D'Entdeckung an d'Geschicht vu Lithium fir Stéierungen
Wéi gouf Lithium als éischten Drogen fir psychesch Gesondheet entdeckt, a wat ass d'Geschicht vun dëser Medikamenter? Wéi funktionnéiert hie wierklech? A wat ass den aktuellen Iwwerraschungs- a Kontroverse wann d'Roll vun Lithium bei der Behandlung vun bipolarer Krankheet berücksichtegt ass?
D'Entdeckung vu Lithium
Lithium ass en natierlecht vereinfacht Element (Nummer drei op der Periodic Table), deen als éischt 1817 entdeckt gouf a fonnt gouf an Minen a Australien a Chili.
Et ass Stëmmung stabiliséiert Effekt awer net bis un de spéide Joer.
Interessant gouf Lithium als éischt benotzt fir d'arthritesch Entzündung Zoustand, Gout ze behandelen. (Op mannst een Dokter, tatsächlech, ofgeschloss dovun, datt de Gout d'Ursaach vun Stëmmung ass.) Et gouf zënter 1871 mat Mania am Fong geholl, mat Dänemark wéi de Wee, mä wéineg war iwwer d'Medikamenter fir méi wéi en halleft Joerhonnert . Spéider an de 1940er gouf Lithium als Blutdrock-Medikamenter benotzt, awer séier bewisen datt ze vill Neben Effekter effektiv an dësem Gebrauch sinn.
Et war Australier Psychiater Johannes Cade, deen 1949 d'éischt e Pabeier iwwer d'Benotze vu Lithium bei der Behandlung vun akuter Manie publizéiert huet . Vun deem Ament gouf Lithium weit verbreed, a Mineralquellen déi Lithium enthalen, goufen fir hir heelen Eegeschaften erliewt.
D'US Food and Drug Administration huet Lithium fir 1970 bis 1970 benotzt, an de Gebrauch vu Lithium an den USA huet spéider ugefaangen an huet nach aner Drogen zréckgezunn wéi fir vill aner Länner op der Welt.
Wéi funktionéiert Lithium?
Wësse dat Lithium en natierlecht vläicht Element ass, kann een denken datt d'Prescriptioun vum Medikam kéint e Defizit am Kierper ginn. Awer d'Fuerschung huet ni uginn datt dës bipolare Stéierunge kéint duerch e Lithiumdefekt verursaacht ginn. Et ass geschitt, datt dës natirlech vorkommend Substanz den glécklechen Effekt als Stëmmstabilisator ass.
Fir bal 50 Joer hunn manikelepriméiert Leit mat Lithium behandelt, obwuel d'Medizineschwëss keng Ahnung firwat oder wéi et geschafft huet. (Den Numm Manik-depressive Stéierung gouf offiziell zu bipolarer Stierfung verännert 1980). Dann 1998 hunn d'University of Wisconsin d'Geheimnis opgespaart. D'Geheim vu Lithium huet mat Nervenzellen am Gehirn gemaach an d'Rezeptoren fir den Neurotransmitter Glutamat. Fir dëst z'ënnerstëtzen, lass et zréck op a schwätzen iwwer d'Funktioun vun den Neurotransmittern am Gehir an hir Bezéiung zu psychiatresche Stéierungen.
Neurotransmitter an Mentalitéit
Wéi verréit d'Botschaften an engem Deel vum Gehirer Rees, a wann Dir dofir handelt? Et ass nëmmen an de leschten Joerzéngten - wann d'Wëssenschaftler isoléiert Neurotransmitter hunn, déi chemesch Bande vum Gehir, déi d'Informatioun vun enger Regioun an den aneren ze vermëttelen - datt mer dëst Prozess begleeden.
Neurotransmitter sinn am Ende vun engem Neuron (oder Nerve) enthale. En elektresche Impuls, deen laanscht den Nerve reagéiert, bréngt Neurotransmitter an den Raum (de Synapse) tëscht engem Nerv an der nächster. E puer vun den Neurotransmittern bindelen op Rezeptoren op der nächster Nerve Zelle, wéi eng Äntwert duerch d'Verännerung vun der Noriicht an en aneren elektresche Impuls.
Neurotransmitters, déi am Synapse verloossen (déi net op Receptoren op de nächste Neuron bindelen) ginn an den ursprénglechen Neuron zréckgezunn fir se erëm benotzt ginn.
Et gi verschidde Typen vun Neurotransmittern am Gehir. E puer dovunner sinn:
- Serotonin
- Norepinephrine
- Dopamine
- Acetylcholin
- GABA (Gamma-Aminobuttersäure)
- Glutamate
Glutamate ass den Neurotransmitter, deen am meeschten an der manueller Phase vun der bipolare Stéierung beteiligt ass (obwuel et ganz simplistesch a mental Gesondheetserkrankungen ass eng verwirrend Kombinatioun vun Neurotransmittern wéi och aner Prozesser.) Glutamate ass den am meeschten reebouwende Neurotransmitter am Gehir. Denken ech als exitatoreschen Neurotransmitter, deen am Léieren a Gedächtnis beteiligt ass.
GABA, am Géigesaz, ass en hemmende Neurotransmitter.
Lithium an Glutamate Stabiliséierung
D'Uni vu Wisconsin huet d'Lithium op en zweifach Effekt op Rezeptoren fir den Neurotransmitter Glutamate exigent, deen d'Glutamate vun den Zellen am Stall, gesondem Niveau, net ze vill oder ze kleng ass.
D'University of Wisconsin Medizinesch Schoulprofessor fir Pharmakologie Dr. Lowell Hokin, déi d'Recherche riicht, sot, datt aus hirem Fuerschungsprozess kéint postuléiert ginn, datt zevill Glutamate am Weltraum tëscht Neuronen Manie an zu wéineg Depressioun verursaacht. Et muss méi wéi dat sinn, well antidepressant Medikamenter zum Beispill op den Rezeptoren vun aneren Neurotransmittern, wéi Serotonin a Dopamin, arbeiten . Allerdéngs war dëst sécherlech e rieseche Schrëtt fir an d'biologesch Basis vun bipolare Stéierungen ze verstoen.
Bemierkung: e grousst Betrag extra Glutamat kann zu Epileptik-Anekdénger oder souguer d'zweet Zelle vu Iwwerstimulatioun féieren (dëst gëtt gedauert bis op d'mannst eng Rolle bei der Alzheimer-Krankheet an an der Schlaganfall).
Während Lithium eng Roll am moderéierte Glutamatniveau am Gehir, a sou datt d'Balance vun Erregung a Depressioun ze spille schéngen, sinn et vill Froen, déi bis dohin beäntweren. Och elo, d'Effekter vum Lithium am Gehir sinn net wäit verständlech.
Aner Potentialnutzungen fir Lithium
Zousätzlech zu bipolare Stéierunge gëtt Lithium heiansdo zur unipolarer Depressioun (grousser Depression) a schizo-affektive Stéierung benotzt. Duerch d'Lithiums stabiliséierend Auswierkung op Glutamatrezeptor si Wëssenschaftler studéiert och ob dës Medikamenter schützen kann aus dem Zelltod, deen an Konditiounen wéi Parkinson, Huntington a Alzheimer Krankheet geschitt.
Lithium Toxizitéit a Side Effects
Wéi mat vill Medikamenter am Maart, gëtt Lithium mat enger Lëscht vun Nebenwirkungen a Vorsichtsmaassnahmen. Lithium Toxizitéit kann e wichtege sinn, mat akuter a chronescher Effekter. D' Nieweneffekt vum Lithium sinn och allgemeng, a wéi mat villen psychesche Gesondheetsmedikatiounen, dës Nebenwirkungen oft d'Verwlefung behalen.
Ausserdeem gëtt Lithium bekannt fir eng breet Palette vun Medikamenter ze interagéieren, wéi z. B. aner mentaler Drogen, Blutdrock Medikamenter, Drogen fir Parkinson Krankheeten, an e puer Schëllerener.
All dat gesoot, et ginn e puer Medikamenter fir d'Behandlung vun bipolare Stéierungen déi keng signifikante Nebenwirkungen hunn.
Wat ass d'Roll vun Lithium bei der Behandlung vun bipolarer Stéierung Haut?
D'Äntwert op d'Fro: "Wéi soll d'Lithium bei der Behandlung vun bipolarer Krankheet haut gelidden?" wäerte ofhängeg sinn wéi wien Dir frot hutt a wou Dir wunnt.
Zousätzlech zu enger Aachterbunn Geschicht ginn et vill ënnerschiddlech Meenungen iwwer d'Benotze vum Lithium haut. Verschidden Doktoren sinn sou wäit wéi Lithium "geféierlech Nonsense" genannt. Während anerer kënne Lithium als déi am beschten etabléiert Long-Term Behandlung fir bipolare Stéierunge fannen. E puer Doktoren behaapten datt Lithium déi eenzeg déi wichtegst Behandlung vun der psychescher Gesondheet war, déi entdeckt gouf.
Wéi mat villen aner Froe mat der mentaler Gesondheet läit d'wahre Äntwerte wahrscheinlech irgendwo tëscht dësen Extremen a spigelt sech an verschiddenen Praktiken op der Welt. D'USA hunn de Ruff vu sengem "letzte an der éischter Aus" an der Verzeechnes vun der Medikamenter ze sinn, sou datt d'Länner an hir Ofhängegkeet adoptéieren an ze fréi ze recommandéieren Alternativen (aner Stëmmstabilisatoren wéi Depakote (Valproinsäure) an antipsychotesch Medikamenter .)
An den USA gëtt Lithium rar agesat fir Leit mat bipolare Stéierung, obwuel et nach ëmmer nach schwéier fir bipolare Stéierungen an Kombinatioun mat anere Medikamenter benotzt gëtt. D'Studie 2017 huet awer virgeschloen datt et eng grouss Roll fir Lithium éischter Linn an der Behandlung vun Manie bei de Senioren gëtt.
Enn Line iwwer d'Geschicht vu Lithium
D'Geschicht vu Lithium ass wichteg fir ze verstoen wann et d'Entdeckung vu Methoden fir Stëmmungen ze stabiliséieren an méi kuerz an d'Wëssenschaftler ze erméiglechen, d'chemesch Natur vun Stëmmung Stralungen am Gehir ze untersuchen.
Dës méi neier Verständnis vun de chemesche Botneren am Gehirer déi verantwortlech fir geeschteg Krankheete sinn, ass wichteg fir d'Reduktioun vum Stigmatismus vun der Erkrankung vum Mentalitéit. Obwuel et nach ëmmer e laange Wee geet fir ze goen, a mentaler Gesondheet nach ëmmer méi wéi e Stigma wéi d'Häerzkrankheeten, d'Recherche unhand vun haut - wéi de Mechanismus, duerch dee Lithium funktionéiert - ass e exzellente Schrëtt an der richteger Richtung.
> Quellen
- > De Frazio, P., Gaetano, R., Caroleo, M. et al. Lithium an der Spët-Life Mania: A Systematic Review. Neuropsychiatresch Krankheet a Behandlung . 2017. 13: 755-766.
- > Gershon, S. Lithium: entdeckt, vergiess an nei entdeckt. Internationale Netz fir d'Geschicht vun der Neuropsychopharmakologie . 15. August 2013.
- > Kuerer, E. D'Geschicht vu Lithium Therapie. 2009. 11 (0 2): 4-9.
- > Sani, G., Perugi, G., an L. Tondo. Behandlungen vu bipolare Stéierungen an enger Liewensdauer Perspektiv: Ass Lithium nach ëmmer d'Beste Choix? . Klineschen Drogen-Untersuchungen . 2017 5. Mee (Epub virum Drock).