Black Box Warnunge fir den Antipsychotik Clozaril
Clozaril (Clozapin) ass eng antipsychotesch Medikamenter, déi fir d'Behandlung an der behandlungsresistente Schizophrenie genehmigt gouf a fir d'Risiko vum recurrenten suicidalen Verhalen bei Patienten mat Schizophrenie oder schizo-affektive Stéierung ze beherrschen, déi beweise mat chroneschen Risiken fir d'Suizidverhalen ze rekrutéieren. Geschicht an de leschte klinesche Staat.
Wichteg Warnungen fir Clozaril (Clozapine)
Clozaril trëtt fënnef echt Warnungen , Black Box Warnunge genannt, iwwer méiglech Schwieregkeeteffekter an Drogeninteraktiounen. Wéinst dës Warnunge kann Clozaril nëmmen duerch e speziellen Programm verschriwwen ginn, deen d'Verdeelung de Clozapine Risiko Evaluatioun a Reduktiounstrategien (REMS) Programm behalen. Sot Äre Dokter an Äre Apdikter mat dësem Programm registréiert, datt d'Fabrikairen erstallt hunn fir Är Clozaril ze prescriptioun ze ginn. Den REMS-Programm garantéiert Iwwerwaachung vum WBC Zähl an ANC no dem geplangten Zäitplang viru der Verëffentlechung vun der nächster Versuergung vu Medikamenter.
Agranulocytosis
Agranulozytosis ass enorm onnëtz Blozellzuch. Well wei Bluttzellen noutwendeg sinn fir Krankheeten ze bekämpfen, ass et e potenziell fatale Effekt. Net manner wéi 1% vun de Patienten, déi Clozaril iwwerhuelen, kënne agranulozytosis entwéckelen, e potenziell viabel bedrohendt Evenement.
Wann Dir Iech mat Clozapin behandelt hutt, musst Dir e Baseline wei Bluttzell (WBC) Zählung an absolute neutrophiler Gréisst (ANC) hunn, ier Dir Clozaril starten kann an och regelméisseg WBC zitéiert an ANC bei der Behandlung an op d'mannst 4 Wochen no Ofbruch vun der Behandlung.
Risiko vu Seizures
Gefréierte goufen an d'Verwaltung vu Clozapin verbonnen.
D'Dosis schéngt e wichtegt Prädiktor vu Krankheeten ze sinn, mat enger méi grousser Wahrscheinlechkeet bei méi héije Clozapin-Dosen. Caution soll benotzt ginn wann Dir Clozapin bei Patienten verfügen, déi eng Geschicht vu Schifueren oder anere präziséiere Faktoren hunn. Patien solle berode ginn, net an eng Aktivitéit ze engagéieren, wou de plëtzlechen Verléieren vum Bewosstsinn kéint e schwéiere Risiko fir selwer oder aner verursaachen.
Myokarditis an Kardiomyopathie
Myokarditis ass Entzündung vu Häerzmuskel a Kardiomyopathie ass en erweiderten Häerz. Wann Dir Kürze vun Atem, Fieber, extremer Mëssbrauch oder Schatzkëscht beim Clozaril huelen, da wielt sécher den Arzt direkt ze kontaktéieren.
Aner schaarfe kardiologesch a respiratoresch Effekter
Orthostatesch Hypotonie ass eng grouss, plëtzlech Erhéijung vum Blutdrock op Stehen, dat fillt Dir Iech liicht gedréckt oder schwindeleg. Synkope bedeit eppes Angscht.
Orthostatesch Hypotonie, mat oder ouni Synkope, kann mat Clozapin behandelt ginn, besonnesch wann Dir d'éischt domat fënnt oder d'Dosis geännert gëtt. Selten kann dat déif sinn a mat der Atmung an / oder vun der Herzkroun begleet ginn. Wann Dir e schéine Diarrho oder Eroplueden oder aner Zeechen vun Dehydratioun huet, kuckt Ären Dokter. Och wann Dir versehentlech zwee oder méi Dosis vu Clozaril spritzt, schwätzt Iech mat Ärem Dokter, ier Dir Är nächster Dosis entsprécht, wéi Dir musst eng méi niddreg Dosis fir eng Zäit huelen.
Méi verstäerkt Mortalitéit an eelere Patienten mat Demenz
Fréiere Patienten mat Demenz-bezogene Psychose, déi mat atypeschen antipsychoteschen Drogen behandelt ginn, sinn zu enger erhéite Risiko vum Doud wéi Placebo . An enger Studie, obwuel d'Ursaachen vum Doud variéiert goufen, sinn déi meescht vun den Doudesfäll entweder kardiovaskulär a sënnend si mat Herzerfollen oder plëtzlechen Doud oder op infektiiv an der Natur. Clozaril ass net fir d'Behandlung vu Patienten mat Demenz-bezogene Psychose.
Quell:
"Clozapin (Clozaril / FazaClo)." National Alliance on Mental Illness (2014).
"Clozapin." MedLine Plus, US National Library of Medicine (2015).