De FDA stellt eng Warnung iwwer eng rar, awer e seriösse Nebenwirkung
Lamictal (Lamotrigin) ass en anticonvulsive Medikament dat meeschtens als Stëmmstabilisator fir Persounen mat bipolare Stéierungen benotzt . Et funktionéiert duerch mëttelméisseg Extremen an der Stëmmung an ass besonnesch hëllefa bei der Behandlung vu schlechter Depressioun. D'Medikamenter hunn zanter 1994 hir Iddi verbreet an ass haut ënnert der Lëscht vun Essential Medikamenter op dëser Welt.
Awer trotz senger bewäertent Virdeeler huet Lamictal seng Downsides. An e puer Leit gouf Lamictal bekannt Ursaach fir e schlechten Ausschlag a Entzündung, e Fang, deen d'US Food and Drug Administration (FDA) fir e Black Box Warnung ze konsultéieren fir Konsumenten iwwer dës rar, awer potentiel doudege Reaktioun ze bréngen.
Lamictal an Hypersensibilitéit Reaktiounen
An hirer Berodung huet d'FDA virgeworf, eng Rei Iwwerbléckstoffer déi an de Leit huelen, déi Lamictal huelen. Eng hypersensibel Reaktioun ass eng, wou een Zoustand oder Drogen bewierkt datt de Immunsystem iwwerreizt gëtt, wat zu enger Allergie oder enger negater Autoimmun-Reaktioun entstinn.
Mat Lamictal kënnen dës Reaktioune genannt Stevens-Johnson Syndrom (SJS), Toxesch Epidermie Nekrolyse (TEN), an Drogenreakt mat Eosinophilie a systemesche Symptomer (DRESS Syndrom).
Jiddfer vun dësen Konditioune manifestéiert mat engem schwéieren (e puer soen "rosen") Hautausschlag, dee normalerweis no zwou bis aacht Wochen Drogensituatioun entwéckelt.
D'Mortalitéite si signifikativ, rangéiert vu 5 Prozent bis esou héich wéi 30 Prozent.
All Reaktioun gëtt duerch seng charakteristesch Funktiounen definéiert:
- D'Stevens-Johnson Syndrom (SJS) kann oft vu grippeartigen Symptomer wéi Headache, Fieber, Halswéi, Hulk, Diarrho oder Eropréckung virgesi sinn. Dëst kann no enger Ganzkierpaktreakt gefeiert ginn duerch e schnelle Verdeelung Ausschlag, Schwellung vum Gesiicht an Zong, an déi schwéieren Blisterung vun den Schleimhäeren vum Mound, Nues a Ae. D'Hautausschléisung kann onheemlech schmerzhafte sinn, an a ville Fäll féiere fir d'Ofséchung an de Schuppen vun der Haut.
- Toxesch Epidermiennecrolyse (TEN) ass wesentlech SJS awer méi schlëmm. TEN ass definéiert als d'Abriecherung vun méi wéi 30 Prozent vun der Haut wéi géint SJS, déi manner wéi 10 Prozent beaflosst. Ausserdeem ass de Risiko vum Doud vu TEN tëschent 4 an 5 Mol méi grouss wéi SJS.
- DRESS Syndrom ass eng Drogenreaktioun, déi och Äusdämpfung niewent aner Charakteristesch Symptomer verursaache kann, dorënner och e schaarfen Nerv Schmerz a Entzündung vu mindestens e groussen Organ (am meeschte vun der Liewer, Nieren, Lungen, Häerz, Muskelen oder Bauchspray).
D'Behandlung beméit d'direkte Konklutioun vu Lamictal an d'Notzung vun hëllefe Therapien fir den Schmerz ze behandelen, d'Infektioun ze verhënneren a garantéieren datt de Mënsch korrekt hydréiert bleift. Den Haut Schued gëtt an enger ähnlecher Art an enger thermescher Verbrennung behandelt. Kortikosteroiden ginn allgemeng benotzt fir Entzündung ze reduzéieren.
Faktoren Associatéiert mat Hypersensibilitéit
Grouss a grouss sinn d'Leit ënner 17 méi dacks e Reaktioun op Lamictal wéi Erwuessener. Ausserdeem ginn et e puer Faktoren, déi d'Wahrscheinlechkeet vun enger negater Reaktioun erhéijen:
- Méi wéi d'recommandéiert Dosis beim Beginn vun der Therapie
- D'Dosis ass séier ze schnell wann se ugefaangen ze hunn anstatt a leschter Zäit ze stoen
- Behënnert d'Behandlung a fänkt mat der normaler voller Dosis erëm un
- D'Medikamenter unzehuelen Depakene (valproic acid) oder Depakote (Natriumvalproat) a Verbindung vu Lamictal
Et sollt uewe gemaach ginn, datt d'Hypersensibilitéit och heiansdo opfälleg wier, och wann Dir de Medikam wéi déi prescribed. Obwuel genetesch Faktoren en Deel spillen, sinn d'Ursaachen och heiansdo idiopathesch (heescht datt mer einfach net den Ursat wëssen).
Wat de Schwaarzen Box Warntoch versteet eis
De FDA huet d'schwaarzt Boxwarnung erausgeholl wéinst der héijer Rate vun Iwwerempfindlichkeetsreaktiounen am Verglach zu anere Drogen, déi zur Stëmmung vun Stéierungen behandelt ginn.
Laut hirer Fuerschung ass et ongeféier dräi riseg Risikoerhéijungen, wann Dir Lamictal an anere Stëmmestabilisatoren vergläicht.
Wann Dir ënner 16 steet, fänkt d'Risiko weider duebelen. Et ass wichteg ze beachten, datt net all Hoffnungssessektivitéitsaktiounen am SJS kommen. Alles an d'Perspektiv bréngen, et ass wierklech nëmmen e 0,1 Prozent Chance fir esou e Fall vir. Am Ende war et d'Schwéierkraaft vun der Reaktioun, wéi och d'Disponibilitéit vun aneren Stëmmstabiliséierungsdrogenden, déi de FDA Décisioun esou vill wéi d'statistesch Risiko selwer informéiert huet.
Déi ënnescht Linn ass: Wann Dir en Ausschlag eriwwer beim Lamictal huelen, kuckt är Dokter direkt. Wann et sech séier verdeelt, rufft 911 oder gidd Äre nächste Notzuch. Et ass vill besser fir sécher ze sinn, awer sorry, awer déif ass de Risiko.
> Quell:
> GlaxoSmithKline. " Lamictal (lamotrigine) : Highlights vun der Prescriptioun Informatiounen" Triangle Park, North Carolina; aktualiséiert Dezember 2016.
> Wang, X .; Iv, B .; Wang, H .; et al. "Lamotrigine-induzéiert schwiereg Kutane géint dës Reaktioun: Aktualiséierung Daten vun 1999-2014." Journal of Clinical Neurologie. 2015; 22 (6): 1005-1011.