Wat sinn d'Risiken?
Hutt Dir Iech Suergen iwwer d'Auswierkunge vum laangfristege Gebrauch vun Antidepressiva? Si gehéieren zu de meescht Drogen an de Vereenten Staaten, an si sinn oft fir laangfristeg benotzt. Awer ass et sécher fir Antidepressiva fir Joer am Ende?
Obwuel dës Klasse Medikamenter nach enger eenzeger Bedingung benannt sinn, gi se benotzt fir eng grouss Diversitéit vu Krankheet ze behandele wéi déi grouss Depressivitéit, wéi:
- Neuropathie (Schäi vu beschiedegt Nerven, ënner anerem diabetesche Neuropathie)
- Generaliséierter Angschtstress a sozialer Angschtstress
- Obsessive Zwangserkrankung (OCD)
- Bipolarerkrankungen
- Fibromyalgie
- Myalgesch Encephalomyelitis / chronesch Müdegäng Syndrom (ME / CFS)
- Post-Traumatesch Stress Stau (PTSD)
- Dampbad fir Kanner
- Premenstrual Syndrom (PMS)
- Bulimia
- Binge iesse Stierfhëllef
Vill vun dëse Konditioune sinn chronesch oder kéinten zréckginn, wann Dir d'Medikamenter erof geet. Dat heescht, vill Leit huelen se joerelaang, an dat féiert zum Besuergt iwwer déi laangfristeg Nebenwirkungen.
Trotzdem, wéi populär dës Medikamenter sinn, léiere mer nëmmen wat déi laangfristeg Effekter sinn. Extended Studien si selten viru e Genre vun der Medikamenterentwécklung gemaach, sou datt e Medikamenter eng länger Zäit kann huelen, ier mer ufänken, wat geschitt no järeg vu laangem Dauer.
Glécklech, d'Leescht vun der Literatur iwwer d'laangfristeg Verwende vu Antidepressiva wäerte wuessen, a mir kréien e bessere Verständnis vun hiren Impakt op eis.
Antidepressiva an Äert Geescht
Ier Dir an d'Recherche fënnt, kucke wéi d'Antidepressiva funktionnéieren. Antidepressiva kommen an e puer Formen. Si sinn:
- Tricycliquen
- MAO Inhibitoren (MAOI)
- Selektiv Serotonin-Wiederkommer fir Inhibitoren (SSRIs)
- Serotonin-Norepinephrine-Réckschlaganhibitoren (SNRIs)
An Ärem Gehir hunn Informatioun - ënner anerem Emotioun - vun engem Neuron (Gehiringzelle) zu engem aneren duerch chemesch Bandeier, genannt Neurotransmitter.
Denkt un Neurotransmitter als Mailboxschlëssel. Jiddereen loosse verschidden Rezeptoren (chemesch "Sperren") op Neuronen fir datt d'Botschaft reest duerchgeet.
An den sougenannten Krankheeten a Konditioune, wéi och vill anerer, gëtt eppes mat den Neurotransmittern gemengt - normalerweis Serotonin a / oder Noradin, an eventuell Dopamin a / oder e puer anerer. Et ass vläicht datt et einfach net genuch ass. A ville Fäll kann d'Gehir net effizient benotzt oder d'Problem mat den Rezeptoren léien.
Egal wéi déi spezifesch Ursaach vum Problem, ass d'Resultat dat selwecht: Neurotransmitter Dysregulatioun. Gitt an eis Metapher zréck, gëtt d'Mail net op déi richteg Mailbox geschéckt, sou datt Messagen net geliwwert ginn.
Antidepressiva änneren wéi Är Neurotransmitter funktionnéieren, méi méi verfügbar, sou datt wann eng Noriicht kënnt, kann et richteg geliwwert ginn. Dëst gëtt erreecht duerch de Verlängerung vun engem Prozess, dee refuséiert gouf, wat e wesentlecht en Clean-Up / Recycling-Prozess ass. Wann d'Botschaften méi wéi d'Flësseg si fléissen, däerf äre Gehir besser funktionnéieren an d'Symptomer, déi mat der lues a lues ofhuelen.
Allerdéngs ass de Gehir eng komplexe Ëmwelt, an all Neurotransmitter huet vill verschidde Arbechtsplazen.
D'Erhéijung vun de verfügbaren Neurotransmittern kann e gewënschten Effekt hunn d'Depressioun ze léisen, d'Neuropathesches ze verréngeren, oder Dir hëlleft dem Gedanken ze iwwerdenken, awer et kann och zu all Zort vun ongewollten Effeten kommen.
Déi potenziell Nieweneffekt vun Antidepressiva sinn vill, a si kënne vu mildméissegen Verdauungsfäeg bis zur Schwächung an esouguer bedrohend sinn. Doriwwer eraus ass d'Fro vun Antidepressiva wärend manner ze efficace ginn.
Wéi mir méi iwwer déi laangfristeg Nebenwirkungen geléiert hunn, sinn e puer vun den Top Uebst déi mat engem Gewiicht vu Gewiicht an Diabetis gemaach gi sinn. Awer vill aner Nebenwierkungen kann weiderlaang bleiwen a kann e negativen Impakt op Är Liewensqualitéit hunn.
Long-Term Effekte vun Antidepressiva: Wat Leit soen
2016 huet de medizinesche Journal Patient Preference an Adherence e Pabeier verëffentlecht a gesinn, wat d'Leit iwwer Antidepressiva laangfristeg hunn iwwert d'Nebenwirkungen, déi se gesi hunn, soen. Am Allgemengen, hunn se gesot datt si manner depressiv waren a si hunn eng besser Liewensqualitéit wéinst den Drogen, awer ongeféier 30 Prozent hunn nach gesot datt si moderéiert oder schwéier Depressiounen haten.
Déi Haaptkomplexer hunn si beschwéiert:
- Sexuell Probleemer (72 Prozent), wéi och Ongängigkeet fir Orgasmus (65 Prozent) ze erreechen
- Gewiicht gewann (65 Prozent)
- Feeling emotional numb (65 Prozent)
- Net sech Gefill wéi selwescht (54 Prozent)
- Reduktente positiv Gefühle (46 Prozent)
- Feele wéi wann se süchteg sinn (43 Prozent)
- Et interesséiert manner iwwer aner Leit (36 Prozent)
- Feeling Suizid (36 Prozent)
Vill vun den Participanten wollt méi Informatiounen iwwert d'laangfristeg Risiken vun hiren Medikamenter.
Ongeféier 74 Prozent vun de Leit schwätzt och Entzugssymptomatik, a sot se datt se méi Informatioun an Ënnerstëtzung hunn iwwer d'Ausstierwen vun Antidepressiva. (Dir sollt nie ophale mat Antidepressiva plangen Gespréich mat Ärem Dokter iwwer déi richteg Manéier dovunner.)
E puer Leit hunn och gemierkt datt si misse multiple Antidepressiva probéieren ze froen, ier ee gesicht hätt, dee gutt fir si funktionnéiert a tolerabel war. Allerdéngs méi wéi zwee Drëttel vun de Leit gefuerdert hunn d'Medikamenter gehollef hir mat dem Liewen ze engagéieren. Ongeféier een Fënneft gesot, d'Antidepressiva hunn gehollef hir gutt ze funktionéieren.
E puer Leit hunn och gesot datt si wann et ëm d'Side Effekter an d'Schwieregkeetsbekanntheet gewosst hätt, hätten si ni op dem Medikament begéint.
Wat et Means fir Iech
Virun engem Antidepressivum ze huelen, vergewëssert Iech datt Dir mat de méigleche Nebenwirkungen vertruede sidd, wéi och déi richteg Method fir se ze läschen. Wësst datt Dir vläicht e puer Drogen verspriechen ier Dir déi bescht fir Iech fonnt hutt.
Wann Dir op der Medikamenter sidd, bleiwen nach ville Punkseffekter a waacht wéi se wichteg sinn wéi d'Drogen hëlleft Iech. Wann Dir Är Dokter an all Entscheedungen, déi Dir iwwer d'Antidepressiva benotzt, beaflosst, da sidd Dir deen eenzegen deen entscheet, ob d'Virdeeler d'Noutwécklungen iwwerwannen.
Bäihuelen
Eng 2015 Studie am Journal of Clinical Psychiatrie proposéiert datt de langfristeg Risiko vun Gewiicht vu Antidepressiva, déi Serotoninrezeptoren änneren, ka bei de Fraen wesentlech méi héich sinn wéi bei Männer, méiglecherweis duerch Geschlechtunterschiede wéi d'Serotonin benotzt gëtt.
Och an 2015 huet eng australesch Studie festgehalen datt d'Leit op Antidepressiva hunn all Joer méi wéi 3 Prozent vun hirem Kierpergewiicht gewonnen. Mat der Zäit, dat ka wierklech addéieren.
Wat et heescht fir Iech
Gewiichtserwäsch kann negativ Auswierkungen op Är Selbstfeeler hunn wéi och Är Gesondheet. Gespréich mat Äre Dokter iwert wéi Dir kéint Är Ernährung verbesseren an / oder d'Übung erhéijen, fir datt dës Extra Pounds ofgehal ginn.
Blood Zocker & Diabetis
Verschidden Studien hunn festgestallt, wat en Zesummenhank tëscht antidepressantem Gebrauch a Problemer mat der Bluttzuckerregelung ass, wéi Type 2 Diabetis.
Eng systematesch Iwwerpréiwung déi an enger Ausgab vun der Diabetes Care 2013 publizéiert gouf, huet dës Bezéiung iwwerpréift fir e bessere Gefill ze kréien fir wat et geet. Si hunn 22 Studien, dorënner e puer mat méi wéi 4000 Participanten.
Hei gesitt Dir e puer vun den Erkenntnisser, déi d'Evaluatioun veruerteelt hunn:
- Antidepressiva kënnen d'Blutzucker kontrolléiere verschlechten, well se e wesentlechen Gewiicht gewannen.
- SSRIs a Nortriptyline weisen datt d'Bluttzucker Kontroll bei Persounen mat Diabetis verschlechtert huet.
- Tricyclic Antidepressiva verursachen Iwwerzocker (Héich Blutzuckerspiegel) am Mënsch.
- A Maus, tricyclesche Antidepressiva verursaachen eng Zouuerdnung déi de Hyperinsulinemie genannt huet, an där d'Blutt zevill Insulin relativ zu der Zuel vun Zucker enthält.
D'Ziel vun der Iwwerpréiwung ass festzestellen, ob Antidepressiva d'Risiko fir Diabetis an Persounen déi net hunn wann se op d'Medikamenter ugefaangen hunn. Si schlussendlech datt jo, e puer Antidepressiva betreffend d'Bluttzuckerreeguléierung beaflossen an datt d'Drogen e Risikofaktor fir Diabetis sinn. Allerdéngs sinn déi grouss a méi jéngst Studien, déi se gesicht hunn, proposéiert datt de Risiko kleng ass.
Si soen awer, datt méi héicht Dosen op eng méi grouss Risiko verbonnen sinn. Awer och, a ville Fäll, hunn Leit, déi Typ 2 Diabetis entwéckelt hunn, während op Antidepressiva gesäit, datt d'Krankheet verschwënnt, wann se vun der Medikamenter ausgoen.
D'Fuerscher och bemierken datt Leit, déi mam Diabetis diagnostizéiert goufen, méi wahrscheinlech Antidepressiva genannt ginn, awer d'Relatioun ass net kloer.
Wat et Means fir Iech
Wann Dir Är Suergen iwwer Är Diabetis-Risiko oder Typ 2 Diabetis betrëfft, kënnt Dir mat Ärem Dokter konsultéieren iwwer en antidepressant ze fannen deen manner mat Bluttzuckerproblemer verbonne gëtt. Dir kënnt och Är Bluttzucker méi oft testen.
Wann Dir Diabetis hutt, kann Äre Dokter Iech Är Diabetis medikamenter astellen, wann Dir op Antidepressiva sidd, fir sécher ze suergen dass Är Blutzuckerspiegel an engem gesonde Sortiment bleiwen. Dir kënnt och wëlle méi iwwer Gewiichtsverloscht an Ausübung konzentréieren, well souwuel dës Saachen eng Roll am Diabetes spille, an Ären Antidepressiv kann e Gewiicht gewannen.
Kann Antidepressiva maachen Iech depriméiert?
Kann Dir Antidepressiva fir ze laang daueren, deelt Iech depressiv? E puer Studien weisen, datt et kéint sinn. Zwee Studien, déi 2011 publizéiert goufen, aus demselweche Fuerschungsteam, hunn festgestallt, datt Leit mat enger vermeintlech behandele wiesentlech grouss Depressivitéit, déi laang op Dosis vun Antidepressiva gewiesselt sinn, fillen sech dacks besser nach ewech vun der Medikamenter.
Well Antidepressiva kënne méi laang wärend manner ginn, wéi Dir eng Toleranz fir si entwéckt, kënnen d'Symptomer d'Strooss erëm zeréck goen. Allerdéngs huet dës Équipe net glécklech fonnt datt all d'Leit déi reegelméisseg Depressioun entwéckelen an d'Drogen erof huelen. Si hypothetiséieren, datt d'Drogen zu Verännerunge vum Gehir opféieren, déi eigentlech d'Depressioun féieren.
An dëse Fällen proposéiert si de Begrëff Erlaabnes Dysphorie fir d'Erhéijung vun de Symptomer ze beschreiwen. "Tardive" heescht, datt et spéider an der Behandlung kënnt. "Dysphorie" ass en Zoustand vun Depressioun, Onzefriddenheet, Onmëssverständnis oder Onrouen.
D'Fuerscher ruffen fir dardireg Dysphorie, déi als potenziell Sideeffekter vun antidepressiver Notzung studéiert ginn an als a méigleche Faktor bei der Studie vun der behandlungsresistenter Depressioun bezeechent gëtt.
Wat et Means fir Iech
D'Studie vu bëssi Dysphorie ass an den éischten Etappen. Wann Är Depressioun scho verschwonnen ass, obwuel se op Antidepressiva waren, sot Är Dokter iwwer Erzéihungsdysphorie wéi och aner méiglechen Ursaachen, ier se entscheeden ob se vun Ärem Medikament goen. Och denken, datt Dir braucht, vun den Drogen richteg ze verwinnen.
Et ass einfach ze schlussendlech zu Schlussungen mat Saachen wéi dat ze sprangen, awer behaapten datt mir et net sécher wësse wat d'lassend Dysphorie ass e Problem mat Antidepressiva. Wësst smart an vorsichtig wéi Dir wichteg medizinesch Décisiounen maacht an Är medizinesch Team deelzehuelen.
A Wuert From
Wéi all Drogen maachen, hunn d'Antidepressiva Lëschten potenzielle Virdeeler a Konscht. Behandlungen ass e Balanceakt, mat Iech an Är Dokter (en) déi gutt géint déi schlecht sinn a se entscheeden, wat de nächste Wee sollt sinn.
Vun engem neie Medikament starten ass eng grouss Decisioun, a soulaang d'Behandlung weider ze laangfristeg ofleeft oder ze stoppen. Vergewëssert Iech datt Dir op all Schrëtt gutt informéiert sidd a professionnelle Rot gëtt. Am Endeffekt ass et alles wat Dir maacht Iech besser.
> Quell:
> Barnard K, Peveler RC, Hold, RIG. Antidepressant Medikamenter als Risikofaktor fir Diabetes 2 a beweegt Glukose Regulatioun: Systematesch Rezensioun. Diabetis Care. 2013 Okt; 36 (10): 3337-3345. Doi: 10.2337 / dc13-0560.
> Cartwright C, Gibson K, Lies J, Cowan O, Dehar T. Langfristeg antidepressant Benotzung: Patientespektakel vu Virdeeler a negativen Effekter. Präfidenz an Iwwerwaachung. 2016 Juli 28; 10: 1401-7. Doi: 10.2147 / PPA.S110632.
> El-Mallakh RS, Gao Y, Briscoe BT, Roberts RJ. Antidepressiv Induktiv Dysphorie. Psychotherapie an Psychosomatik. 2011; 80 (1): 57-9. Doi: 10.1159 / 000316799.
> El-Mallakh RS, Gao Y, Roberts RJ. Tardive Dysphorie: d'Roll vun enger laangfristeg antidepressiver Notzung bei der Induktioun chronescher Depressioun. Hypothesen. 2011 Jun; 76 (6): 769-73. Doi: 10.1016 / j.mehy.2011.01.020.
> Noordam R, Aarts N, Tiemeier H, et al. Sexspezifesch Assoziatioun tëschent Antidepressiv Benotzung a Kierpergewicht bei enger Bevëlkerungsstudie an eeler Erwuessener. Journal vun der klinescher Psychiatrie. 2015 Jun; 76 (6): e745-51. Doi: 10.4088 / JCP.13m08896.
> Paige E, Korda R, Kemp-Casey A, et al. Eng Record-Studie vun antidepressant Medikamenter benotzt a Gewiichtsverännerung an australesche Erwuessen. D'australesch an Neiséiland journal vun der Psychiatrie. 2015 Nov, 49 (11): 1029-39. Doi: 10.1177 / 0004867415607365.