Obsessive Compulsive Disorder (OCD) ass eng psychiatresch Stierfhëllef, déi zwéi Obsessiounen (widderstandsfäheg, persistent, intrusive Gedanken, Biller oder Erhéigung, déi Angscht oder Nout verursaachen) a Zwangeren (repetitive Verhalen oder geeschteg Handlungen, déi fir d'Neutraliséierung oder Reduzéierung vun Angscht oder Nout oder verhënneren datt d'Angscht aus Angscht huet.)
Wat sinn Angscht Resultater?
Obsessionen, also, sinn onerwënscht Privatveranstaltungen, déi normalerweis net nëmmen Angscht iwer d'Persistenz vun der Obsessioun selwer erreechen, mee och e furchtbaarte katastrofesch Resultat.
Féierend Resultater allgemeng beweegen d'Virurteeler Angscht besonnesch Tester wéi Verantwortung fir Schued fir Äert oder fir aner, als onendlech oder onmoralhaft oder onendlech definéiert. Zum Beispill kënnen d'Besoën iwwer Dreck a Verunrung e wéint iwwerfaarwende Angscht verlaangen, datt wann d'Dreck a Veruerteelung net mëndlech sinn, kann et krank oder onverzichtlech Leit ginn krank ginn. Dës Angscht ass esou iwwerwältegend datt et Zwang entwéckelt, fir de Wäertpabeieren opzeginn a reduzéieren d'Nout. Am Fall vun der Veronrritt kann ee sech entscheeden wat d'Wäsch oder d'Botzmëttelen beschwéiert fir d'Chancen ze reduzéieren déi Krankheet fällt a drastesch d'Angscht drastesch verringert.
Wat ass "Just Right OCD"?
Et gëtt awer e Ënnertyp vun OCD, fir deen e geféierleche Resultat net d'treziell Kraaft ass. Dëst ass oft als "just richteg OCD" oder "Touristesch Oocd (TOCD) bezeechent." TOCD beaflossen Zwang wéi Zuel, Symmetrie / Owend, Arrangatioun, Bestellen, Positionéieren, Beruff an Tippen.
An TOCD gëtt et keng ausgerechent obsessiouner Gnodekonstruktioun oder echt Angscht Resultat, deen dës Verhalen dréit, awer eent, intensiv somatesch a / oder psychologesch Spannungen oder Unerkenntnisser, déi oft als eppes Gefier beschriwwe sinn oder net "net richteg". Eemol gëtt dës Distanz vergréissert vun engem Glawen datt, ausser de Verhalen opgefouert gëtt, d'Unerkennung wäert net erweidert an / oder onendlech sinn.
D'Verhalen ginn dann un dës verbuede Sensatioun erliichtert.
Verschiddener hunn postuléiert datt dës sensoresch angetrieben OCD tic-ähnlech an der Natur ass a kann méi deeglech charakteriséiert ginn vun enger Iwwerlappung tëscht OCD a Tic-Stierf / Tourette-Stéierung.
Tic
Ticë gi pluesch, séier, repetitive, net funktionell Motorverhalen (Motorik) oder Vocalizatiounen (phonikale Tics), déi dacks vu vironitären Sensatiounen virgesi sinn. Dës Erhéijung vun der Spannung gëtt erliichtert vun dem Ausdrock, sou wéi och e Kribel. Gemeinsame Motto Tik schloen Verhéierungen wéi Aaen blinkt, Schëlleren an Aschenbecher a Kapp ruckelen, während allgemeng phonesch Tik'en d'Halsversuergung, Sniffing a Grunel maachen. Ticë kann och komplex an der Natur sinn, mat enger Sequenz vu Verhalen wéi Berodung, Gestikulatioun a Wiederhuelung vu Worte oder Phrasen. Tourette 's Sturz (Tourette' s Syndrom [TS] beinhalt d'Präsenz vu méi Moto Tics an ee oder méi phonesch Tic (s) während der Verursaach. Obschonn eng Kéier als ongewollt halen, hunn d'Leit oft kontrolléiert iwwer d'temporär Ënnerdréckung vun dëse Verhalen.
Tic-Stéierungen sinn net ongewéinlech an Leit mat OCD. D'Diagnostesch an d'Statistesch Handbuch vu Mentalen Stierwen, Fënneft Editioun ( DSM-5 ) Sites eng Liewenszeit Tic Stärekéip Prävalenz vun 30% bei Persounen mat OCD.
Ausserdeem huet eng 2015 Studie vun 1.374 Leit mat TS fonnt datt 72,1% Kriterien fir OCD oder ADHD kruten. Och d'Leit mat OCD, déi e kommerziell tic-Erkrankung hunn, hunn phenomenologesch an hirer OCD-Symptomsthemen, Komorbiditéit, Kurs a Muster vun der familiärer Iwwerdroung, vun deenen déi ouni Geschicht vun der Entbindung verännert sinn. Laut der amerikanescher Psychiatrie Associatioun huet d'Fuerscher eng genetesch Relatioun tëscht OCD an TS un enger Hypothesiséierung vun enger gemeinsamer neurobiologescher Ënnersichung proposéiert. TOCD oder "just richteg" OCD Symptomer, also, schéngt e méiglecht Interkont vun den zwou Stéierungen ze sinn.
D'Differenz tëscht Tiken a OCD
Vun enger klinescher Perspektive kann d'Ënnerscheedung tëscht OCD an Ticus erausfuerdere kënnen ze bestëmmen. Zum Beispill kann d'Wiederhuelung vun engem gewéinleche Verhalen opfällege wéinst engem kuerzen, netzielerne Charakter. Dëst kann awer net vun OCD unerkennen, datt et als repetitive Verhalen gesi ginn ass, bis et "richteg" fillt. Dës Ënnerdeelung kann awer wichteg sinn fir klinesch Décisiounen.
Well d'evidence-based Behandlungen fir OCD d'kognitive Verhalenstherapie - Exposé a Réprévention (ERP) an selektive Serotoninreuptake Inhibitoren ( SSRIs ) sinn, sinn d'Beweiser baséiert Behandlungen fir tic-Erkrankunge sinn d'kognitiv Verhalenstherapie - Gewunnensënnerscheedung (och bekannt als kognitiv Verhalensintervention fir Tic [CBIT]) an Neuroleptik a Alpha 2 Agonisten.
Dofir, wann een TOCD (wat méi Erausfuerderung ze trauen wéi "klassesch" OCD) als ee Phänomen, deen an enger Iwwerlappung vun dësen zwou Stéierungen existéiert, kann net nëmmen d'Opmierksamkeet op d'Notzung fir all méiglech Verhalen am obsessive-zwanghafenden Spektrum ze zéien mä kann och méi Behandlungsoptiounen hunn. Psychotherapeutesch sinn dës Symptomer typesch mat ERP behandelt ginn, wéi och Praxis an "just falsch" Verhalen behale ginn, während d'Elemente vun der HRT / CBIT, wéi d'Sensorientéierungstrategien an diaphragmatesch Atmung, hëllefe bei der Reduktioun vun der lokaliséierter Spannung. Pharmakologesch kënnen dës Leit méi wahrscheinlech vun der Nulldosis neuroleptesch oder alpha 2 agonistescher Augmentatioun vun SSRIs profitéieren, wéi typesch OCD Presentatiounen. Awer d'Brochstéck vun OCD an Tic'en kann d'Konzeptualiséierung a Behandlung besser informéieren.
> Quell:
> American Psychiatric Association. Diagnostesch an statistesch Handbuch vu mentalen Stierwen, Fënnef Editioun. 5. Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013: 251-4.
> Leckman, JF, Grice, DE, Barr, LC, de Vries, ALC, Martin, C., Cohen, DJ, McDougle, CJ, Goodman, WK a Rasmussen, SA (1994), Tic-related vs. non-tic -verhalen Obsessive Zwangserkrankung. Anxiety, 1: 208-215.
> Mansueto, CS & Keuler, DJ (2005). Tic oder Zwang? Verännerungsmodell, 29 (5): 784-799.