Et gi vill Schëlder, déi e Indikateur vu Stoffermiessbrauch sinn , an dës Schëlder ginn oft fir déi betraffe Leit an hir Frënn a Famill. Déi meescht Leit, déi Stoffer misse beweegen, sinn bewäerten vun der ëmmer méi grousser Wichtegkeet vun der Substanz an hirem Liewen, awer et ass schwéier ze froen. Wéi kanns de als Frënd, fir Äert Frënd oder Familljemember ënnerstëtzen?
Wat ass Substanz Dependenz?
Substanz Ofhängehung bezwéiert sech weider an d'Obszessioun mat engem Stoff ze kréien, obwuel d'Wëssen, déi weider an d'Verwäertung geännert huet, Probleemer an verschidde Aspekter vum Liewen verursaacht. Déi Problemer matenee schwätzen géint Stoffer, déi Relatioun schwiereg sinn, juristesch Problemer, finanziell Chaos an arbeitsbezunnene Konsequenzen.
Vill Leit gleewen dat Problem, wat d'Substanz vun de Leit hëlleft géint Hëllef ze refuséieren, awer de Suchtzitt typesch gewosst wéini datt d'Substanz unuerdnbar wichteg ass. Si kënnen nëmme hoffren fir hir Krankheet vun aneren ze verstoppen wéinst dem Stigma, deen mat Stoffer benotzt. Och wann vill Ondarken hir Sënnerhaft si gläicht verkloert ginn, wann se d'Aarbecht erlabe kënnen, häss se oft fest datt d'Frënn, d'Kooperateuren an d'Famill laang virun der Zäit sinn datt se e Problem hunn.
Verständnis vun der Sucht
Opgepasst datt d'Substanzmëssbrauch als Krankheet betraff ass - d'amerikanesch Medizinesch Associatioun gewiesselt an en halleft Joerhundert a deklaréiert Sucht als Krankheet, net e moralesche Dilemma oder eng onméiglech Schwächt vu Charakter.
Fuerschung zënter dës Zäit hat e multifaktrache Kausalmodell vu Stoffermiessbrauch a vun der Ofhängegkeet als Resultat vun Genetics, Afloss an der fréierer Kandheet, vun der Ethnie, an aner Faktoren ënnerstëtzt. Obwuel d'Fuerschung nach keng eenzeg Ursaach fir Stoffmëssbrauch oder Depensie fonnt huet, ass extensiv Fuerschung datt verschidden Leit ee méi héich Risiko wéi anerer, wéi e puer Leit, bei engem méi héicht Risiko vu Diabetis mellitus oder Doppelpunktekrankungen sinn.
Wann Dir eppes iwwer Stierfmëssbrauch betrëfft, oder vun engem Frënd oder Familljemember besuergt, sinn et e puer konkret Schrëtt déi Dir maache kënnt fir de Ball weiderzeklicken.
Behandlungen Optiounen
Et gi verschidde Modalitéite vun der Behandlung fir Opioiden Ofhängegkeet a Mëssbrauch.
Buprenorphin
Déi éischt Zeil vun der Behandlung ass op Büro baséiert pharmakologesch oder Medikamenter baséiert Therapie mat Buprenorphin, e sublinguale Medikamenter, déi d'Opioid Rezeptor am Gehir agespaart, fir d'Entree-Symptomer ze verhënneren, ouni datt d'selwescht Quantitéit vu Sedatioun oder Euphorie mat reinen Opioid-Agonisten erlieft huet.
Buprenorphin Ënnerhalungtherapie gëtt duerch eng éischt Klinik verwalt. Eng nei Studie am Baltimore festgestallt, datt no 12 Méint 57 Prozent vun de Patienten an enger Primärpraxis behandelen ëmmer nach an der Behandlung. An dëser Grupp hunn d'Patienten 67% opioid-negativ Méint. Patienten, déi op Buprenorphin oder Methadon gepflegt sinn, sinn net einfach en anere Medikament vu Mëssbrauch ze wiesselen: si sinn all op effektive Behandlungen, déi e qualifizéierten Dokter verschriwwen huet.
A DEA Verzicht ass néideg fir Buprenorphin oder Suboxone (Buprenorphin plus Naloxon) ze prescriptiounen, Injektioun a Mëssbrauch ze vermeiden). Leit, déi behandele sinn, kënnen hir Bezéiungen ophalen, Aarbechtsplazen hale, a si gi méi geréng Risiko fir Street Crime, Gewalt a HIV.
Si realiséieren d'Stabilitéit déi méi eng aktiv Roll an d'Behuele-Interventiounen an aner Formen vun der Berodung erlaabt.
Methadone
Methadon ass en syntheteschen Opioid, deen d'Effekter vum Schmerz op de Nervensystem verännert a mat enger Reduktioun vun der Euphorie a Verzéierung ass mat Heroin an Opioid drogen ass. Et ass effektiv fir d'Behandlungen vum Ofwaarden aus Opioiden a gëtt an der Medikamenter assistéiert Behandlung vun enger schéiner opioid Sucht benotzt. Et kann duerch Injektioun, a flësseger Form oder als Tablet oder Wafer gegeben ginn. Et muss duerch e Programm bestätegt ginn duerch d'SAMSHA (Substance Abuse and Mental Health Service Administration). D'Methadonbehandlung ass am effizientesten, wann se e Minimum vun 12 Méint benotzt, obwuel vill Patienten langfristeg behandelen.
Naltrexon
Naltrexon ass eng zousätzlech pharmakologesch Therapie déi manner oft benotzt gëtt fir opioideschen Ofhängegkeet. Et blockéiert opioid Rezeptoren komplett a ginn als Folge vun der Konformitéit e Problem an manner motivéierte Patienten. Déi laangwiereg Injektioun, Vivitrol, ass eng Form vun Naltrexon, déi d'Konformitéit erliichtert, déi méintlech Injektiounen erfuerdert.
CBT an aner Therapien
Aner Behandlungen, déi e puer Effizienz alleng oder a Kombinatioun mat enger anerer Behandlungsform weisen, kognitiv Verhalensbehandlung a motivatoresch Verbesserungstherapie. Familegenverhalen Therapie proposéiert Strategien fir nei Verhalen ze benotze fir d'Heemvirdeeler ze verbesseren.
Contingency Management
Ausféierungsmanagement gëtt heiansdo benotzt, wann Leit mat Drogenabhängegkeet op enger Behandlung vun engem Patron oder dem Geriichtssystem befugt ginn. An engem System vun der Beweegung vum Onfallmanagement, dem Ausfällen un der Behandlungserklärung, ass e Resultat vum Verléieren, der Prisongsstrofen a vum Ruff vu Verloschter. Ausfälschungsmanagement kann mat positiven oder motivationalen Incentives gekoppelt ginn.
Zwölf Schrëtt Facilitation
Zwölf Schrëtt Astellungsmethode ass eng Strategie déi op der Viraussetzung gebaut ass datt d'Beteiligung an enger gegnerescher Supportkonstellatioun wéi Narcotics Anonym an Alkoholiker Anonym kann hëllefen, d'Ënnerstinatioun ze halen. Obwuel et e puer Beweiser gëtt, datt dës Approche effektiv an der Behandlung vun Alkoholmëssbrauch an Ofhängegkeet effektiv ass, sinn d'Beweiser fir Effizienz an opioid-abhängige Leit nach ëmmer net kloer.
De Sucht oder d'Alkoholiker kënne Benefice vun neien Frëndschaften an nüchteg Aktivitéiten profitéieren, déi aus ënnerschiddlech Supportgruppen wéi NA oder AA entstoen. Versammlungen sinn gratis an allgemeng op der ganzer Welt verfügbar. Dës Programmer baséieren op d'Akzeptanz vun der Chronizitéit vun der Krankheet vun der Substanzverréngerung, der Iwwerhuelung vun enger méi héijer Kraaft a vun der Stipendie vun de strenge Kollegen.
Famill Focused Assistance
Eng Studie, déi am Archiv vun der General Psychiatrie verëffentlecht gouf, huet gezeechent datt d'Patiente mat Programmer matenee gestëmmt hunn, an denen se op d'mannst dräi professionnelle Sessiounen opgeholl hunn an déi wichteg Familljememberen, psychiatresch a Beschäftegungsproblemer verbessert hunn bis zu 30 Prozent am Verglach zu deem wa se an "Standard "Behandlungsprogrammer.
D'Residenzbehandlung gëtt vun villen Conseiller - besonnesch wann d'Famill d'Hëllef sicht huet fir e Residenzhëllef fir Berodung ze besicht. Awer et gëtt e klenge Beweis fir d'Residenzbehandlung vun der Opioidegrupp ze ënnerstëtzen. Resultater vun de Resultater si schwéier z'erreechen, mä eng Studie 2014 publizéiert huet, datt 29 Prozent vun de Patienten an der 18 bis 24 Joer Altersgrupp vun engem Joer abstinent waren. Déi selwëcht Studie huet och festgestallt, datt e Nodeel, deen mat Residenzprogrammer fir opioid Abhängiewen an Jugendlechen a jonk Erwuessen ass ass d'grouss Zuel vu Iwwerdosis nach Behandlung wann d'Toleranz vum Patient drastinn reduzéiert huet. Eng Studie vu Patienten an eleven Behandlungszentren an Norwegen fonnt eng erhieft iwwerschulten Mortalitéit vun 15,8 an der véier Wochen Zeechen nodeems de Medikamenter fräi Residenzzentrum verlassen. D'Studieautoritéite schliisslech datt d'Risiko vu Stierwen vun enger Opioid-Iwwerdosis während dëser 4-Wochen-Periode "esou dramatesch ass datt präventive Moossnamen geholl ginn." Dëse Trend féiert un, datt d'Risiko vun enger Iwwerdosis nach e ganz realen Problem unzegräifen.
Auswertung vun de Resultater
Während der Behandlung ënnerstëtzen d'ancilläre Studien, ob de betraffene Individuum Ernärungsdefizit oder aner Krankheeten am Zesummenhank mat der Substanzmëssbrauch entwéckelt huet. Eng komplett Medizinesch Geschicht wäert d'Therapie leiten, well vill Addierer hir Gesondheet a Vernunft vernoléissegen ass e kriteschen Deel vun der Erfolleg-Suchtbehandlung. Also, Verbesserungen am Allgemengen Gesondheetswuel sinn erwënscht Resultater.
Et ass och wichteg, méi zousätzlech Mesuren aus Behandlungs Resultat ze beroden, wann se entscheeden ob oder net eng Behandlung funktionnéiert. Och d'Abstinenz gëtt als wichteg behandelt, an Wierklechkeet ass et schwéier z'erreechen. D'Reduktioun vum Schued, d'Stabiliséierung vun de Bezéiungen an d'Wuerentransport fir d'produktiv a befreit Aarbechtsplaz sinn all positive Resultater mat der Medikamenter verwéckelt Behandlung.
Akzeptéieren Hëllef
De einfachste Deel vun enger Missiounsermessung ass d'Identifikatioun vun engem Verdachtsproblem. Eng Konsultatioun mat engem medizinesche Beruff ass eng Bestëmmung vun e puer Unbehag. Akzeptanz kann schwiereg sinn fir de Patient wéi och d'Famill, awer d'Wëssen, déi d'Hëllef erlaabt ass kann ganz beonrouegend sinn, datt jiddereen deen mat engem Zwang kreéiert ass, e Stoff ze benotzen deen Problemer an verschiddene Gebidder vun hirem Liewen verursaacht.
Millioune vu Leit mat Stierfhëllefstéierunge sinn erfollegräich behandelt ginn an elo liewen a glécklecht Liewen, awer et gi keng Garantien an der Medizin. De Succès hänkt vu ville Variablen of, awer d'Variabel déi Dir kontrolléiere kann als Familljemember ass d'Unerkennung vu Problem a Wëllen fir eng Léisung ze fannen. D'Sucht ass net e moralesche Versoen - et ass eng progressiv a potentiell fatale Krankheet.
> Quell:
> McLellan AT, Woody GE, Luborsky L, O'Brien CP, Druley KA. "E erhéicht Effizienz vun der Substanzverstoussbehandlung: Eng Prospektive Studie iwwer d'Patientbehandlung Matching." Journal of Nervous and Mental Disease. 1983; 171 (10): 597-605.
> Nowinski J. Zwéinchersënnerstëtzung. A: Approche fir Drug Abuse Counseling / ed. vum Kathleen M. Carroll. Bethesda: National Institut fir Drogenmëssbrauch, (NIH Publ.-Nr. 00-4151), Juli 2000. http://www.drugabuse.gov/ADAC/ADAC1.html
> Ravndal E, Amundsen EJ. Mortalitéit tëschent Drogenspären nom Oflaaf vun enger stationärer Behandlung: en 8- Joer Prospektive Studie. Drogen Alkohol Depend. 2010; 108: 65-69.
> Volkow, N. D. (2012, Dezember). Virwuert | National Institut fir Drogenmëssbrauch (NIDA).
> Webster LR, Webster R. Prädiktioun anreschter Verhalen an Opioid behandelt Patienten: d'preliminäre Validatioun vum Opioid Risiko. Pain Med. 2005; 6 (6): 4.