D' Diagnostesch & Statistesch Handbuch vu Mentalen Stierwen, fënnef Editioun , (DSM-5) gouf 2013 vun der American Psychiatric Association publizéiert. Et gëtt Dokteren a mentaler Gesondheet professionnel mat de Critèren fir Diagnosesprozesser spezifesch geeschteger Erkrankungen, dorënner d'Anorexie nervosa.
Véiert Diagnosesch Manual
Déi lescht diagnostic Manual, den DSM-IV (verëffentlecht am Joer 1994), war problematesch, well esou vill wéi dräi Véier Patienten déi zu enger Ernährungsstierfe diagnostizéiert goufen an d'Fangergruppen a variéiert Kategorie vun der Ernährungsstéierung Not annexéiert festgeluegt (EDNOS) .
Dat huet et gemaach fir Fuerscher a Kliniker ze adequat ze definéieren an ze behandelen d'Band vu Patienten an dëser Grupp.
Ännerunge fir Anorexie am DSM-5
Den DSM-5 fusionéiert och déi fréier Kategorien vun der Ernährungsstéierung an der Nahrungssituatioun an der Infantilitéit oder der fräier Kandheet a forméiert déi nei Kategorie, d' Ernährung an d'Ernährung . Den DSM-5 huet versicht, e puer vun de Critèren ze entspanen an d'Kategorien fir déi spezifesch Stéierungen ze vergréisseren fir d'Zuel vu Patienten an der EDNOS (elo OSFED) Grupp ze reduzéieren. Am Sënn vun de Critèren vun der Anorexia-Nervosa waren zwee Haaptännerungen am DSM-5:
- Amenorrhea (Verloscht vun enger menstrueller Period) war e Kritär. Dëst ass wichteg, sou datt et Männer mécht Kriterien fir Anorexie nervosa. Et erméiglecht och offiziell Inklusioun vun der klenger Minoritéit vu Weibchen, déi weider menstruéiere trotz extremer Gewichtsverléisse an Ënnerernährung
- D'Kritike vu wéinege Gewiicht gouf revidéiert fir méi Subaktivitéit a klineschen Urteel ze erméiglechen. Dëst ass och eng wichteg Revisioun, well mer wëssen datt d' Anorexie nervosa bei Individuen opfälle kënnt, déi net wat objektiv kleng Gewicht op enger BMI-Chart gesinn. Et gëtt Profiseren fir eng eenzeg individuell Wuesstum Trajectoire an Gewiicht Geschicht ze berücksichtegen.
DSM-5 Criteria fir Anorexia Nervosa
Eng Persoun muss all déi aktuell DSM Critèren entspriechen, déi mat Anorexie nervosa diagnostizéiert ginn:
- D'Restriktioun vun der Nahrungsauflassung déi zu Gewiichtsverloscht féiert oder e Feeleren, Gewiicht ze erreechen, deen zu engem "deutlich kierperlecht Gewiicht" kënnt, wat fir e Jugend-, Sex- a Héichwaasser géif erwaart ginn.
- Angscht virun Fett oder Gewiicht ze ginn.
- Huet eng verréckten Sicht op sech a vun hirem Zoustand. Beispiller vu dëser kënnen d'Persoun soen datt hien oder si iwwerwaacht gëtt, wann se tatsächlech ënnerhand sinn, oder datt se d'Gewiicht gewannen vun engem Iessen iessen. Eng Persoun mat Anorexie kéint och Ausgab oder verleegnen datt et e Problem ass mat engem geréngen Kierpergewiicht. Dës Gedanken si bekannt als "Verzerrungen".
De DSM-5 erlaabt och Profiseren Ënnerkategorien vun der Anorexia-Nervosa:
- Aschränkung Type: Dëst ass e Subtype deen normalerweis mat der stereotypescher Sicht vun der Anorexie nervosa ass. De Mënsch liwwert net regelméisseg eng Bongenesse.
- Binge-Essen / Purging Type: D'Persoun regéiert regelméisseg eng Behaaptung ze iessen a spuere Verhalen, wéi z. B. selwer induzéiert Erbrechung an / oder de Mëssbrauch vu Laktat oder Diuretika. Den Ziemen / Spülen Subtyp ass ähnlech wéi Bulimia Nervosa ; Et gëtt awer kee Gewiicht verléiert Kritère fir Bulimia nervosa. Wéi an de fréiere Editioune vum DSM, ass d'Anorexie Nervosa "Trumpelen" Bulimia Nervosa, dh datt eng Persoun mat Kritären fir Nervosa an Anorexia an Bulimia Nervosa entsprécht, déi d'Nervosa (Anendung / Spültyp) diagnostizéiert.
Et erméiglecht och Professionneren ze spezifizéieren wann dës Persoun deelweis remiss gëtt oder voll Remissiounen (Recuperatioun), an och d'Stroumgewiicht vun der Stéierung anzesetzen, baséiert op BMI.
Fir Patienten déi sech net kritiséiert Kriterien fir Anorexia Nervosa maachen
Fir Patienten, déi net voll Kritèren fir Anorexia nervosa treffen, aner Spezifizéiert Fütterung an Iess Stéierunge kënnen eng adäquat Diagnostik sinn. Mat diagnostizéiert mat OSFED wéi géint Anorexie nervosa heescht net datt et net ëmmer krank ass an net Hëllef brauch. Et ass och wichteg ze bemierken datt Persounen kënnen Kriterien fir ënnerschiddlech Iessen an ënnerschiddlech Zäiten erhalen wéi d'Symptomer kënne verännert ginn.
Et ass och net eng ënnerscheet Linn tëscht gesonden a onbestëmmten, awer vill Schauspiller aus Grau an der Mëtt.
Hëllef ze kréien
Anorexia nervosa kann e puer schaarfe gesondheetlech Konsequenze verursaachen . Widderhuelung vu Anorexie nervosa ass definitiv méiglech. Gitt hëllefen fréi d'Chance fir eng komplett a verléift Erhuelung ze verbesseren. Wann Dir oder een deen Dir wësst , leet vu verschiddene oder all deene Critèren, ass et wichteg datt se engem Dokter, Diätiker oder e mentaler Gesondheetsprofesser fir eng Evaluatioun gesinn. Behandlungen fir Anorexia-Nervosa kënne vläicht an e puer verschidden Astellungen baséieren op der individueller Bedierfness.
> Quell:
> American Psychiatric Association. (2013). Diagnostesch an statistesch Handbuch vu psychesche Stéierungen (5. Editioun). Washington, DC: Auteur.
> Vo, Megen, Erin C. Accurso, Andrea B. Goldschmidt, an Daniel Le Grange. 2017. "De Impakt vum DSM-5 op d'Ernährungsstabiliséierungsdiagnosen." International Journal of Food Störungen 50 (5): 578-81. Doi: 10.1002 / iessen.22628.