Déi lescht Editioun vum DSM mécht e puer kontrovers geännert.
Déi lang erwartend Editioun vun der Diagnostesch a statistescher Weis vu mentalen Stierwen - DSM-5 fir Kürzung - veronschte vu mentaler Gesondheet professionnel an Patient fortwährend, souwuel fir dat wat se agefouert an net fonnt huet, wann et duerch d'American Psychiatric Association am Mee 2013
Joren ass den DSM bekannt als "Psychiater Bibel". Et beaflossen méi wéi nëmmen d'Diagnos vu mentaler Krankheet - et ass zur Bestimmung vun Versécherungsvirschléi a Behënnerung benotzt, betreffend d'Disponibilitéit vu spezieller Erzéiung a Sozialer Servicer, an eng Klappe bei Geriicht.
Dës neitste Ausgab, de Fënneftel, war e puer Joer an der Vergaangenheet - Joeren, déi extreme Kontroverse iwwert e puer vun de proposéierte Verännerungen gesinn hunn. E puer Membere vun de Komitees, déi am neie Volet ariichten, hunn souguer protestéiert géint verschidde Verännerungen.
DSM-5 als Diagnostiker
D'DSM listet Kriteren fir d'Diagnos ze maachen wéi psychotesch Stéierungen (wéi Schizophrenie ), Stëmmung Stëmmung (wéi bipolar ), Angststörungen , Perséinlechkeetstypen (wéi antisocial Perséinlechkeetstyp ), Trauma- an Stressor-Stéierungen (z. B. PTSD ) a vill , vill méi.
Fir all Chaos, gëtt et eng Lëscht vu spezifesche Symptomer a Verhalen, déi musse sinn oder däerf net dobäi sinn fir d'Krankheet diagnostizéiert ze ginn. Normalerweis muss ee bestëmmte Zuel vun de categoréiert Elementer anescht sinn, anstatt all hir.
Zum Beispill, an der bipolare Stierfhëllef, niewent der Stëmmung vun der Stëmmung, mussen dräi bis véier vun siwent Symptomer oder Verhale bei der Diagnostik an der Konditioun presentéieren:
- Inflatéiert Self-esteem oder Grandiositéit
- Ongeluegter Bedarf fir Schlof
- Méi gesprägt wéi normal oder dréngend Ried
- Liicht ofgelenkt
- Steigerung vun der Goal-Direktiv Aktivitéit
- Méi iwwergaangen an riskant Aktivitéiten
DSM-5 Controversien: Autismus, ODD, Bipolar
Et war e grousst öffentleche Rëck, wann sech vier autistesch Stéierungen, déi an der véierer Editioun vum DSM geliwwert goufen, wéi de Asperger Syndrom, an enger eenzeger Krankheet, Autism Spectrum Disorder, fir den DSM-5 kombinéiert goufen.
Déi Patienten, déi aktuell mat Asperger a seng Elteren diagnostizéiert hunn, gefuerdert, sozial a berufflech Servicer ze verléieren. Et ass net kloer, ob dat geschitt ass zënter der Verännerung am DSM gemaach ginn ass.
Aanerer an der geeschteger Gesellschaft hu bitterlech géint eng Krankheet déi an der fréierer Versioun, Oppositional Defiant Disorder (ODD) war. D'Diagnos betrëfft Kanner a Jugendlecher, déi an Elteren a Léierpersonal schwätzen, déi sech heiansdo d'Autoritéit maachen respektéieren, an déi hir Prouf einfach maachen ze verléieren, Labels dat Kanner oder Jugendlechen "mental krank" onnéideg ass.
Wat war net dodrop ass eng Diagnostik fir Pädiatrie bipolare Stéierung (och nach Kannerbefehl als bipolare Stéierung oder COBPD genannt). Et gouf eng nei Diagnostik entwéckelt genannt Stéierend Stierwen Dysregulatiounstreuhr (DMDD). Dës Stierfschaft fokusséiert op häufegsten, schwieregen Temperaturen Ausbroch an all Reizbarkeet oder Zick tëschent hinnen.
Stéierend Stëmm Dysregulatiounstierk kann esouguer mat Major Depressive Disorder (MDD) diagnostizéiert ginn, awer net mat bipolare Stéierungen. Wann Dir d'Symptomer vun der bipolare Stéierung bei Kanner kuckt, wéi kombinéiert vu Bipolarer Experten Demitri Papolos, MD, a seng Fra Janice Papolos, fannt Dir e puer Ähnlechkeet a verschidde Ënnerscheeder tëscht dës an déi vun engem Kanner mat deem DMDD a MDD .
National Institut fir Mentalitéit (NIMH) Response
D'National Institut fir de Mentales Gesondheetsminister Dr. Thomas Insel schéngt net d'DSM-5 Approche ze fannen, op d'mannst ufanks - hie sot, wéi de DSM-5 am Joer 2013 erauskomm ass, dat virgitt: "NIMH wäert hir Forschung neu orientéieren weg vun den DSM-Kategorien "mat dem Zil, fir e System z'entwéckelen, deen Genetics, Biomarker, Gehirer scans an aner physesch Aspekter a Prüfer fir geeschteg Krankheeten enthält.
Insel schreift: "Während DSM als" Bibel "fir dëse Feld beschriwwen ass, ass et am Bestehst e Wuert a schreift e Satz vun Etiketten an eenzel Definitioun." Critéiren d'"Validitéit" vum DSM, Insel erschéngt e puer, fir all DSM-5 ze ënnerstëtzen.
Allerdéngs sinn just zwou Wochen duerno eng Pressemitteilung vum NIHM geschitt a geschriwwe vun Insel an Jeffrey A. Lieberman, MD, President Deputéierten, APA, de fréiere Blog Post ze klären. Besonnesch d 'Press Release:
Haut ass d'American Psychiatric Association (APA) Diagnostik a statistesche Gebrauch vu mentalen Stierwen (DSM), zesumme mat der International Classification of Diseases (ICD), déi bescht Informatioun déi aktuell zur klinescher Diagnose vu geeschteger Stierf sinn. Patien, Famillen a Verséchereren kënnen sécher sinn, datt effizient Behandlungen disponibel sinn an datt den DSM d'Haaptinformatioun ass fir déi beste Servicer ze fannen. D'Nationale Institut d'Mentalitéit (NIMH) huet seng Positioun op DSM-5 net geännert.
NIMH huet awer nach Pläng fir mat engem méi physesch baséiert Diagnossystem ze entwéckelen, obschonn d'Agence rauskomm ass datt dat e laangfristegt Projet ass. Zukünfteg Fuerschung am Beräich muss "baséieren op Dimensiounen beobachtbaren Verhalen an neurobiologësche Moossnamen" fir qualifizéiert fir NIMH Subventioun ze finanzéieren.
Kuckt och: Wat ass den DSM-5?
Quell:
Amerikanescher Psychiatrie Associatioun. Diagnostesch a statistesch Handbuch vu Mentalen Stierwen, Fënnef Editioun: DSM-5 . Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. 124-125, 156. De Print.
Insel, Thomas. Direkter Blog: Transformatioun Diagnose. Institut national de mentaler Gesondheet.
Lane, Christopher, PhD. D'NIMH Remitshëllef fir DSM-5. Psychologie Heute .
Insel, Thomas a Lieberman, Jeffrey. DSM-5 an RDoC: Shared Interests. Institut national de mentaler Gesondheet.