft benotzt gëtt fir opioideschen Ofhängegkeet. Et blockéiert opioid Rezeptoren ganz a schlussendlech, heiansdo Leit déi Opioiden benotzen hun den Effekt net gefält, normalerweis just benotzt se, wann hir Motivatioun ze beweegen ass ganz héich. Déi laangwiereg Injektioun, Vivitrol, ass eng Form vun Naltrexon, déi d'Konformitéit erliichtert, déi méintlech Injektiounen erfuerdert.
Auswiel vun engem Spezialist
Wann Dir Problemer hut mat Opioid Benotzung Stéierungen, kann eng Referratioun zu engem mentalen Gesondheetszoustand oder Medikamentexpert kënnen hëllefe fir d'nächst Schrëtt ze bestëmmen. Är Chancen am Erfolleg hale ganz op Är Motivatioun fir ze änneren.
D'Betreiung vu Suchtbehandlung gëtt normalerweis in e puer Kapazitéiten lizenséiert, mä staatlech Gesetzer variéieren am Respekt vun de Qualifikatiounen déi dës Persoune fir d'Lizenzen halen. An e puer Jurisdictiounen a Staaten ass et ganz vill Erfuerderung fir Ausbildung an Ausbildung an der Stoffdiskussioun, an et kann net souguer duerch e Bedierfnisser fir eng adequat Berodung maachen. Et gi verschidden Websäiten, déi Ressourcen hunn fir Iech ze hëllefen, Behandlungsservicer ze fannen, dorënner d'Websäite vun de Regierungsbehörden wéi SAMSHA.
Et ass kritesch, e medizinesche Professer ze sichen an Sucht ze fannen. Dës Grupp kann Doktoren beherrschen, déi mat der American Board of Addiction Medicine bestätegen oder déi Joer an enger Generalversécherung trainéieren an e gutt Verständnis vun der Krankheet hunn, obwuel eng kleng Unzuel vun Primärspezialisten, besonnesch déi déi an de Gemengen schaffen mat héigen Tarif vun Opioid benotzt Erënnerungen, si wësse gutt a kompetent an der Behandlung vun Opioid Benotzung Stéierungen.
Et ass och wichteg, e selbständeg Beruff ze fannen deen net finanziell vun hirer Empfehlung fir e spezifesche Programm oder eng Grupp vu Programmer profitéiert. Et ass nëtzlech fir mat engem Beruff ze konsultéieren deen e breede Wësse vun all Optioune fir Behandlungen huet, net de Besëtzer vun enger Behandlungsanlage.
Eng grëndlech Beurteelung vun enger professionneller Ausbildung an der Evaluatioun vun Stoffer benotzt Stressuren sollten d'Exploration vun Ärem Musteg vu Gebrauch, d'Quantitéit vum Stoff benotzt, Ausmooss, juristesch oder berufflech Problemer, an ergänzend Daten, déi genetesch Faktoren, Traumatismus, Gesellschaftskenntnis a Supportsystemer.
Verschidden Suchtkritäre froen déi mat Familljememberen oder engem gudde Frënd ze schwätzen, fir e méi objektiv Sicht op d'Benotze vum Patient. Et gi vill Faktoren, déi e Gesondheetsspezialist leeën fir de beschten individuell Behandlungsplang ze fannen. Et ass wichteg, e Plang fir d'Glaawen individuell an d'Medizin ze schafen.
A Wuert From
Obwuel et e schwieregste Schrëtt fir Är Behandlungsmoossnamen op Opioid benotzt ka ginn, an et kann heiansdo vill Behandlungen a sämtlech Réckblécksfäegkeete ginn, fir ze stierwen, et gëtt kee Zweifel datt Dir et net bereet wier. Et gi vill inspiréiert Geschichten vun Leit, déi Opioid Benotzung Stau iwwerwältegt hunn an hunn eng ganz nei Bewäertung vum Liewen als Resultat gehat.
> Quellen
> Denning, P., Little, J. an Glickman, A. Iwwer den Afloss vun der Harm Reduktioun Manéier fir Drogen an Alkohol. New York: Guilford. 2004.
> Dehghani-Arani F, Rostami R, Nadali H. Neurofeedback Training fir Opiat Sucht: Verbesserung vun der psychescher Gesondheet a Verlang. Applicéiert Psychophysiologie & Biofeedback ; 38 (2): 133-141. 2013.
> Manganiello A. Een vergläicht Studie vun Hypnotherapie an Psychotherapie bei der Behandlung vu Methadonerassakelen. American Journal of Clinical Hypnosis ; 26 (4): 273-279. 1984.
> Moore B, Fiellin D, Schottenfeld R, et al. Kognitive Verhalenstherapie verbessert d'Behandlungsergebnisse fir verschlësselten Opioid Benotzer an der Primärpfleeg Buprenorphinbehandlung. Journal of Substance Abuse Treatment ; 71: 54-57. 2016.
> Behandlungsinitiativ zitéiert an der Studie ze vergläichen Nalerexon, Buprenorphin aus erweiterter Freesetzung. Brown University Psychopharmacologie Update ; 29 (3): 1-6. 2018