Frae meeschtens schreien hir méintlech Menstruation (Mensen). Dozou sinn d'Gewunneuropbehandlungsveraarbechter normalerweis beandrockt wann d'Patiente Menschen zréckkutschen, nodeems si gestoppt ginn ass wéinst enger Essstufung. Och wann Amenorrhea (Ofwuelung vun engem menstruellen Zyklus fir dräi Méint opgefuerdert an enger Fra vun der Kandheet) ass aus dem Diagnostic- a Statistical Manual of Mentalstörungen, Fënnef Editioun ( DSM-5 ) als diagnostesch Kritère fir Anorexia-Nervosa-an déi D'Widderhuelung vun Mensen ass net de Kritësche fir Erhuelung - et bleift e signifikante Marker vun der Krankheet fir vill.
(Et ass wichteg ze bemierken datt et net nëmme Weisen gëtt, déi vu Esseg Störunge leiden, a Männer erfuerschen se mat héigen Zënsen, wéi se als eng Kéier gedacht ginn.Et behaapt, datt et keen Äquivalent zu amenorrhea bei de Männer mat Essstierfäegkeeten entsprécht. , wat seng eegen Symptomer ze verursaachen kann dësen Artikel awer just Amenorrhea bewegen.)
Eischten Dierfer a Amenorrhea
Sixty-sechs op 84 Prozent vun Fraen mat Anorexie-Nervosa erliewt Amenorrhea, mat engem extra 6 bis 11 Prozent erliewen hell oder onberechtegten menstruellen Perioden. Ongeféier 7 bis 40 Prozent vun Fraen mat Bulimia-Nervosa mellt Amenorrhea. Eng jonk Adolesin kann e verspéichte Start vun hirer éischter Period als Resultat vun enger Essenergie erliewen. Amenorrhea tritt am meeschte verbreet wann de Kierper an engem Zoustand vun "relativer Energieinsuffizienz" ass, an där d'Kalorie kaaft sinn onënnerbrach relativ zu Energie verbrannt.
Dëst stéiert den Hormon Zyklus, deen d'Mënzen regelt. Verschidden Meedercher mat Anorexie sinn awer weiderhin ze änneren während hirer Krankheet. E puer Meedercher stiermen menstruéierend, ier se de Gewiicht verléieren. Ebessen ze hunn ass och festgestallt ginn, fir menstruéiert Stéierungen z'erreechen.
De Oflehnung vun Perioden an enger jonker Fra mat enger Essstryp mimics d'Begrëff vun der Menopause.
Associéierten Symptomer kënne Stëmmungen änneren, Node schwäizen, Schwieregkeeten schloen, kognitiv Problemer a schrëftlech Eier a Gebärmutter.
Eng vun de bedeitendsten Auswierkunge vun dësen Hormon Changementer ass Osteopenie , eng Ausbezunn vu Kalzium am Bones. Dee gebonnege Knuewe gëtt eng grouss Besuergt, well se méi héicht Briechen zerbriechen. Am längeren Ausdrock ass Osteopenie zu irreversibel a chronesche Problemer wéi Osteoporose (brécheg Bones).
Bei Patienten mat Anorexia-Nervosa, wéi wéineg wéi sechs Méint vun Amenorrhea kann zu enger verréngter Kniemass an Erhéijung vu Frakturen ass. Zwanz Méint Méint vun Amenorrhea ass mat der schwieregste Knuettschwächt ass. Laut Drs. Mehler a Mackenzie,
Dëst ass besonnesch wichteg wéi bal een Drëttel vun weight-restauréierten Patienten mat engem AN bleiwen amenorrhea, wahrscheinlech mat der aktueller Energie-Ongläichheet. (2009, S. 197)
(D'Energieekonsequenzen implizéiert datt se wahrscheinlech net genuch iessen oder si iwwerwaachen.)
Mythen Iwwert Ären Periode Back:
Myth: Gebuert Kontrollpillen kënne d'Problem vun amenorrhea opgrond vun enger Essstack ze léisen.
Gebuertssteuerpillen ginn normalerweis an engem Versuch virgeworf, Mutzern ze ersetzen an d'Knaschschwächt ze minimiséieren. Eng Studie iwwerpréift Doktoren a festgestallt dass 78 Prozent de Pille-Pillen fir hir Patienten mat Anorexie-Nervosa gemaach hunn.
Allerdéngs ass d'Fuerschung kloer datt d'Gebuertskontrolle net hëlleft, d'Osteopenie ëmsetzen.
Si verursaachen nëmmen eng künstlech Period a kréien net am Häerz vum Problem oder hëlleft mat der Dichtbunnen. Tatsächlech, well d'Pillen d'Problem behaalen (d'Manko vu richteg Menuerd) ginn se net fir Zwecker unzefänken wéi d'Gebuertskontroll (net menstruéierend sexuell aktive Weibchen kënnen nach ëmmer schwanger ginn).
Laut Drs. Mehler a Mackenzie,
Zousätzlech praktesch Grënn, fir hormonell Therapie ze benotzen, ass datt et e Widderstand vun Mensen verursaacht gëtt, wat en anert falschem Sënn kann ausgehale ginn an d'Verweigerung bei Fraen déi nach ëmmer an engem geringe Gewiicht sinn. (2009, S. 197)
Myth: Ausübung wäert d'Knuet vu Weibercher mat Essstörungen an Amenorrhea verstäerken.
Obwuel d'Gewiicht-traureg Übung normalerweis hëlleft den Knuet ze verstäerken a ze bauen, ass dat net fir Patienten mat Anorexie nervosa. Misra a Kollegen hunn geschriwwen:
[Eemol] si si amenorech, déi schützend Auswierkunge vun der Bewegung verluer. Bis zum Datum ass et keen Beweis datt d'Intensitéit vun der Intensitéit am Kontext vu Gewiichtverloschter an Amenorrhea Schutz op d'Knuewasser vun der [Anorexia Nervosa] ass. (2015, S.12)
Ausserdeem kann iwwerschreitend Bewegung zu Oestrogendefizit an amenorrhea féieren, an d'Schwieregkeet erofgeet.
D'Wahrheit iwwer Ären Periode zréck
Wëssens: Déi sécher a effektiv Strategie fir d'Knuichtegkeet an der Anorexia-Nervosa ze verbesseren, ass erëm an d'Gewiicht zréckzefannen, déi entspriechend wéi pro Wuesstemmenu a Geschicht ass, a natiirlech Restauratioun vun der Menstruatioun.
An d'Weibercher wäerten d'Gebaarten net staark ginn ouni adequate Östrogen, wat e Widderhuelung oder Initiatioun vun der Menstruatioun erfordert. Déi eenzeg Behandlung fir d'Widderhuelung vun Mensen ass adequat a nohalteg Gewiicht Restauratioun duerch d'Ofleefung an Normaliséierung vum Iessen (enge mëttlerer Ausgrenzung vun Zuch a Zyklen ).
A ville Fäll, an deenen d'Patiente verbessert ginn an hu gefaellt ginn, ass amenoreja. Et kann bis zu sechs Méint fir Männeen erëmfannen, nodeems d'Gewiicht restauréiert gouf. D'Persistenz vun Amenorrhea hanner deem dësem Punkt kann uginn datt de Mënsch net wierklech voll genuch Gewiicht restauréiert.
Eng Studie vum Faust an Kollegen (2013) huet bewisen datt dës Standardzorte Behandlungszäite kann net ausrecken fir amenorrhea ze léisen. Dës Etude notéiert:
- De Standard-Behandlungsziel fir erwuessene Patiente erreecht 90 Prozent vun der Gewiicht vum Kierpergewiicht (baséiert op Kierpermass Index, Héicht, Alter a Sex).
- Ënnert Jugendlecher mat Anorexie nervosa an der Studie, de Réckgang vun de Mensen koum am Duerchschnëtt op ongeféier 95 Prozent vun der Gewiicht vum Kierpergewiicht ", sou dass een als Minimum dëst Gewiicht Zil néideg ass fir d'Menschen bei Jugendlechen erëmzestellen."
- Si soen: "Individuelle Ënnerscheeder an der Gewiichtstrategie soll berücksichtegt ginn" (p. 5) ville Patienten kënnen méi héicht Setpoints (an dofir Gewichte, bei deenen d'Mensen erëmfannen) wéi d'Bevëlkerungsmëttelen géifen proposéieren.
- Si weisen op aner Fuerschungen, déi uginn datt et net onypesch ass fir Jugendlecher fir d'Mutzunge bei Gewichten nees méi wéi 5 Pond iwwer dem Gewiicht ze restauréieren, déi d'Mënsche virum Enn vun Amenorrhea ënnerstëtzt hunn.
Leider, fir e puer Patiente, abhängt vun der Längt, der Schwéierkraaft an dem Alter beim Beginn vun der Krankheet, kënnt d'Kniichtechkeet ni komplett erreechbar, mee d'Chancen ginn duerch fréien a aggressivt Behandlung staark verbessert.
Konklusioun
Schlussendlech ass de Verloscht vun Mensen während enger Essstëftung eng wesentlech Ursaach fir Besuergt, déi am beschten erëmfannen duerch d'Gewiicht restauréieren, d'Normaliséierung vum Liewensverhalten a nohalteg Ernährung. Wann Dir oder een deen Dir gleeft mengt, datt se komplett restauréiert ass, awer gëtt net menstruéiert Perioden erliewt, ass et eng gutt Iddi fir ze erhéigen Gewiicht a kuckt wann d'Menses zréckkommen. Dëst bitt de beschtméiglech Chance fir d'Liewensqualitéit vu Schwierigkeete Konsequenzen ze reduzéieren.
> Quell:
> Faust, JP, Goldschmidt, AB, Anderson, KE, Glunz, C., Brown, M., Loeb, Kl, Katzman, DK an Le Grange, DL (2013). D'Resumption vu Mensen an der Anorexie an der Nervosa während e Familljenbaséiert Behandlung, Journal of Food Stress, 1 : 12.
> Kimmel, MC, Ferguson, EH, Zerwas, S., Bulik, CM an Meltzer-Brody, S. (2015), Obstetrie a gynäkologesche Problemer mat der Stuf vun der Ernährung ass. International Journal of Food Störungen .
> Mehler, P & MacKenzie, T. (2009). Behandlung vun Osteopenie an Osteoporose an Anorexie nervosa: eng systematesch iwwerpréifung vun der Literatur. International Journal of Food Störungen, 42 (3): 195-201.
> Misra, M., Golden, NH a Katzman, DK (2015), Staat vun der Konscht systematesch iwwerpréifen vun der Knochenerkrankheet an der Anorexie nervosa. International Journal of Food Störungen.
> Robinson, E., Bachrach, L., Katzman, D (2000). Gebrauch vun Hormonertherapie fir de Risiko vun Osteopenia bei Jugendleche mat Anorexie nervosa, Journal of Adolescent Health, 26 (5): 343 - 348 ze reduzéieren.