Examen vun der Spiritualitéit-Gesondheetsverbindung
Zënter de spéide 1990er gouf et eng Explosioun an der Unzuel vun Studien, déi gewielt fir d'Roll ze iwwerzeegen, wat d'Spiritualitéit an d'Relioun op der Gesondheet hunn. Zwëschen 2001 an 2010 huet d'Unzuel vun de Fuerschungsstudien iwwer d'Spiritualitéit-Gesondheetsverbindung méi wéi verdoppelt, vun 1200 bis 3000.
Verbesserungen an der Pharmakologie sinn e grousse Succès fir de Schicht.
Well mir schon esou vill medizinesch Behandlungen bei eis entgéint sinn, ass et méi Interesse fir d'Roll vun der Relioun a der Spiritualitéit an der Gesondheet ze examenséieren.
Trotz der Zomm vu Interesse bleift d'Relatioun tëscht Religioun / Spiritualitéit a Gesondheet net nebeleg a schwiereg ze iwwerpréiwen. Mënschlechkeet, Verhalen an Iwwerzeegungen sinn netlinear, komplex an adaptiv. Linear statistesch Methoden, déi am Moment benotzt ginn fir dës Spiritualitéit-Gesondheetsverbindung beurteelen, sinn net déi bescht Tools fir e Verständnis vun dësem komplexen Thema ze explizéieren.
Trotzdem hunn Honnerte vu Studien enger positiver Korrelatioun tëscht Religioun / Spiritualitéit a Gesondheet gesitt. Loosst eis e bësse méi no bei de komplexe Froe ronderëm dëse Link erënneren.
Definitions
Éischtens kucken eis Associatiounen, et ass wichteg, d'Begrëgleien "Relioun" an "Spiritualitéit" ze definéieren.
An engem 2015 Review Artikel iwwer "Relioun, Spiritualitéit a Gesondheets: Iwwerpréiwung an Aktualiséierung" huet d'Koenig d'Relioun wéi folgend definéiert:
Relioun beinhalt d'Iwwerzeegungen an d'Praxise mat der Transcendent. A vu westlechen Traditiounen kann de Transzendent Gott, Allah, HaShem, oder eng Héichkraaft genannt ginn, an an östlechen Traditiounen kann de Transzendent Vishnu, Lord Krishnan, Buddha oder déi ultimativ Realitéit genannt ginn. Reliounen hunn normalerweis Regelen fir Verhalen op d'Äerd an d'Doctrine iwwer d'Liewen nom Doud z'entwéckelen. D'Relioun gëtt dacks als Gemeinschaft organiséiert, awer och ausserhalb vun enger Institutioun ka gefeelt eleng oder privat.
Zu enger laang Zäit ass ugeholl datt d'Spiritualitéit am Kär vum Reliéis ass. Allerdéngs sinn vill Leit déi geeschtlech sinn an der religéiser Doktrin unhänken. Dofir ass d'Bedeitung vun der Spiritualitéit geännert. Och erëm, nee vu Koenig:
D'Spiritualitéit ass awer méi breedeg gewierkt, och net nëmme Leit, déi déif religiéis sinn, mee och déi, déi net déif religiéis sinn an déi déi net religiéis sinn (dh weltlech humanistesch). Tatsächlech ass d'Spiritualitéit e groussen Deel vu sech definéiert a kann heiansdo eppes heeschen, datt eng Persoun et wëllt bedeit.
Nëmmen, weltleche Humaniste begréissen d'mënschlech Existenz déi net méi héich ass a stattdessen op d'rationalen Selbst, d'Gemeinschaft an d'Wëssenschaft konzentréiere.
Wichteg ass, d'Spiritualitéit vun der Fuerschung ze weisen, datt fir ville Spiritualitéit en intrinsesche Deel vu Mënschheet ass an e Sënn vun enger Verbindung mat aneren ze beaflossen. Et hëlleft Leit ze empathéieren a Suergen fir déi ronderëm si sinn. Am Laaf vun enger Krankheet kann d'Spiritualitéit mat der Erhuelung hëllefen, andeems d'Autonomie erlaabt ass an d'Wuestaltung vun der Krankheet limitéiert.
An der klinescher Setting
Kliniker hunn eng aner Meenung iwwer d'Spiritualitéit wéi d'Patiente. Dës Diskrepanz wäert wahrscheinlech d'Schwieregkeet bäidroen, datt Kliniker mat der Spiritualitéit an d'Pflege stellen.
Obwuel de Kliniker an d'Patiente e ähnlechen Verständnis vun der Bedeitung vun der Spiritualitéit äusdrécken, ass d'Roll vun der Spiritualitéit an der Erwiermung vun der Krankheet eenzeg anescht gesinn. Betraff d'folgender Passage vun enger 2016 Studie, déi am BMC Psychiatrie publizéiert gëtt .
Clienten [Patienten] hunn d'Tendenze fir d'Verbindungen mat aneren a Relioun als Quelle vun der Erfüllung vun hiren eegene Bedürfnisser fir Léift, Suergfalt an Akzeptanz ze halen. Verschidde vun hinnen hunn sech och als Fournisseur betraff, deenen hir Erfahrungen an aneren hëllefen kënnen hëllefen. D'Professionals [Gesondheetsbetreiber] hunn op anerersäits dës Verbindungen méi fonctionnell betraff, sou datt de Clienten sozial Ënnerstëtzung vun aneren erlaben kéint, wat sech ëm hir Stierf a Symptomer astellen.
An klineschen Ëmstänn ass de Begrëff Spiritualitéit virzestinn fir Religiéisitéit ze fannen well de Patient kann Spiritualitéit an enger Moud ze definéieren déi perséinlecht Sënn sinn. Spiritualitéit ass als Fang - alles fir diversen Weltausdréck. Allerdings, an klineschen Studië, ass d'ëmfangräich Natur vun der Spiritualitéit schwéier ze drécken; Well et méi Klarheet mat reliéisen Indikatoren gëtt. Nodeems all d'Saachen esou Gebieder, Attentioun an religiösen Déngschter uschléissend quantifizéiert ginn.
Fir dëst Liese vereinfacht an dësem Artikel mer déi gemengt Terminologie vu Koenig proposéiert: Relioun / Spiritualitéit.
Positiv Associatiounen
A senger Literaturstheorie huet Koenig zesummegefaasst, wéi hien an säin Team 3300 Studien viru 2010 publizéiert haten, fir Associatiounen tëscht Gesondheets a Relioun / Spiritualitéit ze bestëmmen. D'Koenig-Ëmféierung war breed an och mental, sozial, verhalensweis a kierperlech gesond.
Déi folgend Tabelle markéieren d'Resultater vun Observatiounsstudien, déi Koenig als qualitativ héichqualitativ Qualitéitsäiten ënnerleien: qualitative Studien mat adequat Forschungsgestioun, Methoden, Moossnamen, statisteschen Analysen an Interpretatiounen.
| Condition | Unzuel vun Studien mat positiven Associatiounen |
|---|---|
| Verbesserte Wuelbefannen | 82% |
| Verbesserte Bedeitung & Zweck | 100% |
| Erhéijung Self-esteem | 68% |
| Erhéicht Hoffnung | 50% |
| Erhéicht Optimismus | 73% |
| Erop geet Angscht | 57% |
| Ofgetëmmt Suizid | 80% |
| Ofginn Depressioun | 67% |
| Erop geet Alkohol Abuse | 90% |
| Erweidert Drug Mississippi | 86% |
| Erhéicht Sport | 76% |
| Verbesserte Ernährung | 70% |
| Den Cholesterol reduzéiert | 56% |
| Zigarette fëmmen Zigarett fëmmen | 90% |
| Verbesserungen an der kierperlecher Krankheet | 69% |
| Erofgaang Mortalitéit | 66% |
| Verbesserte Kardiovaskulär Aarbecht | 69% |
Zousätzlech fir Studien ze publizéieren, déi virum 2010 publizéiert goufen, huet Koenig Associatiounen tëscht Religioun / Spiritualitéit a Gesondheet an enger neier Fuerschung gesinn.
Depressioun
An enger Studie an der Columbia University hunn psychiatresch Epidemiologen eng strukturell MRI benotzt fir d'Participanten am héicht Risiko fir Depressioun ze iwwerpréiwen. Virdrun hunn dës Fuerscher fest fonnt datt d'Risiko fir d'Depressioun entstanen war 90 Prozent méi bei Leit, déi d'Relioun / d'Spiritualitéit ganz wichteg war. Hei hu se festgestallt, datt grouss Gebidder vun der Cortex (verantwortungsbewosst fir héicher Gehirnfunkung) déi zwou Hemispherien spannend waren an d'Participanten bei engem Risiko fir Depressioun verdin. Allerdéngs hunn Leit, déi religiéis / geeschtlech geescht waren, bewisen, manner Kortikeldiskussioun.
Obschonn dës Studie net beweist, datt d'Relioun / d'Spiritualitéit manner kortiséiert Ausgab verursaacht huet, hunn d'Fuerscher hypothetiséiert datt d'Relioun / d'Spiritualitéit hëlleft géint Depressioun schützen.
Suizid
Eng Studie huet festgestallt datt 20.014 Erwuessener no 15 Joer gefuer sinn, war de Risiko fir Suizid ze sinn 94 Prozent manner wéi an de Participanten déi religiéis Servicer op d'mannst 24 Mol am Joer besat ginn wéi déi déi esou Servicer manner oft besaten. D'Fuerscher vermelden datt regelméisseg an religiösen Déngschter Servicer op langfristeg Schutz géint Suizid schützen kënnen.
Anxiety
Opgrond vun der Analyse vun der Baylor Religion Survey 2010, hunn d'Fuerscher entdeckt, datt tëschent 1511 Interviewten déi mat engem séchere Bäithang mat Gott, déi am Gebitt engagéiert hunn, manner midd an Angstsymptomatik fonnt hunn. An deene mat engem ongerechten Ofhängegkeete fir Gott ass d'Gebuert op eng gréisser Zuel vun Angstsymptom. Dëst Gefill ass duerch eng Rei aner Studien verankert.
Cystic Fibrosis
An enger klenger Kohort vu 46 Jugendlecher mat zystescher Fibrose, déi sech fënnef Joer verfollegt hunn, hunn d'Fuerscher festgestallt, datt en héigen Niveaue vun der positiver Reliounsfräiheet, wéi d'Gebitterstreemunge an d'Ofkierchung vun de kierchlech Jugendgruppen, eng wesentlech geréng Reduktioun vum Ernährungsstatus ass, méi lues wéi d'Lungenfunktioun, a manner Deeg am Spidol pro Joer verbrauchen. Spezifesch waren d'Leit mat engem héigen Niveaue vun engem positive Reliounskontingent duerchschnëttlech dräi Deeg am Joer am Spidol verglach an verglach mat 125 Deeg pro Joer an deenen déi mat mëttelméisseg positiven reliéisen Iwwergang hunn.
Awerscheinlech huet de positive reliéise Betrib als Ënnerstëtzung an de Schutz géint Depressioun a Stress. Ausserdeem hunn Jugendlecher, déi un esou reliéis / geeschteg Aktivitéiten deelgeholl hunn, méi e wichtegen Aspekt fir e positiven Gesondheetsverhale ze engagéieren an medizinesch Servicer adequat benotzen.
HIV
D'Fuerscher aus der Universitéit vu Miami si mat Leit, déi HIV-positiv waren an zwee Joer haten an d'Bewäertung vum HIV bezeechent duerch d'Mesure vun der viraler Belaaschtung am Blutt. D'Fuerscher hu sech vergréissert a viru vill Belaaschtung nom Doud vun engem Lieblings (zB Trauer) oder Scheedung. Si hunn festgestallt, datt d'Relioun / d'Spiritualitéit erhéicht huet e viru kuerzem un enger viruanschléissender Vitesse vun der Baseline virugefouert. Niewendrun hunn d'Fuerscher kontrolléiert fir antiretroviresch Medikamenter a Basisbasin viru Load.
An anere Wierder, an anere Fäll, wou all aner Saachen gläich waren, hunn HIV-positiv Participanten déi méi religiéis / geeschtlech erwaart ginn, méi kleng an d'Viralladung ze weisen - wat méi begrenzter HIV - Progressioun ze hunn - no engem eegene Liewenstressor wéi d'Leit, déi net religiéis / geeschtlech waren .
ICU Care
Eng Rei de rezenten Studien hunn d'geeschtege Besoinen vun de seriöen oder terminalen Krankheeten gepréift. Besonnesch an enger 2014 Studie, déi an der Critical Care Medizin verëffentlecht gouf, hunn Johnson an Kollegen fonnt datt ënnert 275 Familljememberen, méi geeschtleche Betreiungsaktivitéiten an enger méi grousser Diskussioun mat Kaplounen zu enger erhéierter familiärer Zufriedenkotatioun bei der ICU Betreiung an erhaalener familiären Zufriedenen mat allgemenger Decisioun -making.
Mat enger sougenannten Erënnerung hunn Onkologen am Dana-Farber Cancer Institute festgestallt, datt Kaplounën an Gesondheetspsychologen kuerz kierzlech an der spiritueller Bedierfness vu Kriibspatienten këmmeren - besonnesch déi mat Kriibserkrankungen. Am Allgemenge war d'defiziente geeschtleche Versuergung mat enger Zuel vun liewenslängegen Interventiounen am Verglach zu der leschter Wocheliewen verknëppelt.
Fuerschung limitéiert
D'Literatur ass réischt mat Erkenntnisser, déi Relioun / Spiritualitéit un enger besserer Gesondheet verbannen. Allerdéngs musse mir dës iwwerliewend positive Resultater mat de evidenten Aschränkungen vun sou Studien ze qualifizéieren. Nämlech, Kausalitéit oder d'Fuerderung, datt d'Relioun / d'Spiritualitéit direkt zu enger besserer Gesondheet dréit - ass onerléissege.
Zum Beispill, Scoren vun Studien hunn ugewisen, datt d'Religiéis Servicer an der niddereger Frequenz vun der Depressioun korreléiert. E puer huelen dës Fuerderung fir ze soen datt d'Relioun géint Depressioun schützt. Allerdéngs ass et ganz wahrscheinlech datt Leit, déi depriméiert ginn an d'religiéis Servicer ëmmer erëm ginn. Vill Studeren datt all eng Associatioun tëscht erhéijt Präsenz an religiösen Déngschter an enger depressiver Depressioun keng Längsendaten a streng Mooss vum Service attendéiert an Depressioun iwwert d'Zäit ass fir ze realiséieren keng Kausaltsrichtung. Important, d'Querschnittsdaten oder d'Donnéeën aus enger eenzeger Plaz an der Zäit, sinn nëtzlech fir Kausalitéit z'ënnerstëtzen.
Takeaways fir Dokteren
Wéi benotzen mir dës Donnéeën? Et ass fréi a fréi gemellt fir engem Dokter fir e Patient op d'Wichtegkeet vun der Relatioun / der Spiritualitéit bei der Erhuelung vun der Krankheet ze beroden. Wann e Patient net empfänkt an d'Relioun / d'Spiritualitéit empfänkt, wäerte Berodung iwwer dat Thema onfrëndlech an ongerecht sinn. All Verëffentlechung vun der Relatioun / der Spiritualitéit an der Therapie sollt op der Awierkung vum Patient sinn a reflektéiert Patient Wäerter a Behandlungserfolg. Amplaz kann d'Associatioun tëscht Relioun / Spiritualitéit a Gesondheet besser an d'klinesch Praxis informéieren.
Hei sinn e puer méiglech Weeër datt Dokteren d'Relatioun / d'Spiritualitéit besser an hir Praxis vun der Medizin integréieren.
- Doktoren kënnen d'Verwende vu reliéise a geeschtleche Bewäertungen am Interview vum Patient hunn. Et gëtt ugeholl, datt verschidde diagnostizéiert Instrumente wéi SPIRITUELLE GESCHAFFT, GLAUB, HOPE, a Royal College vun Psychiaterinstrumente fir dës explizit Zwecker entwéckelt goufen. Wann Dir eng reliéis oder geeschteg Geschicht schreift, droen d'Dokteren e konversativ a flexiblen Téin an esou wéi engem Patient-Centren Approche.
- Wann de Dokter identifizéiert gëtt, ginn d'Froen vun komplexe geeschtleche Leid oder reliéise Schwieregkeeten op déi richteg Reliounsberoder, geistige Beroder, Klerus oder Glaawe Leader bezeechent.
- Mat deenen déi empfänken, Psychotherapien déi d'Relioun / d'Spiritualitéit integréieren, kënnen nëtzlech sinn. Zum Beispill ass d' kierendlech kognitiv Verhalenstherapie méi effektiv wéi d' konventionell kognitive Verhalensbehandlung bei deenen Patienten déi sou geneigt sinn. Ausserdeem ass och d'Muslimbaséiert Psychotherapie ze beliichten, fir Muslim-Patienten, déi vu Korruptioun, Depressioun a Angscht leiden. Fir Patienten, déi geeschtlech sinn awer net religiéis, Awerbäi Interventiounen kënne profitéieren.
- D'Dokteren kënnen méi Patienten empfänne sinn, wann dës Patienten d'Interesse vun der Religioun / der Spiritualitéit während der Krankheet opzebauen. Zum Beispill kënnen Patienten mat kognitiven Defizit Problemer hunn abstrakt Konzepter diskutéieren. Trotzdem mussen de Gesondheetsservicer d'Bemierkung vun de Bedürfnisser verstoen, och wann dës Bedürfnisser net besonnesch cogent sinn.
- D'Dokteren sollen aus der Perspektiv verschwanne kënnen datt d'Relatioun / d'Spiritualitéit benotzt ka ginn, "Symptomer" ze fixéieren an d'Schwächheet ze korrigéieren. Anstatt datt d'Dokteren wëssen, datt Patienten, déi geeschtlech / reliéis se oft wëllen hëllefen, aner z'integréieren an ze ënnerstëtzen, wëllen ze ginn. Dofir kënne Medikamenter géint Pensiouns- a Fähigkeets fokusséiert Perspektive beim Patient behandelen. An anere Wierder kann de Dokter hëllefen dem Patient wëssen wéi d'Relatioun / d'Spiritualitéit kann hëllefe fir aner ze hëllefen. Vläicht d'Virdeeler vun der Relioun / d'Spiritualitéit wat d'Gesondheet ubelaangt, sinn méi ofkloer an ofgeleent vun der Generositéit vum Charakter. Ausserdeem, wann d'Patiente eng wohltueg Approche fir Religioun / Spiritualitéit ugeholl hunn, erhéift sech hir Gefill vu Verbonn mat aneren.
> Quell:
> Ho, RTH, et al. Verständlechkeet vu Spiritualitéit a senger Roll bei der Erwiermung vu Krankheeten bei Persoune mat Schizophrenie a psychesche Gesondheetsspezialisten: eng qualitative Studie. BMC Psychiatry. 2016; 16: 86.
> Koenig, HG. Relioun, Spiritualitéit a Gesondheet: Eng Iwwerpréifung an Aktualiséierung. Fanger an Mind-Body Medicine. 2015; 29: 19-26.
> VanderWeele, TJ, et al. Sozial Psychiatrie an Psychiatresch Epidemiologie. 2016; 51: 1457-1466.
> Weber SR, Paragraf, KI. D'Roll vun der Relioun an der Spiritualitéit an der mentaler Gesondheet. Aktuell Opinion an der Psychiatrie. 2014; 27: 358-63.