Pseudobulbar beaflosse kéint enkkontrollabel weisend oder laachen
E Patient gëtt zu engem Psychiater gekuckt well hie plëtzlech Buedem geklomm huet fir näischt kloer Grënn. Den Dokter diagnostizéiert Depressioun a prescripteiert en Antidepressiva. D'Patiente schreiende Episoden ginn reduzéiert, awer et ass nach ëmmer e Problem.
En anere Patient sieft hirem Dokter, well hatt erfuerscht Laachen a Laachen. Si kann mat bipolare Stéierungen diagnostizéiert ginn an esou behandelt ginn.
A béide Fäll kann d'Diagnostik korrekt sinn, awer de Grond fir dës Burstungen vun onkontrollabelen Schreien a manner Macht, laachen kann wéinst enger Krankheet genannt Pseudobulbar Afloss (PBA) sinn. (D'Krankheet kann duerch verschidden Nimm genannt ginn, a viru kuerzem gouf ongewollter emotionale Ausdrécksstress genannt, oder IEED.)
Wat ass PBA?
Den Haaptsymptom vun der PBA ass platt, onerwaart an onerlaabt Schreieger, déi méi oft all Dag a keng sicht de Gronn geschitt. Ähnlech plötzeloosse Lachen kann och geschéien, wéi och Burst vu Wëllen. Ganz oft, d'Patienten gi sozial Verständnis vu Verwierklecht, wat zu aner depressiv Symptomer kënne féieren.
Pseudobulbar beaflosst ass eng Bedingung, déi op Grond vun aneren neurologesche Konditiounen ass a bei Patienten vu amyotrophe lateral Sklerose (ALS oder Lou Gehrig's Disease), Multiple Sklerose (MS), Alzheimer Krankheet a Parkinson Krankheet opfälle kënnt. Traumatesch Gehéier blesséiert duerch Accident oder Stroke kann PBA och erreechen.
Heiansdo PBA Symptomer entdecken eng verstoppte Gehirerschued.
Obwuel d'Krankheet scho méi wéi engem Joerhonnert geschriwwe gouf, ass et weiderhin ze diagnostizéiert mat der grousser Frequenz. Een Deel vun der Urso ass datt et depressioun bewierken kann an och zu aner Symptomer ass mat der Depressioun a bipolarer Krankheet ass.
Zousätzlech Leit mat den Krankheeten PBA ass mat der sougenannter Sklerose verbreet, hunn och oft Depressioun oder bipolare Symptomer. A schlussendlech sinn d'Behandlungen fir Stëmmung Stralungen normalerweis e puer Effekt bei der Reduktioun vun de Symptomer vun der PBA, obwuel awer net genuch sinn, fir de Patient erëm normal ze fillen.
Eng grousser Studie huet festgestallt, datt 51% vu Leit mat PBA net wéineg mat Frënn a Famill wéineg ze verbréngen, a 57% bis kuerz Zäit net telefonéieren. Dofir ass d'Auswierkunge vum alldeeglechen Liewen an der Funktioun vun dëser Krankheet extrem.
Ënnerscheeder tëschend PBA a Stéierungen
De primäre Ënnerscheed tëscht Pseudobulbar bezeechent an aner mental Krankheeten wéi Depressioun a Bipolar ass datt d'Ausbréch vu Schreiwe, Lachen a / oder Rënger keng Rhythmus passéieren, am léiwsten a ganz kuerz, a villfälleg am Laaf vun engem Dag. Et kann een gesinn, wou e Patient, deen nëmmen Drécke vu Schreiwe krank ass, mat Depressioun diagnostizéiert ginn, besonnesch datt eng Studie feststellt datt bal 90 Prozent vun den PBA Patientner och signifikante depressive Symptomer hunn.
Well sozialen Récktrëtt / Isolatioun esou oft e Symptom vun depressiven Episoden ass , datt de Grond fir et ze bestëmmen ass. Bei depressiver a bipolare Stéierung ass dat e priméierte Symptom, während an PBA, passéiert ass, well d'Patienten Angscht si fir an sozialen Siten.
Stellt Iech vir, laachen während e Begriefnis lauschteren oder op eemol ruffen an der Mëtt vun engem Verwaltungsrot. Dës Ereegnunge kënne ganz einfach eng Persoun iergendeppes vermeiden, wann PBA Symptomer ongëfteg an peinlech sinn.
Verschidde Symptomer vun depressiven Episoden sinn net mat PBA verbonnen, wéi Verännerungen am Appetit an ongerecht Gefill vun Hoffnungslosegkeet oder Schold.
PBA behandelen
Et ass just viru kuerzem datt eng Behandlung speziell fir PBA fonnt gouf, an dann nëmmen duerch Accident. D'Forscher hunn eng Kombinatioun vun zwee Drogen unzefroen, fir ze kucken, ob et Symptomer vun ALS huet, an obwuel et keen Effekt op ALS war, hunn déi Patienten, déi PBA gesot haten, d'experimentelle Behandlung hir Lacht a / oder Schreiwe reduzéiert.
D'Kombinatioun besteet aus Dextromethorphan a Quinidin, engem Häerzmedikament. Obwuel Dextromethorphan en gemeinsamen Ingrédement vun Hëere Medikamenter ass, sollten d'Patienten net verspriechen, fir PBA selwer ze medikamentéieren, well d'Rezeptmedikatioun ganz ënnerschiddlech ass.
Méi Fuerschung ass néideg fir ze bestëmmen, ob den Drogen sécher ass fir Leit mat Krankheet wéi Parkinson Krankheet. Et ginn Bedenken iwwert Problemer mat der Vermëschung mat Medikamenter fir dës Krankheeten. Zousätzlech Patienten, déi Antidepressiva huelen, déi op Serotonin handelen, oder déi mat all Risiko vun Häerzrhythmusprobleemer, brauche Besonnesch Vorsicht.
Diagnos oder Misdiagnos?
Verschidden verlässlech Tester fir PBA sinn entwéckelt ginn, a méi si sinn an de Wierker. Well sou vill Leit net diagnostizéiert ginn wéi Depressionen, Bipolarer oder aner Krankheeten wéi Angschtsteren oder Schizophrenie sinn et net méiglech ze wëssen wéi vill Leit an den USA tatsächlech pseudobulbar beaflossen. Schätzungen hunn d'Zuel vu Patienten mat PBA tëschent 1 an 2 Milliounen. Mat der Zäit an der Erzéiung méi Leit ginn identifizéiert wéi PBA an hunn Zougang zu der Behandlung.
Quell:
Colamonico, J., Formella, A. an Bradley, W. "Pseudobulbar Affekt: Belaaschtung vun der Krankheet an den USA." Fortschrëtter bei der Therapie. 2012; 29 (9): 775-798.
Mee, TS Onvoluntar Emotionale Expression Stier Oft Mat diagnostizéiert an onbehandelt. Psychiatrie Times . 3: 8. 1 aug 2007.
DiSalvo, D. Not All Crying Depressioun: Verstoe vu Pseudobulbar Affekt. Psychologie Heute . 18. Okt. 2011.
Gordon, D. En Flut vun den Emotiounen: D'Onkontrollabel Schreiwe an Lachen vun der Pseudobulbar beaflossen. Neurologie elo . American Academy of Neurologie. Februar / Mäerz 2012; Volume 8 (1); p 26-29.