Vläicht eent vun de stéierend Symptomer vun der Natioun vun der Anorexie an aneren restriktiven Iesserkrankungen - besonnesch fir Familljememberen a Behandlungsprofesser - ass de Glawen vum Patient, datt hien oder se net krank ass. D'gemeinsam Konsequenz vu net gläicht een ass krank ass datt hien oder hatt net gutt ass.
Awer de Patient ass de Manktem un d'Besuergniss fir d'Fro ass laang eng definéiert Beweegung vun der Natioun vun der Anorexie.
Wéi wäit wéi 1873, huet den Ernest-Charles Laswierue, e franséische Dokter, deen ee vun den éischten ass, deen d'Anorexia nervosa beschriwwen huet, schreift: "" Ech leiden net a muss dann gutt sinn ", ass d'monotone Formel. De Vandereycken sot, datt "Denial vun der Krankheet" an esou vill wéi 80% vun den Anorexia-Nervosa Patienten befaasst sinn. An e puer Populatiounen vun den Natiounen vun der Natioun vun den Nierexamen, ass dësen Prozentsaz méi niddreg. An enger Studie vu Konstantakopoulos a Kollegen huet en Ënnergrupp vun Anorexia-Nervosa-Patienten (24%) e schlechte Behënnerung vum Inspekter. Si hunn och fonnt, datt Patienten mat restriktivem Anorexie nervosa méi schlechter Insele méi hunn wéi Patienten mat Anorexia-Nervosa, Subtyp Binge-Purge.
D'Diagnosekriterien fir Anorexia-Nervosa bezeechent een "Stéierunge wéi de Kierpergewiicht oder d'Form erfuerscht ass." D'Patiente kënne extrem belästegt sinn, awer se gleewen datt se Iwwergewiicht sinn.
D'Diagnostesch an d'statesch Manuell vun de mentale Stéierungen, fënnef Editioun (DSM-5), seet: "Leit mat Anorexia nervosa oft fehlen entweder d'Erklärung oder d'Leedung vum Problem."
A fréiere Schrëften iwwert d'Natioun vun der Nierexpressioun huet dësen Manktem un d'Bewosstsinn vum Problem oft als Verweigerung bezeechent, als éischt d'Beschreiwung vum psychodynamesche Theorië virgestallt.
Allerdéngs ass d'Conditioun viru kuerzem anosognosia ëmbenannt ginn. Dëse Begrëff wier ursprénglech vun Neurologen benotzt ginn, fir e neurologeschen Syndrom ze beschreiwen, bei deem d'Leit mat Hirnschued e groussen Défidenzbewosstsinn vun engem bestëmmten Defizit hunn. Anosognosia, oder Mangel un Sensibilitéit, huet eng anatomesch Basis a gëtt duerch Schued am Gehir. Verursaacht.
Zënter kuerzem huet de Begrëff och begleedend op psychiatresch Zoustänn wéi Schizophrenie a bipolare Stéierungen. Brain-Bildungsstudien schéngen eng Gehaltsverbindung tëscht Anosognosie an dës Konditioune ze weisen. D'National Alliance on Mental Illness (NAMI) melt datt d'Anosognosie 50% vu Leit mat Schizophrenie an 40% vu Leit mat bipolarer Stierfung betrëfft. Et ass ugeholl datt den Haaptursaach datt Patienten mat dësen Stéierungen d'Medikamenter oft net huelen.
Anhëllt de Begrëff "Anosognosie" fir d'Natioun vun der Anorexie sinn Sënn, well mir wëssen, datt de Gehir vum Kranknumm beaflosst . An engem Pabeier 2006 huet de Dr. Vanderycken geschriwwen: "An ville Fäll vun der Anorexia-Nervosa sinn déi onfälschend Gleichgäng an der Gesiichterheet vun der Emosioun an der anosognosia an der neurologescher Krankheet beschriwwen." 1997 huet de Casper geschriwwen: "De Mangel un wat d'potenziell geféierlech Konsequenze vun der Unterernährung ubelaangt, datt se beweeglech Informatioun net veraarbecht ginn oder net kënnen d'Bewosstsinn erreechen. "Een mat engem erfuerschte oder beschiedegt Gehir kann net méi kloer genuch sinn, fir den Ament als emotionalen Verteidegungsmechanismus ze verweigeren.
Implikatiounen
Wiesen d'Nervositéit vun der Nervositéit duerch d'Linsen vun der Anosognosie huet bedeitend Ausléisungen. Wann eng Persoun mat enger schwiereger psychescher Krankheet mat konjunkturell bedrohtenen Ongerechtegkeeten net gläicht, datt hien oder si krank ass, kënnt hien oder si wahrscheinlech net an der Behandlung. Dëst erhéijen d'potenziell Risiken fir medezinesch Schwieregkeeten wéi och e langen Krankheeten. Dës Persoune kënne onfäheg sinn vun enger insight-orientéierter Behandlung, déi bis kuerzem eng gemeinsam Behandlung fir Anorexia-Nervosa gemaach gouf. Dëst ass ee Grond, datt et oft e Bedürfnisser fir méi intensiv Behandlung wéi Residenz gëtt. Et ass och datt d'Famillebasisbehandlung (FBT) méi Succès wier: FBT, d'Elteren maachen d'Verhalensschwieregkeet vun der Wiederherhuelung vun engem Gesondheetsnahrungsbedalprogramm.
Anosognosia kann fir Familljememberen verwiessele ginn. Wann Dir eng geléiwtent Persoun mat engem Essstierraum ass, deen net gläicht, datt se krank sinn oder net an der Erhuelung sinn, ze erkennen, datt se net dodrop beandrockend oder resistent sinn. Et ass méi wahrscheinlech datt se net ze verstoen sinn. Glécklech sinn d'Motivatioun net néideg fir d'Erhuelung ze kréien wann Är beléifte eng kleng ass oder e jonke Erwuessenen ass finanziell ofhängeg. Dir kënnt eng fest an insistéieren op d'Behandlung fir si.
Dr. Vandereycken schreift datt "kommunizéiere mat engem, deen e Essstëftung huet, awer refuséiert et net einfach." Hien proposéiert dräi Strategien fir déi beléifte Leit:
- Ënnerstëtzung an Suergfalt ugewisen (soss äntweren séch net);
- Express Empathie a Verständnis; an
- Sot d'Wourecht.
An der Summervakanz ass d'Anosognosie eng Hirnbedingung; Et ass net deeselwechte wéi d'Verzeechnes. Glécklech gëtt d'Gehireschnol mat Erliewung an e Retour op e gesonde Gewiicht. Motivatioun a Insight gi meeschtens d'Zäit zréck fir déi eenzel Leit de Rescht vun der eegener Genesung anzehalen.
Weiderliesen
Eng Iwwerpréiwung vu Fuerschungsstudien iwwer Anosognosie bei der mentaler Krankheet ass duerch den Treatement Advocacy Center verfügbar. De Laura Collins huet iwwer eng nosognosia an der Anorexie nervosa geschriwwen.
Quellen
Casper, RC (1998). Behavioraler Aktivatioun an Mank vu Besuergtheet, Kär Symptomer vun der Natioun vun der Anorexie? International Journal of Food Stress, 24 , 381-393.
Konstantakopoulos, G., Tchanturia, K., Surguladze, SA, & David, AS (2011). Insight an Iess Störungen: klinesch a kognitiv korreléiert. Psychologesch Medizin , 41 (09), 1951-1961 .
Vandereycken, W. (2006). Denial of Illness an Anorexia Nervosa - A Konzeptueller: Part 1 Diagnostic Significance and Assessment. D'europäesch Ernährungsstéierunge Review , Vol 14 (5), Sep-Oct 2006, 341-351.