Diagnosekanner kombinéiert Alkoholmiessung an Alkoholabhängung
No méi wéi eng Dekade vu Revisioune gouf déi fënneft Editioun vum Diagnostic and Statistical Manual of Mental Erkrankungen (DSM-5) am Joer 2013 vun der American Psychiatric Association (APA) publizéiert - awer net ouni Kontrovers. Den DSM-5 gëtt all Occasiounsberoder fir Diagnos vum Gesondheetsproblemer ze diagnostizéieren an benotzt fir Versécherungsfaillagezwecker.
Verschidde Sektioune vun der neier DSM-5 hu sech ënnert Kritik gekuckt, dorënner och den Deel vum Alkoholismus.
Alkohol D 'Stéierungen
An der fréier Versioun vum Handbuch DSM-IV, déi 1994 publizéiert goufen, goufen Alkoholkierpere benotzt an zwee Kategorien, Alkoholmissbrauch a Alkoholabhängung .
Laut dem APA: "D'Ënnerscheedung tëschent Mëssbrauch an Ofhängegkeet baséiert op dem Konzept vu Mëssbrauch als mëller oder fréi Phase an Ofhängegkeet wéi déi méi schwéier Manifestatioun."
Anstatt zwou getrennte Diagnosen, huet den iwwerpréiften Handbuch eng eenzeg Diagnostik vun der Alkoholkonsum (AUD), déi, laut dem APA, "besser mat de Symptomer, déi d'Patiente erliewen."
An der fënnefter Editioun vum Handbuch kann AUD als mild, méislech oder schwéier agedeelt ginn. D'Diagnose baséiert op 11 Criterien. D'Schwéierkraaft vun der Stierf ass grad vun der Unzuel vun Critèren, déi d'individuell erlieft. Vun 0 bis 1 huet de Mënsch keng AUD.
Vun 2 bis 3 gëtt d'Diagnostique mëll; 4 bis 5, méissege sinn; a 6 oder méi, schwéier.
Verstouss iwwer den Term Depensence
Laut dem APA ass e Grond fir d'Kombinatioun vun deenen zwee separate Diagnosen an ee war virun allem wéinst der Diagnostik vun der Alkoholabhäng do verwiesselt. Déi meescht Leit hunn d'Ofhängegkeet geduecht Sucht .
Dependent kann awer Är normale Kierper-Äntwert op d'Benotze vun engem Stoff sinn, wéi wann Dir physiologesch vun enger Medikamenter ofgezunn sidd, wann Dir Äre prescribed Regimen hutt.
11 Critèrien fir eng Alkoholmissbrauch Disorder Diagnostik
Déi folgend kuerz beschriwwen Beschreiwunge sinn déi Professionneler aus der Diagnostik fir Diagnos wéi d' 11 Kriterien vun Alkoholkonsum :
| Kriterien fir Diagnostik Alkoholkonsum (AUD) |
|---|
| Fehlend Aarbecht oder Schoul |
| Drénken an geféierlech Situatiounen |
| Knappheet wéinst sozialen oder perséinlechen Problemer |
| Konscht fir Alkohol |
| Build vun Toleranz |
| Ausnam wann ee probéiert huet ze fëmmen |
| Knapp méi wéi geplangt |
| Probéiert ouni Succès ze fassen |
| Méi Alkohol-Sich no Verstouss |
| Interferenz mat wichteg Aktivitéiten |
| Weider Suerge trotz Gesondheetsproblemer |
D'Kritesche Kritären ersetzen e virdrun Symptom vun oniichterlech juristesche Problemer wéinst Drénkwaasser, déi d'APA eliminéiert ass wéinst variabelen kulturellen Iwwerleeungen, déi d'Kritë schwéier international ausüben.
Critics Claim Alcoholism Mislabeled mat neie Kriterien
Laut den neien Kriterien, e College-Student, deen op de Weekend endlech Getränk drénken an deelweis missen eng Klasse missten diagnostizéiert ginn mat enger mëller Alkoholmëssstëmmung. Dëst ass Deel vun der Géigereform.
Kritiker suergen, datt déi iwwerpréifte Kritäre kënnen an engem College oder Mettelwierdegsdreemer ze fëllen als misellabel Alkoholiker, eng Diagnostik, déi de Wee an hir spéider Joren ze folgen kann.
D'Task Force denkt NEWer Handbuch Assert fir méi präzis Diagnostik
D'Task Force, déi den Handbuch behaapt hat, behaapt d'nei Kriterien, ass e Schrëtt an der richteger Richtung zu enger méi genee Diagnos vun der Stéierung.
"De Beräich Mëssbrauch a Sucht huet eng Explosioun an enger wichteger Fuerschung an de leschten zwee Joer gedauert", sot Dr. David Kupfer, Chairman vun der DSM-5 Task Force. "D'Ännerungen reflektéieren déi bescht Wëssenschaft an de Beräich an ginn nei Klarheet wéi dës Diagnos ze diagnostizéieren."
Ee vun den Auteuren vun der vireger DSM-IV ass net der Meenung, datt d'Fuerschung den eenzegen Faktor bei der Diagnostik ass. "D'DSM-5 Entscheedung fir Drénkwaasser Drénkwaasser mat Alkoholiker ze dréinen ass vun den Fuerscher gefuer ginn, déi net sensibel sinn wéi d'Label fir d'Liewen vun de Jonken spillt", sot de President Dr. Allen Frances, de President vun der DSM-IV Task Force.
Een Studium Zeus nei Kritëschien maacht net vill fir Diagnos
Eng wëssenschaftlech Studie am Joer 2013 vun Fuerscher an der Virginia Commonwealth University, déi 7.000 Zwillinge studéiert huet, weist datt déi nei Kriterien net zu enger verbesserter Alkoholverstéisslech Diagnostik féieren. Déi nei Kriterien erreecht net zu manner genee Diagnosen.
Noutzäiteg Erhuelung vun Diagnosen
Critics vun der Revisioun behaapten datt den DSM-5 d'Lëscht vun deem mental Krankheet erweidert a féiert zu enger noutloser Erhéijung vun Diagnosen. Déi schuedsten Kritiker vum DSM-5 hu vum Nationalen Institut fir Psychiatrie (NIHM) agefouert, déi hir zwou Wochen virum Ënnerstëtzung vun hirem Handbuch zeréckkucken. De NIMH, déi gréisst Finanzéierungsagentur fir Psychologesch Gesondheet, huet ugekënnegt, datt et säin Forschungsresultat vun DSM-Kategorien weggeet.
Meeting Criteria Ass net genuch fir Diagnos
Laut Dr. Thomas Insel, Direkter vum NIMH, wou d'Handbuch entlooss gouf, behaapt datt den Haaptproblem beim DSM-5 d'Gëltegkeet wier. Kritesch Versammlung geet net wäit genuch fir eng Diagnostik ze garantéieren. Hien huet gesot: "Dëst géif Äquivalente mat der Schaffung vun Diagnosesystemer op Basis vun der Natur vu Schmerzen an der Schatzkëscht oder der Qualitéit vum Féiwer", sou dass dës Symptomer alleng selten déi bescht Choix vun der Behandlung oder enger präziser Diagnostik weisen.
De NIMH ass amgaang d'Entwécklung vun der eegener Research Domain Criteria (RDoC) als Alternativ zum DSM ze developpéieren. Et hätt nei Weeër ze klasséieren d'geeschteg Krankheete baséiert op Dimensioune beobachten Verhalen an objektiv neurobiologësch Mesuren.
Quell:
Amerikanescher Psychiatrie Associatioun. "Substanz a verbrauchend Stéierungen." Mee 2013.
Edwards, AC et al. "Assessment vun enger modifizéierter DSM-5 Diagnostik vun Alkoholkonsum Stralung an enger genetesch informativ Bevëlkerung." Alkoholismus: Klinesch & Experimentelle Fuerschung . 24. Januar 2013
Insel, T. "Transformatioun Diagnos." Institut national de mentaler Gesondheet. 29. Abrëll 2013.
D'Partnerschaft an DrugFree.org. "Critics of Mental Health Disorder Manual Seng mental Krankheet iwwerdiagnéiert." Kommt zesumme. Den 29. Mäerz 2013